Renin-Test (Deutsch)

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Renin-Test: Plasma-Renin-Aktivität; zufälliges Plasma-Renin; PRA

Definition

Was ist ein Renin-Test?

Der Renin-Test misst die Reninmenge im Blut.

Wie der Test durchgeführt wird:

Blut wird aus a entnommen Vene, normalerweise von der Innenseite des Ellbogens oder vom Handrücken. Die Einstichstelle wird mit einem Antiseptikum gereinigt. Ein Gummiband wird um den Oberarm gelegt, um Druck auszuüben und die Vene mit Blut anschwellen zu lassen. Eine Nadel wird eingeführt Die Vene und das Blut werden in einem luftdichten Fläschchen oder einer Spritze gesammelt. Während des Verfahrens wird das Band entfernt, um die Durchblutung wiederherzustellen. Sobald das Blut gesammelt wurde, wird die Nadel wird entfernt und die Einstichstelle wird abgedeckt, um Blutungen zu stoppen. Für ein Kind oder Kleinkind: Der Bereich wird mit einem Antiseptikum gereinigt und mit einer scharfen Nadel oder einer Lanzette durchstochen. Das Blut kann in einer Pipette (kleines Glasröhrchen), auf einem Objektträger, auf einem Teststreifen oder in einem kleinen Behälter gesammelt werden. Bei Blutungen kann ein Verband an der Einstichstelle angelegt werden.

Zubereitung:

Der Arzt kann Ihnen raten, Medikamente zurückzuhalten, die den Test beeinflussen können. Nehmen Sie vor dem Test 3 Tage lang eine normale, ausgewogene Ernährung mit niedrigem Natriumgehalt (ca. 3 g / Tag) zu sich.

Wie sich der Test anfühlt:

Wenn die Nadel eingeführt wird Um Blut zu entnehmen, verspüren manche Menschen mäßige Schmerzen, während andere nur einen Stich oder ein stechendes Gefühl verspüren. Danach kann es zu einem Pochen kommen.

Warum der Test durchgeführt wird:

Die Plasma-Renin-Aktivität (PRA) wird im Rahmen der Diagnose und Behandlung von Bluthochdruck (Bluthochdruck) gemessen. . Patienten mit primärem Hyperaldosteronismus haben eine erhöhte Aldosteronproduktion (weitere Informationen siehe Aldosteron-Test), die mit einer verminderten PRA verbunden ist. Patienten mit sekundärem Hyperaldosteronismus (dh verursacht durch Nierenerkrankungen oder Nierengefäßerkrankungen) haben erhöhte Plasmaspiegel von Renin und Aldosteron. Bei Patienten mit essentieller Hypertonie können die Renin- und Aldosteronspiegel überprüft werden, um festzustellen, ob sie salzempfindlich sind. Dies führt zu einem niedrigen Reninspiegel bei normalen Aldosteronspiegeln. Dies hilft dem Arzt bei der Auswahl der richtigen Medikamente für diese Patienten. Salzempfindliche Patienten mit niedriger Renin-Hypertonie sprechen gut auf Diuretika an. Renin ist ein Enzym, das von spezialisierten Nierenzellen in das Blut freigesetzt wird. Es ist eine Reaktion auf Natriummangel oder geringes Blutvolumen. Renin wandelt Angiotensinogen (ein Protein, das von der Leber ins Blut freigesetzt wird) in Angiotensin I um. Angiotensin I wird durch ein Enzym in den Venen der Lunge in Angiotensin II umgewandelt. Angiotensin II wirkt auf die Nebennierenrinde, um die Freisetzung von Aldosteron zu stimulieren. Aldosteron wirkt auf die distalen Tubuli der Nieren, um den Verlust von Natriumionen und sekundär Flüssigkeit zu verringern. Dies hat den Effekt, den Blutdruck zu erhöhen. Darüber hinaus führt Angiotensin zu einer Verengung kleiner Blutgefäße, wodurch auch der Blutdruck erhöht wird.

Normalwerte:
Normalwerte liegen zwischen 1,9 und 3,7 ng / ml / Stunde. Normalwertbereiche können zwischen verschiedenen Labors geringfügig variieren. Hinweis: ng / ml / Stunde = Nanogramm pro Milliliter pro Stunde

Welche abnormalen Ergebnisse bedeuten:
Höhere Werte als normal können Folgendes anzeigen:

  • Addison „s Krankheit
  • Zirrhose
  • Essentielle Hypertonie
  • Blutung (Blutung)
  • Hypokaliämie
  • Maligne Hypertonie
  • Renin-produzierende Nierentumoren
  • Renovaskuläre Hypertonie

Niedrigere Werte als normal können anzeigen:

  • Salzhaltig Steroidtherapie
  • ADH-Therapie
  • Salzempfindliche essentielle Hypertonie

Zusätzliche Bedingungen, unter denen der Test durchgeführt werden kann, umfassen primären Hyperaldosteronismus.

Risiken:

  • Übermäßige Blutung
  • Ohnmacht oder Benommenheit
  • Hämatom (Blut, das sich unter der Haut ansammelt)
  • Infektion (ein geringes Risiko bei Hautbrüchen)
  • Mehrere Punktionen zur Lokalisierung von Venen

Besondere Überlegungen:
Reninmessungen werden durch Schwangerschaft und Salz beeinflusst Aufnahme, Zeit des Tages und eine stehende vs. Bauchlage. Zu den Arzneimitteln, die die Reninmessung beeinflussen können, gehören Antihypertensiva, Diuretika, Östrogene, orale Kontrazeptiva und Vasodilatatoren. Venen und Arterien variieren in der Größe von Patient zu Patient und von einer Körperseite zur anderen. Die Entnahme einer Blutprobe von einigen Personen kann schwieriger sein als von anderen.

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