Allvarliga ambienbiverkningar: minne, depression och mer

Att hitta ett läkemedel som ger tillfredsställande sömn utan allvarliga biverkningar kan vara utmanande.

Många allmänt använda sömnläkemedel, inklusive bensodiazepiner som Valium och barbiturater som Nembutal, kan orsaka sömnighet under dagen, överdämpning och kemiskt beroende. På 1990-talet utformades Ambien, eller zolpidemtartrat, för att erbjuda fördelarna med andra hypnotiska läkemedel utan några av de allvarligare biverkningarna. Ambien har sedan dess blivit ett av de mest populära sömnläkemedlen och rankas som nummer 15 på listan över de mest förskrivna läkemedlen i landet, enligt IMS Health.

Vid introduktionen utsågs Ambien som en säkert kortvarigt sömnhjälpmedel, saknar riskerna med narkotiska lugnande medel. Men nu när Ambien har varit tillgängligt för allmänheten i över 20 år har de allvarligare biverkningarna av detta läkemedel kommit fram. Att förstå dessa biverkningar kan hjälpa konsumenter att fatta välgrundade beslut om att använda hypnotiska läkemedel och kan avskräcka icke-medicinska användare från att ta detta läkemedel på fritiden.

Kognitiv försämring

Ambien kategoriseras som ett icke-bensodiazepin hypnotiskt läkemedel. Den kemiska strukturen för detta läkemedel var utformad för att reproducera effekterna av bensodiazepiner på centrala nervsystemet utan risk för missbruk eller missbruk. Precis som bensodiazepiner, verkar Ambien på receptorceller i hjärnan som binder till GABA (gamma-aminosmörsyra), en hjärnkemikalie som påverkar sömn och andra neurologiska aktiviteter. Vissa användare har upplevt negativa kognitiva eller psykologiska biverkningar för Ambien, till exempel:

Även om Ambien ursprungligen var avsedd att producera mindre sömnighet än andra sömnläkemedel, Ny forskning har visat att läkemedlet vid högre doser kan förbli aktivt hos individen morgonen efter att det har tagits. Den amerikanska livsmedels- och läkemedelsadministrationen (FDA) utfärdade nyligen en varning om möjligheten till ”nästa morgon” -nedsättning efter att ha tagit Ambien. FDA fann att i vissa användare visade blodprov att det fanns tillräckligt med Ambien i systemet för att orsaka nedsättning vid uppgifter som kräver mental vakenhet och samordning, såsom körning. För att minska risken för denna biverkning rekommenderar FDA att förskrivare begränsar dosen av läkemedlet, särskilt för kvinnor.Individer som tar Ambien av icke-medicinska skäl riskerar att uppleva en förstärkning av biverkningar, inklusive följande:

Även om Ambien klassificeras som ett lugnande medel kan detta läkemedel ge användaren en ström av energi och eufori när det är missbrukas vid höga doser. Missbruk av detta läkemedel kan dock leda till extrem dåsighet, förvirring och klumpighet, vilket alla ökar risken för fall, frakturer och andra oavsiktliga skador. National Highway Traffic Safety Administration rapporterar att användare som tar Ambien till berusning kan uppleva sedering i upp till 16 timmar efter att ha tagit drogen. Att ta Ambien med andra läkemedel som deprimerar centrala nervsystemet, såsom alkohol, smärtstillande opioider eller lugnande medel, förstärker de lugnande effekterna av Ambien och ökar risken för överdos eller skada.

Depression och självmordstankar har observerats hos vissa individer som har tagit Ambien. DARU Journal of Pharmaceutical Sciences presenterar en fallrapport om en ung man som blev deprimerad och självmordsförsök efter att ha tagit Ambien. Han hade ingen känd historia av humörsjukdomar eller tidigare självmordsförsök. FDA varnar för att individer med en historia av depression kan uppleva en förvärring av deras depressiva symtom och en ökning av självmordstankar efter att ha tagit Ambien.

Sömngvandring och andra aktiviteter

Efter att ha tagit Ambien innan somna har vissa individer upplevt episoder av sömnpromenader och andra omedvetna beteenden. Dessa aktiviteter inkluderar att äta, köra bil, ha sex och ha samtal med andra människor. I dessa rapporterade fall var individerna inte medvetna om dessa aktiviteter medan de inträffade. Fallstudier publicerade i Journal of Clinical Sleep Medicine indikerar att vissa patienter har upplevt ett beteende som kallas sömnätstörning eller nattätstörning efter att ha tagit Ambien. Dessa individer vaknade för att hitta bevis för att de hade konsumerat mat under natten, men de hade inget minne av att göra det. Andra patienter rapporterade att de hade fullständiga samtal, lämnat sina hem för att gå genom grannskapet eller till och med vaknade bakom ratten utan att ha känt något minne. En kvinna hade larm installerat på dörrarna till sitt hem för att varna sin familj om hon försökte lämna huset medan hon sov.

För vissa användare kan sömnbeteenden korrigeras genom att minska dosen av Ambien, men i extrema fall kan läkemedlet behöva avbrytas för att förhindra beteendet.

Detta är efter flera rapporter om användare som deltar i farliga aktiviteter, inklusive bilkörning, sex och mat, medan de enligt uppgift sov. Dessa tillfällen kallas ibland Ambien blackouts: Personen utför aktiviteter efter att ha tagit Ambien, även om de inte kommer ihåg dem. Den kliniska termen är dock parasomnia – en aktivitet som att gå, äta, prata i telefon och andra, som inträffar efter att en person har somnat.

Det finns verkligen rapporter om sömnpromenader, sömn- ätning och sömnkörning som inte involverar Ambien och andra receptbelagda sömnhjälpmedel, men tillsatsen av Ambien verkar inducera dessa beteenden hos människor som normalt inte har det och kan potentiellt förvärra dem hos personer som har parasomnias.

Sömnkörning

Ambien kan framkalla komplexa beteenden medan du sover. Den mest kända av dessa är sömnkörning, vilket har lett till juridiska problem för människor som tar Ambien, vare sig det är ordinerat eller av fritidsskäl. FDA noterar att användning av alkohol och andra droger som sänker centrala nervsystemet (inklusive förskrivna smärtstillande opioider) ökar risken för parasomnias, särskilt mer komplexa och farliga som sömnkörning. Personen kommer ut ur sängen, går in i bilen och börjar köra som vanligt utan att vara vaken eller helt vaken; personen kommer inte ihåg händelsen och kanske bara är medveten om händelsen om de dras och arresteras för berusad körning.

National Highway Traffic Safety Administration (NHTSA) rapporterar att de första fyra eller fem timmarna efter att ha konsumerat innebär Ambien kognitiv och motorisk koordination, oavsett om personen sover eller inte.

Sleep-Eating

En rapport i Wisconsin Law Journal från 2006 konstaterar att en kvinna stämde läkemedelsföretaget som tillverkar Ambien för att hon åt farliga föremål, inklusive råa ägg och okokt ris, ovanpå hela bröd, många konserver och hela påsar chips och godis. Hon vaknade enligt uppgift kräkningar från skadliga matkombinationer, utvecklade ett sår och fick en ohälsosam vikt mycket snabbt.

Att ha sex i sömn

Att ha sex under en Ambien-mörkläggning kan leda till kontrakt sexuellt överförbara infektioner (STI), inklusive HIV och herpes. Medan människor med partners eller makar är mer benägna att uppleva denna parasomnia, är det möjligt att en person kan ta Ambien, sömnpromenad och inleda sexuell kontakt med en främling eller bekant. Om profylaktiska medel inte används kan någon av dem drabbas av en STI.

Människor som kämpar med Ambienmissbruk och missbruk kan avsiktligt blanda drogen med andra berusande ämnen, såsom alkohol, för att förbättra de euforiska effekterna. Detta innebär att de kan uppleva mer blackouts än andra människor, särskilt eftersom alkohol också kan orsaka blackouts eller stora amnesi-fläckar. Under en blackout kan människor av misstag skada sig själva eller andra.

Missbruk, missbruk och tillbakadragande

Ambien utvecklades först för att ge ett effektivt alternativ till andra sömnläkemedel, utan potential för missbruk eller missbruk.

Forskning har dock visat att Ambien kan producera tolerans, beroende och tillbakadragande – allt tecken på ett potentiellt beroendeframkallande läkemedel. En av de allvarligaste biverkningarna av att använda Ambien är möjligheten att bli kemiskt beroende av medicinen, eller behöva Ambien för att känna sig bekväm och fungera normalt.

Om Ambien tas enligt en läkares föreskrifter och används på kort sikt, är det osannolikt att kemiskt beroende och beroende utvecklas. Individer med risk för missbruk är de som tar Ambien längre än några veckor, de som tar mer än den rekommenderade dosen och fritidsanvändare som missbrukar drogen av icke-medicinska skäl. Fritidsanvändare tar ofta Ambien på osäkra sätt, som att krossa drogen i ett pulver och blanda det med alkoholhaltiga drycker eller fnysa det. Att ta Ambien på detta sätt ökar risken för överdämpning, överdosering och missbruk avsevärt.

En fallstudie som publicerades i Journal of Clinical Neuropharmacology beskriver erfarenheterna från en 43-årig kvinna som upplevde svår abstinens symtom efter att hon slutade ta Ambien. Patienten hade missbrukat läkemedlet genom att ta det i alltför höga doser. När läkemedlet avbröts för snabbt upplevde hon reaktioner som liknar de som är associerade med uttag från bensodiazepiner, inklusive kramper. Denna erfarenhet och andra studier som följde indikerar att hjärnan och kroppen kan bli beroende av Ambien, och att en gradvis dosreduktion krävs för att förhindra allvarliga reaktioner efter att läkemedlet har stoppats.

Ytterligare abstinenssymptom kan inkludera :

Med receptbelagd drogmissbruk och missbruk blir allt vanligare, drogrehabprogram har utvecklats för att behandla dessa tillstånd säkert. Ett avgiftningsprogram för Ambien inkluderar en medicinskt övervakad läkemedelsavsmalning, där dosen av läkemedlet sänks i små steg för att förhindra extrema fysiska eller neurologiska reaktioner. Efter detoxfasen kan rehabiliteringens terapeutiska tjänster ta itu med de tankemönster och beteenden som ligger bakom missbruk.

Oavsett vilken individs nivå av ambienmissbruk som kan vara, erbjuder rehabilitering ett sätt att återhämta sig fysisk och psykisk hälsa .