Selbst in den Zuständen Schlaf und Wachheit gibt es schnellere und kürzere Zyklen der Gehirnaktivität. Im Schlaf steigt das Gehirn in regelmäßigen Abständen sukzessive durch verschiedene Schlaftiefen auf und ab, wobei zwischen dem Schlaf bei schnellen Augenbewegungen (REM) und dem Schlaf bei nicht schnellen Augenbewegungen (NREM) gewechselt wird. Während des REM-Schlafes ist der Körper gelähmt, mit Ausnahme der Augen, die schnell herumspringen. In dieser Phase treten die meisten Träume auf. Während des NREM-Schlafes tritt das Gehirn in einen tieferen Schlafzustand ein, der als langsamer Wellenschlaf bekannt ist. Dies wird als sehr wichtig für viele Prozesse angesehen, einschließlich der Gedächtnisverarbeitung und der Regulierung des Immunsystems und des Stoffwechsels. Diese Schlafstadien üben auch regulatorische Wirkungen auf das autonome Nervensystem aus, das der Teil des Nervensystems ist, der für die Steuerung der Körperfunktion wie Blutdruck und Blutfluss durch die Arterien und Venen, einschließlich derjenigen im Gehirn, verantwortlich ist.
Schlaf und Kopfschmerzen: die Beweise
Es ist klar, dass einige Kopfschmerzstörungen stark vom Schlaf beeinflusst werden und einige ausschließlich im Zusammenhang mit dem Schlaf auftreten. Umgekehrt können diese beiden Gruppen von Kopfschmerzstörungen den Schlaf beeinträchtigen und zu einem Kausalitätsdilemma (oder einem „Henne-Ei“ -Szenario) führen.
Migräneattacken sollen zwischen 04: 1 häufiger auftreten: 00 und 09:00 Uhr, was auf einen Zeitmechanismus hinweisen könnte, der sich auf Schlaf oder zirkadiane Rhythmen oder beides bezieht. Schlafmangel ist ein bekannter Auslöser, ebenso wie zu viel Schlaf (z. B. am Wochenende liegen) Es wurde berichtet, dass Schichtarbeit und Jetlag bei einigen Personen Auslöser sind, was auf einen Einfluss sowohl des Schlafes als auch des zirkadianen Zeitsystems hinweist. Übermäßige Schläfrigkeit kann Teil der vorzeitigen Phase vor einem Migräneanfall oder ein Symptom nach dem Anfall sein. Schlaf kann auch während eines Migräneanfalls sehr therapeutisch sein und kann oft dazu beitragen, den Anfall zu beenden, wenn dies erreichbar ist, insbesondere bei Kindern.
Cluster-Kopfschmerzattacken zeigen eine auffällige Beziehung zum Schlaf. Anfälle treten hauptsächlich, wenn auch nicht ausschließlich, auf. während des Schlafes und treten häufig bei ähnlichen t auf Ich bin jeden Tag und jede Nacht. Dies deutet erneut auf Störungen in der Biologie des Schlafes und / oder des zirkadianen Rhythmus bei Betroffenen hin.
Hypnischer Kopfschmerz wird als seltene Form der Kopfschmerzstörung angesehen, die hauptsächlich Frauen im höheren Alter betrifft, wobei Anfälle zu erwachen scheinen Patienten mit nächtlichem Schlaf mit dumpfen, merkwürdigen Kopfschmerzen, die häufig mehrmals pro Nacht auftreten. Die Integrität der Schlafstadien ändert sich mit dem Alter, wobei ältere Bevölkerungsgruppen weniger langsamen Wellenschlaf haben als jüngere. Daher kann davon ausgegangen werden, dass hypnische Kopfschmerzen aus einer Verringerung des langsamen Schlafes bei anfälligen Personen resultieren können. Interessanterweise wird berichtet, dass das Stimulans Koffein in einigen Fällen eine wirksame Behandlung darstellt.
Schlaflosigkeit und Migräne können nebeneinander auftreten, insbesondere bei chronischen Patienten. Sowohl Schlaflosigkeit als auch Migräne treten häufiger bei Menschen auf, die im Rahmen eines Post-Concussion-Syndroms häufig recht leichte Kopfverletzungen erleiden. Übermäßige Schläfrigkeit, insbesondere tagsüber, kann mit Kopfschmerzen verbunden sein. Stumpfe morgendliche Kopfschmerzen sind oft ein Symptom für obstruktive Schlafapnoe, eine Störung der Atmung während des Schlafes, die nachts zu so starken Schlafstörungen führt, dass es den Betroffenen sehr schwer fällt, tagsüber wach zu bleiben. Darüber hinaus sollen Menschen mit Narkolepsie, die plötzliche, unkontrollierbare Schlafattacken haben, einen höheren Anteil an Kopfschmerzen haben als die allgemeine Bevölkerung.
Die Parasomnien sind eine Gruppe von Schlafstörungen, die ein abnormales Verhalten während darstellen Schlaf. Schlafwandeln und Nachtangst sollen bei Migränepatienten, insbesondere bei Kindern, häufiger auftreten. Das Restless-Legs-Syndrom ist mit einem unangenehmen Drang verbunden, die Beine bewegen zu wollen, insbesondere in den Abendstunden und nachts, was zu Schlafstörungen führt. Es wurde kürzlich gezeigt, dass dieser Zustand bei Migränepatienten häufiger auftritt.
Schließlich haben einige der Medikamente, von denen bekannt ist, dass sie als Mittel zur Vorbeugung von Kopfschmerzen hilfreich sind, erhebliche Auswirkungen auf das Schläfrigkeitsgefühl während des Tages, Schlafstadien, Traumerlebnisse und zirkadiane Rhythmen.
Warum so eine enge Beziehung?
Das Gleichgewicht zwischen Schlaf und Wachheit und das richtige Timing beruhen auf einem fein abgestimmten System, auf das in der Natur Bezug genommen wird als Homöostase. Wenn dieses System zu stark überlastet wird, um einen Zustand (Schlaf oder Wachheit) gegenüber dem anderen zu erreichen, z. B. lange aufbleiben, den Schlaf fragmentieren, am Wochenende einschlafen oder zu unangemessenen Zeiten im Verhältnis zu Ihrer Körperuhr schlafen (wie in) Jetlag), das System wird versuchen, das Gleichgewicht wieder herzustellen.
Eine Idee könnte sein, dass ein Migräneanfall tatsächlich einen dieser Regulationsmechanismen darstellt, wenn auch einen extremen und ungewöhnlich überkompensierenden.Wenn Ihnen beispielsweise der Schlaf entzogen ist, kann eine Migräne Sie tatsächlich dazu zwingen, still zu bleiben und sich im Dunkeln hinzulegen, in der Hoffnung, zu versuchen, zu schlafen, um sich von der Migräne zu befreien. Zu viel Schlaf kann auch den gegenteiligen Effekt haben und Sie in den folgenden Nächten mit einer Migräne wach halten. Beide Szenarien können eine Möglichkeit sein, sowohl den Schlafdruck als auch die zirkadiane Ausrichtung zu verbessern und das System im Gleichgewicht zu halten.
Wie können wir dies zu unserem Vorteil nutzen?
Diese homöostatisch Mechanismen sind nicht die einzige Grundlage für Migräne, aber es ist logisch zu glauben, dass der Versuch, einen ausgewogenen Schlaf-Wach-Zyklus aufrechtzuerhalten, die Auslösung eines Migräneanfalls weniger wahrscheinlich macht. Für Migränepatienten ist es daher möglicherweise wichtig, etwas zu beachten, das als gute Schlafhygiene bezeichnet wird. Dies ist eine Reihe von Vorschlägen, mit denen der Schlaf-Wach-Zyklus und die Schlafqualität so gleichmäßig wie möglich gehalten werden sollen.
Trotzdem Einige überzeugende Beweise für eine enge Wechselwirkung zwischen Schlaf und Kopfschmerzen. Es gibt eindeutig noch viel zu lernen und therapeutisch zu nutzen. Die gleichzeitige Bewertung beider Gehirnzustände sowohl wissenschaftlich als auch klinisch wird wahrscheinlich in Zukunft eine viel klarere Sicht auf diese komplexe Beziehung liefern.
Schlafhygiene
- Versuchen Sie, zu gehen Schlafen Sie und stehen Sie jeden Tag zur gleichen Zeit auf, da es wichtig ist, während der richtigen Phase Ihres Tageszyklus zu schlafen.
- Verstehen Sie Ihr Schlafbedürfnis, einschließlich des Zeitpunkts des Schlafes (wenn Sie sich für richtig halten) ins Bett) und die Schlafdauer (die meisten Erwachsenen benötigen etwa 8 Stunden pro Nacht).
- Versuchen Sie, tagsüber einige Zeit im Freien oder bei natürlichem Licht zu verbringen, da dies ein wichtiger Hinweis für Sie ist Gehirn für die Feinabstimmung des Timings der Körperuhr.
- Versuchen Sie, Ihre Schlafumgebung so erholsam wie möglich zu gestalten, einschließlich ausreichender Dunkelheit und ruhiger, bequemer Bettwäsche und weniger Geräte rund um das Bett, insbesondere solche mit Licht.
- Bewegung, vorzugsweise vor dem Abendessen und nicht vor dem Schlafengehen, kann hilfreich sein, ebenso wie das Aufhören mit dem Rauchen, da Nikotin einen Sti hat Mulant-Effekt und unterdrückt Melatonin.
- Es ist sinnvoll zu empfehlen, dass Sie Ihr Bett nicht für Aktivitäten verwenden, die an anderer Stelle ausgeführt werden könnten (z. B. Fernsehen, Lernen), und vermeiden, im Bett zu bleiben Wenn Sie hellwach sind.
- Das Vermeiden von Koffein vor dem Schlafengehen wird empfohlen, ebenso wie das Vermeiden von Alkohol, da dies tatsächlich die Gesamtqualität Ihres Schlafes verringert, anstatt Ihren Schlaf zu verbessern, wie allgemein angenommen wird.
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