Zinkbrist och hud
Vilken effekt har zinkbrist på huden?
Zinkbrist leder till hudförändringar som kan se ut som atopisk dermatit i ett tidigt skede. Skillnaden är att zinkbrist inte förbättras när den behandlas på lämpligt sätt med aktuella steroider och fuktgivare.
Huden får ett sprucket, glaserat och sprickat ”galet stenläggande” utseende runt munnen, blöjan och händerna Personen kan uppleva håravfall, byta naglar och öka risken för diarré, liksom hud och andra infektioner. Den drabbade personen kan vara irriterad och uppleva ett allmänt misslyckande att trivas.
Vad orsakar zinkbrist?
Zinkbrist kan ärvas
- Acrodermatitis enteropathica (AE) orsakas av ett genetiskt fel som resulterar i att ett zinktransportprotein raderas. tenderar att förekomma vid avvänjning av ett barn från bröstmjölk.
Zinkbrist kan uppstå till följd av:
- Otillräcklig kost intag av zink, till exempel hos prematura, mycket sjuka spädbarn eller för tidigt ammade barn vars mödrar kan drabbas av en mild zinkbrist.
- Kroppens oförmåga att absorbera zink, till exempel vid sjukdomar som påverkar tarmen.
- Läkemedel som tiazid- och loopdiuretika, angiotensinomvandlande enzymhämmare och angiotensinreceptorblockerare ökar förlusten av zink genom urinen.
Medicinska tillstånd som kan ha liknande symtom
Sällsynta ärftliga eller förvärvade metaboliska tillstånd som resulterar i brister i aminosyror, essentiella fettsyror och biotin kan resultera i hudtecken som efterliknar zinkbrist. Glukagonoma är en sällsynt tumör som också kan resultera i liknande hudfynd.
Hur diagnostiseras zinkbrist?
Allvarliga fall av zinkbrist kan diagnostiseras med ett blodprov som mäter zinknivåer detta är mindre tillförlitligt för mild brist.
Alternativt kan zinkbrist diagnostiseras genom att testa för:
- Alkaliskt fosfatas (ALP): Alkaliskt fosfatas är ett zinkberoende enzym och nivåer är låga i allvarliga fall av zinkbrist
- Albumin: Zink binder till albumin och albuminnivåer bör därför kontrolleras för att undvika felaktig tolkning av serumzinkresultat.
Ibland framgång med en försöksbehandling är tillräckligt bevis för att det finns en zinkbrist (Obs! När du behandlar en zinkbrist, förväntar du dig en snabb förbättring av hudens utseende, med markant förbättring inom 72 timmar).
Hur behandlas zinkbrist?
Zinkersättning är valet av behandling.
Dosen varierar beroende på slutar på den bakomliggande orsaken till bristen. Till exempel:
- En person med ärftlig zinkbrist kan behöva pågående zinkbyte. En person med AE kan behöva zinkbyte på 1 till 3 mg / kg / dag
- För zinkbrist på grund av dålig kost, ersättning med zink kan vara kortvarig (tills nivåerna normaliseras, kontroll 3 till 6 varje månad), förutsatt att kostintaget ökar
- Hos personer med tarmproblem som resulterar i svårigheter att absorbera zink, pågående zinktillskott kan behövas tills problemet löser sig.
Ersättningsdosen baseras på mängden ”elementärt” zinkinnehåll som behövs. Zink finns som zinksulfat och zinkglukonat och 10 mg av zinksulfat kan innehålla 2,27 mg elementärt zink. För ett barn på 10 kg skulle en ersättningsdos på 1 mg / kg vara cirka 44 mg zinksulfat. Zinkglukonat absorberas bättre än zinksulfat.
För barn, kapslar kan öppnas och läggas till mat, eller tabletter kan krossas och läggas till mat. Vissa apotekare utgör en lösning för zink r placering hos barn.
Var medveten om att zinkersättning i hög dos kan påverka kopparabsorptionen.
I livsmedel är zinkhalten direkt relaterad till proteininnehållet, och det kan vara viktigt för dem som är på proteinbegränsade dieter.
Denna information har skrivits av Dr Rachael Foster