Denna artikel granskades av Joseph G, PT.
Faller bland de äldre vuxna är ett stort hälsoproblem och är den främsta orsaken till dödsfall, skador utan dödsfall och sjukhusvistelser för trauma bland äldre vuxna.
Fall leder ofta till att människor hänvisas till sjukgymnastik efter en skada eller ett trauma. Att definiera fall och balans, förutsäga vem som löper risk för fall och förbättra balansen hos äldre vuxna är några av de ledande ämnena inom geriatrisk sjukgymnastik idag. Dålig balans är ofta ett resultat av neurologiska sjukdomar, ortopediska anfall, vestibulära störningar och också som ett resultat av flerfarmaci. Med pågående förändringar i hälso- och sjukvården ökar trycket för att mer effektivt och effektivt utvärdera patienter i förhållande till fallrisk, så terapeuter använder ofta standardiserade instrument för att bedöma balans och förutsäga fall hos äldre vuxna. Det kanske mest använda kliniska verktyget för att bedöma balans i den äldre befolkningen är Berg Balance Scale (BBS). BBS, skapat 1989, bedömer balans och risk för fall genom direkt observation av deltagarens prestationer av utbildade vårdpersonal i en mängd olika miljöer. BBS-uppgifterna utvecklas i utmaningar: från sittande till stående, stående med smal bas av stöd och slutligen till tandem- och enbensställning. Poängsättning sker på en 5-punkts ordinal skala med 0 som indikerar oförmåga att slutföra uppgiften och 4 som oberoende när uppgiften är klar. Den maximala poängen på 56 indikerar bra balans.
Skalan tar ungefär 10 till 20 minuter att kräva minimal utrustning (stol, stoppur, linjal och steg) och minimalt med utrymme.
Den bifogade forskningsartikelns syfte var att slutföra en omfattande sökning och granskning av litteratur för att bestämma Berg Balance Scale (BBS) förmåga att förutsäga fall hos äldre med och utan patologi. I den inledande utvecklingen av BBS noterade författarna att en begränsning av skalan var bristen på föremål som kräver postural respons på yttre stimuli eller ojämna stödytor. Detta indikerar att BBS kan vara mer lämpligt för användning med svaga äldre vuxna snarare än samhällsboende.
Denna studie drog slutsatsen att BBS ensam inte kan definitivt förutsäga fallrisk och ingen cutoff-poäng identifierades i denna översyn som den optimala poängen för förutsägelse av fallrisk. BBS är bara ett test som en kliniker kan använda för att identifiera och mäta förändringar i äldre klienters fallrisk som en del av en total balansbedömning. Sammanfattningsvis har BBS fastställts som giltigt och tillförlitligt, men enligt forskning finns det fortfarande flera faktorer som kan indikera att BBS bör användas i kombination med andra balansåtgärder.
Till exempel, Det finns några uppgifter i BBS för att testa dynamisk balans, vilket kan begränsa dess förmåga att utmana äldre vuxna som lever självständigt i samhället. Även användningen av BBS som ett resultatmått äventyras när deltagarna får höga poäng vid inledande försök. Berg-balanstestet är enkelt att administrera och kräver ingen speciell utrustning, men bestämningen av patienternas risk för att falla kan förbättras avsevärt genom att man också undersöker deras miljö och hur väl de slutför sina aktiviteter i det dagliga livet.