Bild:
Rektalblödning är ett av de vanligaste symtomen som motiverar ett besök hos en gastroenterolog hos barn (1). Blod i barnets avföring ses vanligtvis som röda ränder eller som en röd vätska blandad homogent med avföringen. I båda fallen ska den vara tydligt synlig mot blöjans vita innerfoder och måste sticka ut från avföringens färg.
Så alarmerande som den är att hitta blod i avföringen, det kan inte nödvändigtvis vara en nödsituation. Det är dock bäst att konsultera en barnläkare för att undvika komplikationer.
I det här inlägget diskuterar MomJunction de möjliga orsakerna till blod i en barnpall, deras diagnos och försiktighetsåtgärder som kan vidtas för att minska risken för rekta Jag blöder hos spädbarn.
When Is Blood In Baby’s Pall Inte normalt?
För spädbarn yngre än 12 veckor bör blod i avföringen behandlas som en nödsituation. Medan för äldre barn, om barnet ser friskt och lyckligt ut, behöver du inte oroa dig mycket. En planerad pediatrisk konsultation är klokt för att undvika komplikationer. Konsultera dock omedelbart läkaren om barnet visar tecken som tyder på något allvarligt (2):
- Otröstligt gråt eller vredighet eller krångel
- Vägran att äta eller dricka något
- Buksmärta
- Betydande blödningar i avföringen, diarré, kräkningar
- Feber
- Ihållande eller ökande blod i avföringen
- Blod blandat med slem
Vad orsakar blod i avföring?
Blodburk visas i barnets avföring i två former: synligt blod som du ser i form av röda fläckar och ockult blod som kan urskiljas genom laboratorietester av avföringen. Om blödningen inträffar i magen (på grund av maginfektion eller allergi) kan blodet smälta och ge avföringen ett svartaktigt utseende. Så, den form i vilken blodet dyker upp i avföringen kan användas som en indikator på den troliga orsaken.
Här är några anledningar till att det kan finnas blod i spädbarns avföring:
Analfissurer
Analfissur, en tår i anusens inre slemhinna, blöder lite, vilket leder till blod i avföringen och blöjan (3). Att släppa blod i avföringen är inte normalt. Så om det kvarstår måste en läkare ses. En bebis som uteslutande ammar passerar en mjukare, rinnande avföring. Om detta är frekvent kan det skada det känsliga slemhinnan i barnets anus. En bebis som har pågående diarré är osannolik men kan utveckla en analfissur som kan leda till blod i avföringen.
Spädbarn kan bli förstoppade och få dem att passera en hård pall i form av pellets. Kronisk förstoppning hos spädbarn kan leda till blod i avföringen på grund av överansträngning av den anala sphincter-muskeln för passage av den tuffa avföringen (4). Hårdare avföring som också är slipande kan förvärra en befintlig analfissur.
Behandling: Precis som alla andra nötningar i kroppen läker analfissurer på egen hand. Men om tillståndet är svårt kan läkaren ordinera en lokal salva.
Infektioner
Spädbarn är utsatta för gastrointestinala infektioner, men inte alla infektioner leder till blodig avföring. En mängd gastrointestinala infektioner kan leda till blod i barnets bajs, vilket gör det fallspecifikt. Om blodet åtföljs av diarré kan det vara en tarminfektion av bakterier som shigella, salmonella eller campylobacter (5). Dessa bakterier orsakar inflammation i tarmarna, vilket leder till små bristningar som dränerar blod i avföringen. Streptococcus-bakterier kan infektera huden runt den anala öppningen och orsaka inflammation. Detta kan leda till en spricka och så småningom blod i barnets avföring.
Ibland på grund av infektionsinducerad diarré, kan avföringen hos barnet verka grön av blodfläckar. Blodet kan vara ett resultat av infektion, medan den gröna färgen beror på felaktig nedbrytning av galljuicen. Grön bajs i diarré händer vanligtvis med ammande barn.
Behandling: En schemalagd dos av antibiotika som ordinerats av läkaren kan hjälpa ditt barn att få lindring från infektionen och dess obehagliga symtom.
Kolit
Kolit eller ulcerös kolit är inte vanligt. Det är en inflammation i det inre slemhinnan i tjocktarmen, även kallad tjocktarmen. Hos spädbarn och nyfödda kallas detta tillstånd pediatrisk ulcerös kolit (6).Om en baby diagnostiseras med kolit kan diagnosen hitta små sår i tjocktarmen som kan eller inte kan vara smärtsamma men kan orsaka blödning i barnets avföring. Orsakerna till ulcerös kolit hos barn är inte kända, men genetik sägs spela en viktig roll.
Nekrotiserande enterokolit är ett tillstånd som kan orsaka blod i en för tidig avföring (7). För tidigt födda barn har ett underutvecklat immunförsvar, vilket gör deras organ utsatta för infektion. I detta tillstånd invaderas tarmväggarna av bakterier och bakteriedegenerationen leder till inflammation, som i slutändan orsakar blod i avföringen hos det för tidiga barnet.
Behandling: Läkaren kan ordinera en kurs mot inflammatoriska läkemedel och antibiotika för att reglera immunsvaret.
Crohns sjukdom
Crohns sjukdom är en ovanlig inflammatorisk sjukdom i tjocktarmen, nästan identisk med kolit men skiljer sig åt i dess fysiologi och patologi. Hos spädbarn kallas detta tillstånd Crohns sjukdom för barn (8). Precis som i fallet med kolit finns det ingen tydlig förklaring till tillståndet och verkar främst orsakas av genetiska mutationer. Om någon i familjen, inklusive en direkt släkting, har diagnostiserats med Crohns sjukdom kan sannolikheten för att den lilla utvecklar denna sjukdom finnas.
Behandling: Det finns inget botemedel mot Crohns sjukdom. En läkare kommer att ordinera en mängd läkemedel för att hantera tillståndet, och läkemedlets beskaffenhet beror på problemets intensitet. I vissa fall kan kirurgi hjälpa till att lindra långvariga symtom.
Allergier
Vissa livsmedelsallergier kan också orsaka blod i avföringen tillsammans med slem. Barnet kan utveckla en allergi mot mjölk (komjölk och formel), vete, korn, råg och havre. Detta kan vara ett stort bekymmer för spädbarn som har allergier och börjat mata på fast mat, och de som tar kosttillskott som kan innehålla gluten som ingrediens. Till exempel innehåller vitamintillskott ofta kornmalt, som har gluten (9). Därför kan ett barn få blod i avföringen efter att ha konsumerat vitamintillskott, och blödningen upphör när du slutar dosen.
Livsmedelsallergier kan leda till tillstånd som allergisk kolit och matproteininducerat enterokolitisyndrom orsakas båda av allergiska reaktioner mot proteinet i maten. Båda dessa tillstånd kan leda till kräkningar och blodbelastad diarré hos spädbarn (10).
Behandling: Allergi kan vara ett livslångt tillstånd men kan hanteras genom olika försiktighetsåtgärder som föreslagits av en läkare. / p>
Observera att det finns en skillnad mellan blödningen orsakad av matallergier och den rödfärgade avföringen som härrör från konsumtionen av vissa livsmedel som rödbetor.
Livsmedel som kan orsaka rödaktig avföring
Vissa livsmedel kan leda till en avföring som sträcker sig från rött till svart, vilket ger ett falskt intryck av blod i barnets avföring. Det är färgen från maten som man ser i avföringen, och det finns inget synligt eller ockult blod i avföringen. Här är de livsmedel som kan orsaka rödaktig avföring:
- Rödbetor
- Tranbär
- Tomater
- Rött gelatin
Järntillskott kan orsaka att avföringen verkar rödsvart till tjärsvart. Till exempel kan läkemedel som Cefdinir som används för det medicinska tillståndet otitis media resultera i den röda avföringen (11).
Observera att hos vissa barn diagnostiseras magproblem med ockult blod. Så det är ingen säkerhet att alla barn som lider av magproblem kommer att ha synligt blod i avföringen.
Hur diagnostiseras dessa tillstånd?
Blod i avföringen, vara synlig eller ockult, är inte normalt för din bebis och kräver medicinsk kontroll. Tillståndet diagnostiseras med hjälp av följande metoder som exakt kan bestämma mängden blod i avföringen:
- Avföringsanalys: Din läkare kommer att rekommendera en patologisk analys av ditt barns avföring. Detta hjälper till att bestämma närvaron av bakterier, virus, slem och den exakta mängden blod i avföringen på ditt barn. Detta test kommer också att upptäcka förekomsten av ockult blod.
- Blodprov: Blodprov är ett andra obligatoriskt test för att avgöra om en infektion orsakar barnets blodfärgade avföring.
- Symptomatisk diagnos: En läkare kommer att ställa en bekräftande diagnos av tillståndet efter att ha analyserat de olika andra symtomen som ditt barn kan visa, förutom blod i avföringen. En koloskopi med biopsi kan utföras i fall av kronisk rektal blödning, där ett vävnadsprov samlas kirurgiskt för att bestämma den exakta typen av det medicinska problemet (1).
Det finns vissa medicinska anomalier som den lilla kan få om ett allvarligt tillstånd upptäcks.
Finns det några komplikationer av blod i barnpallen?
Om blodet i barnets avföring lämnas obehandlat och tillståndet förvärras, riskerar barnet att utveckla följande medicinska komplikationer:
- Ärrbildning runt analöppning : Upprepade analfissurer kan leda till permanent ärrbildning runt analöppningen, vilket leder till mer nötning på grund av friktion med avföringen.
- Aktuella infektioner: Sprickor kan smittas med huden bakterier, vilket orsakar inflammation och svårt obehag vid avföring. Dessutom kommer hudinfektionen att spridas till könsorganen och göra det värre.
- Tarmobstruktion: Tillstånd som kolit och Crohns sjukdom kan inflammera tarmarnas foder så allvarligt att matinnehållet misslyckas med att röra sig smidigt. Detta bromsar matsmältningsprocessen drastiskt, vilket hindrar barnets utfodringsrutin.
- Undernäring: Eftersom ditt barn inte kan smälta maten ordentligt är han benägen att undernäras. eftersom näringsämnen från maten absorberas dåligt av tarmarnas inflammerade väggar. Dessutom tappar barnet blod genom avföringen, vilket ökar risken för anemi.
- Sår: De som lider av Crohns sjukdom är känsliga för sårliknande sår var som helst i mag-tarmkanalen. , inklusive munnen (12). Dessa sår är återigen utsatta för infektion.
Du behöver inte oroa dig för komplikationerna om du följer de riktlinjer för botemedel som läkaren föreskriver. Du kan också vidta vissa försiktighetsåtgärder för att minska och förhindra risken för att blod uppträder i avföringen på ditt barn.
Försiktighetsåtgärder för att förhindra blod i barnets avföring
Här är enkla steg att följa för att mildra chanserna att se barnets blod i avföringen:
- Bröstmjölk är den bästa maten: Mata ditt barn endast bröstmjölk under de första sex månaderna. Bröstmjölk är bäst för ditt barns mag-tarmkanal och är laddad med antikroppar som hjälper till att hålla infektioner borta. Det förbättrar effektiviteten i immunförsvaret.
- Gör regelbundna inspektioner: Kontrollera regelbundet ditt barns analöppning för tecken på tårar eller infektioner. Om du hittar något störande och känner att det förtjänar läkarvård, tveka inte att ta honom till läkaren.
- Var försiktig med allergier: När läkaren diagnostiserar en allergi, se till att din lilla håller sig borta från dessa allergener. Ta inte hand om en bebis efter att ha konsumerat någon av dessa livsmedel. Livsmedelsallergier kan hanteras med epinefrininjektor som din läkare kommer att ordinera.
Även gastrointestinal blödning hos spädbarn kan vara en utmaning, men den kan hanteras effektivt. Det bästa sättet att förebygga eller behandla detta tillstånd i god tid är att vara vaksam mot ditt barns avföring och ta omedelbar medicinsk behandling av oegentligheter. Ibland är en enkel lösning allt som ditt problem skulle behöva. Om du har någon erfarenhet att dela med oss, lämna en kommentar nedan.
2. Avföring – blod i; Seattle barnsjukhus
3. Anal spricka; Medicinsk encyklopedi; National Institute of Health; USA: s medicinska bibliotek
4. Anal spricka; National Health Service, UK (2012)
5. Lori R. Holtz et al .; Akut blodig diarré: en medicinsk nödsituation för patienter i alla åldrar; Journal of Gastroenterology
6. Gia M Bradley och Maria Oliva-Hemker; Pediatrisk ulcerös kolit: nuvarande behandlingsmetoder inklusive rollen av infliximab; National Center for Biotechnology Information (2012)
7. Nekrotiserande enterokolit; Barnsjukhus Los Angeles
8. Crohns sjukdom hos barn; Stanford barns hälsa
9. Gluten i läkemedel, vitaminer och kosttillskott; Celiac Disease Foundation; Semantiska forskare
10. Livsmedelsproteininducerat enterokolitsyndrom (FPIES); American College of Allergy, Asthma, and Immunology (2019)
11. Meredith C. Roath och Jack A. Di Palma; Korrespondens: Cefdinir och röd pall; National Center for Biotechnology Information (2013)
12. Pediatrisk Crohns sjukdom; National Organization for Rare Disorders (2019)
Rekommenderade artiklar
- Newborn’s Poop – What’s Normal & What’s Not
- Förstoppning hos spädbarn
- Vanliga matsmältningsbesvär hos spädbarn
- Mjölkallergi hos spädbarn – Orsaker & Symtom du borde vara medveten om
- Johnson’s Baby Powder Blossoms