Beskrivning
Blodtestet adrenokortikotropiskt hormon (ACTH) identifierar symtom relaterade till överskott eller brist på kortisol. ACTH är ett hormon som produceras i hypofysen och orsakas ofta av stress. Kortisol är ett steroidhormon i binjurarna som hjälper till att minska stresseffekter på människokroppen. Eftersom ACTH-nivån vanligtvis förändras i motsatt riktning mot kortisolnivån kan man lära sig mycket genom att identifiera en obalans i detta förhållande och hur obalansen uppstår.
ACTH-blodprov beställs ofta om en patient visar tecken eller symtom på kortisolöverskott eller brist, såsom:
- trötthet
- viktminskning eller ökning
- ömtålig hud
- högt eller lågt blodtryck
- purpurfärgade strimmor eller linjer i buken
- muskelavfall och andra varierande symtom
Detta test är ett bekvämt och billigt sätt att identifiera överdrivna och bristfälliga nivåer av kortisol som kan leda till allvarligare hälsoproblem som Addisons sjukdom, binjure och Cushings syndrom.
Blodkortisoltester beställs om en patient har symtom relaterade till kortisolbrist eller överskott. Mätningen av både ACTH- och kortisolnivåer kan hjälpa till att skilja mellan några av dessa tillstånd. Ofta orsakar överdrivna kortisolnivåer:
- viktproblem som fetma (särskilt i bagageutrymmet och inte i armar och ben)
- akne
- muskelsvaghet
- ökat kroppshår
- ett rundat ansikte
- ömtålig och tunn hud
- lila linjer på buken
Lågt kalium, högt blodtryck, hög glukos (ibland diabetes) och högt bikarbonat är ofta associerat med överskott av kortisol.
Patienter med otillräcklig produktion av kortisol kan ha följande symtom:
- trötthet
- viktminskning
- aptitlöshet
- ökad hudpigmentering (även i områden som inte är utsatta för solen)
- muskelsvaghet
Lågt natrium, lågt blodtryck, högt kalcium, lågt blodsocker och högt kalium är ofta förknippade med låga kortisolnivåer.
När en hypofystumör (vanligtvis godartad) orsakar tillståndet kan patienten också ha symtom associerade med kompression av närliggande nerver och celler. Tumören kan också påverka nerver som styr synen och orsakar ”tunnelsyn” (oförmåga att se saker och ting åt sidan), synförlust till specifika lokaliserade områden eller dubbelsyn och möjligen skapa en förändring i ett konsekvent mönster av huvudvärk. p>