Detta blad talar om exponering för albuterol under graviditet och amning. Denna information bör inte ta plats för vård och råd från din vårdgivare.
Vad är albuterol?
Albuterol (även kallat salbutamol) är ett läkemedel som används för behandling av astma. Det är i en klass av läkemedel som kallas beta2-agonister. Beta2-agonister kallas bronkdilatatorer, vilket betyder att de hjälper till att öppna luftvägarna i lungorna. Albuterol används i snabbverkande inhalatorer för behandling av astma.
Jag tar albuterol. Kan det göra det svårare för mig att bli gravid?
Studier på kvinnor har inte gjorts för att se om albuterol kan göra det svårare för en kvinna att bli gravid. Djurstudier har inte visat någon effekt på fertiliteten.
Jag fick precis veta att jag är gravid. Ska jag sluta använda min albuterolinhalator?
Prata med din vårdgivare innan du gör några ändringar av detta läkemedel. Albuterol anses vara ett bra val av läkemedel för behandling av astma under graviditeten. Det är viktigt att överväga fördelarna med att kontrollera astmasymtom under graviditeten. Obehandlad astma ökar risken för komplikationer för både modern och barnet. För mer information, se MotherToBaby faktablad om astma vid https://mothertobaby.org/fact-sheets/asthma-and-pregnancy/pdf/.
Ökar risken för missfall om du tar albuterol?
Missfall kan inträffa under vilken graviditet som helst. Studier har inte gjorts för att se om albuterol kan göra det svårare för en kvinna att bli gravid.
Ökar det att ta albuterol under första trimestern risken för fosterskador?
I varje graviditet börjar en kvinna med 3-5% chans att få ett barn med fosterskada. Detta kallas hennes bakgrundsrisk.
Även om data är begränsade tyder studier inte på en ökad risk för fosterskador med användning av inhalerad albuterol under graviditeten. En studie utvärderade säkerheten för fem olika inandade beta2-agonistiska bronkdilatatorer under graviditetens första trimester. Denna studie fann ingen ökning av antalet fosterskador med användning av något av dessa läkemedel. Endast 20 av de 259 kvinnorna i denna studie tog albuterol. Andra studier stöder inte förslaget att albuterol orsakar en ökad chans för ett mönster av fosterskador.
På grund av oro för obehandlad maternell astma, plus de lägre fosterdoser som förväntas med en inhalerad medicin, anses albuterol bra val av läkemedel mot astma när en snabbverkande inhalator behövs för omedelbara symtom. Användning av albuterol mer än två dagar i veckan är ett tecken på att astmasymtom kanske inte är väl kontrollerade. Om så är fallet bör ytterligare behandling diskuteras med din vårdgivare.
Skulle det att ta albuterol under andra eller tredje trimestern orsaka andra graviditetskomplikationer?
Albuterol användes vid en tidpunkt under andra och tredje trimestern av graviditeten för att förhindra för tidigt arbete (före 37 veckors graviditet). För behandling av för tidigt arbete gavs albuterol i höga orala doser (genom munnen). Behandling med höga orala doser har associerats med en ökning av moderns och fostrets hjärtfrekvens och en minskning av moderns blodtryck. Dessa effekter är tillfälliga (vilket innebär att de inte håller). Långtidseffekter av ökad fostrets hjärtfrekvens har inte rapporterats. Behandling med inhalerad albuterol vid föreskrivna doser har inte visat sig orsaka dessa effekter.
Ger albuterol under graviditet långsiktiga beteendeproblem eller lärande för barnet?
Studier har inte gjorts för att se om albuterol kan orsaka långvariga problem i beteende eller inlärning.
Kan jag amma medan jag tar albuterol?
Det har Det har inte gjorts några studier av kvinnor som tar albuterol medan de ammar. Att använda en albuterolinhalator anses dock inte orsaka tillräckligt höga nivåer i moderns blodomlopp för att passera i bröstmjölk i stora mängder. Inhalerade bronkdilatatorer anses i allmänhet vara acceptabla för användning under amning. Var noga med att prata med din vårdgivare om alla dina amningsfrågor.
Om en man tar albuterol, kan det påverka hans fertilitet (förmåga att bli partner gravid) eller öka risken för fosterskador?
Det finns inga data som tyder på att en fars användning av albuterol vid tidpunkten för befruktningen ökar risken för fosterskador. Generellt sett är det osannolikt att exponeringar som pappor har kommer att öka riskerna för en graviditet. Mer information finns i faktabladet MotherToBaby om faderns exponeringar vid https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.
MotherToBaby genomför för närvarande en studie som tittar på astma och de mediciner som används för att behandla astma under graviditeten. Om du är intresserad av att delta i denna studie, ring 1-877-311-8972 eller registrera dig på https://mothertobaby.org/join-study/.
Valda referenser:
- Baker ER och Flanagan MF. 1997.Fostrets förmaksfladder associerad med moderns beta-sympatomimetiska läkemedelsexponering. Obstet Gynecol 89: 861.
- Freysz H, et al. 1977. En långsiktig utvärdering av spädbarn som fick ett beta-mimetiskt läkemedel medan de var i livmodern. J Perinat Med 5: 94-99.
- Klln B, Otterblad Olausson P. 2007 Användning av läkemedel mot astma under graviditeten. 3. Medfödda missbildningar hos spädbarn. Eur J Clin Pharmacol. 63 (4): 383-388.
- Lin S, et al. 2012. Nationell förebyggande studie av fosterskador. Maternal astmamedicinering och risken för utvalda fosterskador. Pediatrik.129 (2): e317-324.
- Munsie JPW, et al. 2011. Användning av moderns bronkdilaterare och risken för orofaciala klyftor. Hum Reprod. Nov; 26 (11): 3147-3154.
- Nationellt utbildningsprogram för astmaundervisning. Arbetsgrupp. 2004. Rapport om hantering av astma under graviditet: Rekommendationer för farmakologisk behandling. Uppdatering 2004. NIH-publikation nr 05-5236. Bethesda, MD: US Department of Health and Human Services; National Institutes of Health; National Heart, Lung and Blood Institute.
- Rayburn WF, et al. 1994. Korttidseffekter av inhalerad albuterol på moderns och fostrets cirkulationer. Am J Obstet Gynecol 171: 770-773.
- Schatz M, et al. 1998. Säkerheten för inhalerade (beta) – agonistiska bronkdilatatorer under graviditet. J Allergy Clin Immunol 82: 686-695.
- Van Zutphen AR, et al. 2015. Användning av astmabehandling vid moderns graviditet och risk för medfödda hjärtfel. Fosterskador Res A Clin Mol Teratol. 103 (11): 951-61.
Visa PDF-faktablad