Rachel Petersen, MD, FACOG (Deutsch)

„Dr. Petersen, wie ist mein Gewicht?“

Häufig werde ich gefragt: „Wie ist mein Gewicht?“ bei vorgeburtlichen
Besuchen.

Ich antworte wiederum mit einer eigenen Frage: „Wie denkst du über dein Gewicht?“

Ich frage dies wegen Gewichtszunahme In vielerlei Hinsicht liegt es an der einzelnen Patientin. Warum? Denn in Wahrheit ist das Gewicht, das Sie zunehmen, das Gewicht, das Sie nach der Schwangerschaft verlieren müssen. Es wird empfohlen, dass wir in der Schwangerschaft etwas an Gewicht zunehmen. Wie viel oder wie wenig notwendig ist, ist jedoch noch unklar. Die meisten Geburtshelfer und Experten auf dem Gebiet sind sich einig, dass 20 bis 30 Pfund eine akzeptable Gewichtszunahme während der Schwangerschaft darstellen.

Als ich mein erstes Kind hatte, war ich dabei Ich war kein Arzt, ich war kaum vor der Medizin. Ich wusste nichts über Gynäkologie und Geburtshilfe!

Ich dachte, ich könnte essen, was ich wollte, weil das Baby verbrauchen würde Alle meine Kalorien und meine Familie schoben mir die ganze Zeit Essen zu! Meine Großmutter sagte mir, dass das Fett nach der Geburt des Babys einfach „wegschmelzen“ würde. Die traurige Wahrheit ist, dass ich bei der Geburt meines ersten Kindes 40 Pfund schwerer nach Hause ging als jemals zuvor in meinem Leben. Der Versuch, mit einem Neugeborenen so viel Gewicht zu verlieren, war schrecklich. Junge, habe ich mich belogen gefühlt, als dieses Baby geboren wurde? Jetzt hatte ich den ganzen Stress, ein neuer Elternteil zu sein, und nichts, was ich tragen konnte, außer Umstandsmode. Ich war am Boden zerstört.
Damals…

Vor Jahrhunderten, als das Essen knapp war, machte es Sinn, Frauen zu ermutigen, „für zwei zu essen“. Die meisten Frauen begannen mit einer Schwangerschaft untergewichtig und arbeiteten und kümmerten sich Für Kinder während der Schwangerschaft genauso wie vor der Schwangerschaft, um zu überleben. In diesen Zeiten war es schwierig, zusätzliche Kalorien zu konsumieren.

Leider drücken Freunde und Verwandte diesen veralteten Rat Jahrhunderte später immer noch. Schwangere Frauen werden ermutigt, auf Partys und Familienfeiern „für das Baby“ zu essen. Die Leute scheinen zu glauben, dass sie helfen, indem sie ständig „das Baby“ -Nahrung anbieten. Niemand sagt Ihnen, dass die meisten amerikanischen Frauen bereits genug Kalorien essen, um einen wachsenden Fötus zu unterstützen, bevor sie überhaupt schwanger sind.

Sie ziehen auch an Sagen Sie nicht, dass jedes Pfund, das Sie in der Schwangerschaft zunehmen, nicht für das Baby bestimmt ist. Im Allgemeinen können nur insgesamt 10 Pfund dem Gewicht des Babys, dem Fruchtwasser und dem zusätzlichen Blutvolumen der Schwangerschaft zugeordnet werden. Früh In der Schwangerschaft kann diese Zahl nur 5 Pfund betragen. Einige Patienten nehmen durch Flüssigkeit (Schwellung) eine angemessene Menge an Gewicht zu. Dies ist jedoch normalerweise erst später in der Schwangerschaft der Fall und daher kein wahrscheinlicher Grund für Übergewicht vor der Schwangerschaft letzte Monate.

Wir brauchen wirklich nur 200-400 Kalorien mehr pro Tag für die Ernährung des Babys als eine gesunde Grunddiät. Das ist nur 1 Blaubeermuffin, ein kleiner Cheeseburger oder 2-3 Coca Cola. Ohne zu konsumieren viel mehr Kalorien als viele von uns bereits sind, können Sie noch haben eine gesunde Schwangerschaft. Wenn Sie sich ansehen, wie viele Kalorien Amerikaner bereits essen, müssen viele Frauen ihre Kalorien überhaupt nicht erhöhen. Wir empfehlen mindestens 1500 Kalorien pro Tag in der Schwangerschaft. Die meisten Frauen essen gut darüber, wenn sie nicht schwanger sind. Das Problem besteht also nicht mehr darin, für die meisten Frauen an Gewicht zuzunehmen. Das Problem ist, nicht zu viel zuzunehmen.

Es ist extrem einfach, an Gewicht zuzunehmen, wenn Sie schwanger sind. Einige von uns werden im ersten Trimester genug Übelkeit haben, um ein wenig Gewicht zu verlieren oder in den ersten Wochen ihr Gewicht vor der Schwangerschaft beizubehalten, aber das ist eher die Ausnahme als die Regel. Abnehmen wird fast immer gut durch das zweite Trimester ersetzt. Dies liegt daran, dass in der Schwangerschaft eines der Ziele des Stoffwechsels darin besteht, den Blutzucker und die Fette im Kreislauf zu erhöhen, damit das Baby durch die Plazenta aus dem Blutkreislauf austreten kann. Dieser hohe Blutzucker und das nährstoffreiche Blut sind großartig für das Baby, aber die mit dieser Veränderung verbundenen Hormone sind das, was man als „Speicherhormone“ bezeichnen könnte. Sie fördern die Speicherung von Kalorien als Fett. Dies kann eine evolutionäre Notwendigkeit sein, oder es kann nur eine Nebenwirkung sein, die Frauen mit unnötiger Gewichtszunahme während der Schwangerschaft plagt.

Aber Baby muss essen! Richtig ?

Einer der Gründe, warum wir so viel an Gewicht zunehmen, ist, dass wir glauben, wenn wir in der Schwangerschaft viel essen, wird alles vom Baby zum Wachsen verwendet. Das Gegenteil ist tatsächlich der Fall. Was das Baby nicht nimmt, speichert Ihr Körper eifrig. Das Baby braucht eine gute, konsistente Ernährung, aber es verbraucht nicht viel Kalorien. Cortisol, Insulin und Wachstumshormon dienen dazu, Nährstoffe zu speichern, anstatt den Stoffwechsel zu steigern oder „Kalorien verbrennen“. So können Sie schneller an Gewicht zunehmen, wenn Sie schwanger sind, selbst wenn Sie die gleiche Anzahl an Kalorien essen wie eine nicht schwangere Frau!

Karussell-Stoffwechsel

Leider beginnt bei einigen Frauen Fettleibigkeit häufig bereits in der ersten Schwangerschaft. Nach der Geburt des Babys werden viele Frauen die letzten 10 Pfund Babygewicht nicht verlieren, bevor sie wieder schwanger werden. Wenn sie nach jeder Schwangerschaft 10 Pfund behalten, sind das 20 Pfund nach 2 und 30 nach 3 Schwangerschaften. Dies ist nicht zu erwähnen, dass zwischen den Schwangerschaften an Gewicht zugenommen hat. Da sich unser Stoffwechsel mit zunehmendem Alter verlangsamt, müssen wir bereits hart arbeiten, um in unserem angemessenen Gewichtsbereich zu bleiben. Ohne ernsthafte Anstrengung bleiben diese 10-20 Pfund ein Leben lang. Wenn Sie an die meisten von uns denken, die gerade nicht schwanger sind, haben die meisten von uns bereits Probleme, ihr Gewicht zu halten. Nach der Schwangerschaft ist es nicht einfacher. Freunde und Verwandte haben mir immer den Eindruck vermittelt, dass das Fett nach der Geburt des Babys einfach von Ihnen schmilzt, weil Sie einen epischen Anstieg des Stoffwechsels haben. Ja, es gibt Frauen, die es wie nichts fallen lassen, nachdem sie das Baby bekommen haben, aber die Mehrheit von uns bleibt ohne ernsthafte Arbeit dabei. Ob wir stillen oder nicht, es ist schwierig, diese Art von Arbeit zu erledigen, wenn Sie ein Neugeborenes haben. Alles, was Sie tun können, ist herumzusitzen und zu essen! Es zeigt sich auch, dass Schlafmangel Ihren Stoffwechsel verringert, und wir alle wissen, dass Sie bei einem Neugeborenen keinen Schlaf bekommen!

Eine andere Möglichkeit, mit übermäßiger Gewichtszunahme während der Schwangerschaft zu sabotieren, ist der Mangel an Schlaf Aktivität. Menschen ermutigen schwangere Frauen, sich auszuruhen, zu sitzen und zu schlafen. Unsere Freunde und Verwandten raten von Aktivitäten in der Schwangerschaft ab. Außerdem sind wir müde, unsere Füße tun weh, nachdem wir den ganzen Tag gearbeitet haben, und wir fühlen uns in Trainingskleidung nicht sehr süß.

Aktiv werden

Die Wahrheit ist jedoch anders Freunde und Verwandte, Ärzte ermutigen schwangere Frauen jetzt zum Sport.

Sie sollten versuchen, einen aktiven Lebensstil aufrechtzuerhalten, wenn Sie schwanger sind. Frauen, die an Sport gewöhnt sind, können ihre Aktivität fortsetzen, sofern sie keine Schmerzen oder Kontraktionen verspüren. Es gibt keine maximale Herzfrequenz, die schwangere Frauen während des Trainings vermeiden sollten (ein weiterer Mythos), und es gibt keinen Grund, schwangere Frauen vom Training abzuhalten, da sie möglicherweise „zu heiß“ werden. Schwangere sollten Aktivitäten vermeiden, bei denen sie fallen könnten Selbst wenn sie es gewohnt sind. Inlineskaten, Skifahren und Radfahren sind keine guten Aktivitäten, da wir in der Schwangerschaft eher „ungeschickt“ sind und ein Sturz für eine schwangere Frau und sie verheerend sein kann Baby. Während einige Frauen Aktivitäten mit hohem Einfluss wie das Laufen bis zur Entbindung aufrechterhalten können, entscheiden sich einige dafür, aufgrund von Müdigkeit oder Unbehagen auf eine Aktivität mit geringerem Einfluss abzunehmen. Unabhängig davon ist die Aufrechterhaltung von Aerobic-Übungen nicht nur in Ordnung, sondern wird auch EMPFOHLEN. Ich empfehle 20 oder mehr Minuten pro Tag an mindestens 3 Tagen in der Woche. Im Idealfall sollten schwangere Frauen jedoch JEDEN Tag eine Art Aerobic-Training erhalten.

Damit wir diese Aktivität aufrechterhalten können, müssen wir uns jedoch von Anfang an dafür einsetzen. Es ist sehr schwer, motiviert zu werden, wenn Sie schwanger sind, da Sie bereits oft müde sind. Es ist wahrscheinlicher, dass Sie damit gut umgehen, wenn Sie sich von Beginn der Schwangerschaft an dazu verpflichten. Wenn Sie weiter kommen, bekommen Sie mehr Müdigkeit und Schmerzen. Das dritte Trimester ist KEINE ZEIT, um zu versuchen, ein Trainingsprogramm zu beginnen!

Dr. Ps Blog Schwangerschaftsgewichtspunkte:

• 20-30 Pfund sind eine angemessene Gewichtszunahme für die meisten Patienten. (Übergewichtige Patienten werden ermutigt, nicht mehr als 15 Pfund zuzunehmen.)
• Gewichtszunahme während der Schwangerschaft sollte als Gewichtszunahme der Mutter angesehen werden. Das Baby benötigt nur eine Steigerung von 2-400 kcal / Tag bei Frauen, die noch nicht zu viel essen.
• Der Stoffwechsel in der Schwangerschaft ist nicht schneller, im Gegensatz dazu erfolgt die Gewichtszunahme in der Schwangerschaft schneller als in der Schwangerschaft im nicht schwangeren
  Zustand.
• Seien Sie aktiver.
  Ein sitzender Lebensstil wird für schwangere Patienten nicht empfohlen, und
  entgegen der landläufigen Meinung „schmilzt“ Fett nicht ab Die Mehrheit der Frauen in der postpartalen Phase, auch wenn sie stillen.
• Eine gesunde Gewichtszunahme in der Schwangerschaft ist auch sehr wichtig, um später im Leben Fettleibigkeit zu vermeiden.

Wenn ich diese Informationen gehabt hätte, als ich mit meinem ersten Kind schwanger war, hätte es mir viel Herzschmerz und Dehnungsstreifen erspart. Deshalb gebe ich sie an Sie weiter!