Om hundar hängde i omklädningsrum , byta berättelser, jag är ganska säker på att min Golden Retriever, Saber, skulle ta varje tillfälle att imponera på sina kompisar med den här pärlan: ”Du vet, när jag var yngre var mina testiklar så stora, jag var tvungen att kastreras två gånger ! ” Det bästa? Sabres berättelse är helt sant!
När jag adopterade Sabre som 2-åring fick jag höra att han var kastrerad och han verkade verkligen sakna testiklar. En grundlig genomgång av hans medicinska journaler, som erhölls från sin tidigare ägare, avslöjade att Sabre hade genomgått kastrering, men bara en testikel hittades och togs bort, han hade fortfarande en enda, ”dold” testikel!
Cryptorchidism (från grekiska) krypto, vilket betyder dold och orkis eller orkidé, vilket betyder testiklar) är den medicinska termen för tillståndet som uppstår när en eller båda testiklarna hos en manlig hund inte faller ner i pungen. Det är inte ett extremt vanligt tillstånd; olika källor har en förekomst på mindre än 1 procent till 10 procent.
Det är också varierande om det påverkar en eller två testiklar. När en testikel misslyckas, beskrivs tillståndet som ensidig kryptorkidism; om varken faller ner har hunden bilateral kryptorchidism. Många hänvisar felaktigt till ensidig kryptorchidism (vilket är vanligare) som monorchid, vilket är felaktigt. Monorchidism hänvisar till den fullständiga frånvaron av en andra testikel – bara en som någonsin utvecklats – och det är så sällsynt att vi ännu inte har hittat en veterinär som någonsin har sett en monorchid hund!
”Det finns alltid en andra testikel ”, Säger Suzi Milder, DVM, vid Chatsworth Veterinary Center i Chatsworth, Kalifornien. Det kan vara svårt att lokalisera, men om hunden kastreras, säger Dr. Milder,” Det är veterinärernas ansvar att hitta den och ta bort den. ” Ibland är detta en ganska utmaning, som det var fallet med Sabre. Veterinären som utförde sin första neuteroperation försökte men hittade inte Sabres andra testikel. Lyckligtvis noterades detta i Sabres medicinska journaler, som jag fick från hans tidigare ägare en månad eller så efter att jag adopterade honom.
Jag hade turen att få veta om Sabres tillstånd; hade han varit en tidigare herrelös hund utan medicinska register, skulle jag inte ha vetat att jag behövde planera en andra operation för att slutföra Sabres kastrering. (Jag ska förklara varför jag gick till de stora besvären med att göra det på en minut.)
Testikelutveckling hos hundar
Hur händer det att testikulär härkomst misslyckas att förekomma hos vissa fall? När hundfostret utvecklas bildas testiklarna i buken, nära njurarna. När valpen växer – inledningsvis i livmodern, och sedan, efter hans födelse – dras hans testiklar gradvis från buken, genom inguinalkanalen (en passage genom bukväggen) och in i pungen av gubernaculum, en ligamentsladd som ansluter testiklarna till pungen. Vanligtvis passerar testiklarna genom inguinalkanalen inom en vecka eller två efter födseln och når sin slutliga scrotalposition vid 6 till 8 veckors ålder.
I vissa fall bildas dock inte gubernaculum. eller fungerar inte ordentligt och testikeln stannar kvar i buken, förklarar Dr Milder. ”Det kan vara var som helst – upp i njuren, i kanalen längs vägen eller till och med i den subkutana vävnaden bredvid pungen.”
Höger testikel bibehålls oftare än till vänster på grund av dess mer framåtriktade ställning i buken. Behållna testiklar är mindre än skrot testiklar, och abdominalt kvarhållna testiklar är mindre än inguinally retained testicles.
Dr. Milder säger att det till och med är möjligt att ha en senblomstring, där en eller båda testiklarna når inte pungen förrän upp till sex månader gammal. Om en testikel inte har ”tappat” i pungen vid sex månaders ålder, säger Dr. Milder och många av hennes kollegor, troligen vann den ” t.
Cryptorchidism är genetiskt; det orsakas av en autosomal recessiv gen som kan ärvas av avkomma. Forskning visar att flera raser som vanligtvis är kända för att påverkas, inklusive standardpudlar, boxare, tyska herdar, Weimaraners, engelska bulldoggar, Shetland Sheepdogs och många av leksaksraserna, som Chihuahuas, Miniature Dachshunds, Pomeranians, Miniature Poodles, Maltese och Yorkshire Terrier.
”Det finns definitivt en högre förekomst av kryptorchidism hos små hundar med leksaksraser”, bekräftar Brooke Neece, DVM, Columbus, Ohio. ”Hos större hundar finns det en högre prevalens i brachycephalic raser som Boxers och English Bulldogs. ”
Problem associerade med kryptorchidism
Dålig sabel.Som om en neuteroperation inte räckte, när jag fick veta att han hade en kvarhållen testikel planerade jag en andra operation. Varför gå till alla problem? Eftersom kryptorkidism medför betydande hälsorisker.
Allvarligast kan hundar med kryptorkidism utveckla vridning, ett extremt smärtsamt tillstånd där testikeln vrider sig och hämmar blodflödet. Testikeln sväller när den blir full av blod. Detta tillstånd uppvisar vanligtvis buksmärtor och bevis på en fast massa i magen. Smärtan kan vara så svår att hunden blir chockad. Omedelbar borttagning av testikeln krävs för att ge lättnad.
Hundar med kryptorkidism har också en högre risk att utveckla testikelcancer senare i livet. Enligt ett faktablad från William R. Pritchard Veterinary Medical Teaching Hospital vid University of California, Davis, är testikelcancer den näst vanligaste cancer hos äldre hanhundar, och risken bland hundar med kryptorkidism ökar med cirka 13 procent. Medan förekomsten av testikelcancer är ganska låg i USA, på grund av förekomsten av kastrering, visade en italiensk studie av 232 hundar (post mortem) att 27 procent hade en eller flera testikeltumörer.
vanligaste testikeltumörer är Sertoli-celltumörer, interstitiella celltumörer och seminom. Enligt Daniel Denger, DVM, en styrelsecertifierad veterinär med Animal Surgical Center i Flint, Michigan, förekommer metastaser i cirka 10 till 20 procent av testikeltumörer.
Men även när metastaser inte har inträffat, Milder säger att vissa tumörer kan orsaka många andra problem, från milda till livshotande. Till exempel producerar Sertoli-tumörer östrogen och liknande hormoner, vilket kan orsaka hud- och pälsproblem och till och med utplåna hundens benmärg. Medan avlägsnande av testiklar eller testiklar ofta är botande, som med många saker, kan ett uns förebyggande vara värt ett pund botemedel.
”I mitt huvud, oavsett om tumören är malign eller godartad, skulle det vara mycket lättare att utföra större bukoperationer för att ta bort en kvarhållen testikel på en frisk, yngre hund än på en hund som har hälsoproblem på grund av en tumör, säger Dr. Milder. ”Att vänta kan göra saker mycket mer komplicerade och riskabelt för patienten. Det är inte ett bra svar att säga ’jag väntar tills han är sjuk’, för då lägger du till ett helt nytt lager av komplikationer. ”
Hundar med kryptorkidism uppvisar vanligtvis samma hormonellt drivna beteenden som hundar med nedstigna testiklar. De är ofta särskilt intresserade av intakta kvinnor och kan i vissa fall impregnera dem. (När testiklarna förblir i kroppshålan påverkar den ökade temperaturen spermiernas livskraft negativt. Hundar med bilateral kryptorkidism är nästan alltid sterila eller infertila, men vissa hundar som är ensidiga kryptorchider kan ha livskraftig sperma.) I fall där en hunds neutreringshistoria är okänd – även när hunden verkar vara kastrerad utåt och hunden uppvisar libido eller andra hormonellt drivna beteenden som är typiska för intakta hanhundar, bör man överväga möjligheten till en kvarvarande, kvarhållen testikel.
Hitta hundens förlorade boll
Medan de flesta veterinärer känner sig sex månader är åldern för ”sista samtalet” för testikulär härkomst, vissa gör det möjligt att titta och vänta mycket längre. ”Klassiskt, när en hund når sex månaders ålder, om han inte har två skrot testiklar, anses han vara en kryptorchid. . . men realistiskt sett, med de stora skillnaderna i ålder vid puberteten mellan raser, är detta förmodligen inte en rimlig förväntan, säger Cheryl Lopate, DVM, om Reproduktive Revolutions i Aurora, Oregon, en diplomat från American College of Theriogenologists.
”Baserat på medelåldern för puberteten för en viss ras, skulle man förvänta sig att båda testiklarna skulle vara i pungen inom två månader efter att puberteten hade uppnåtts för att anses normalt. kanske inte är komplett förrän långt över ett år. Små och medelstora hundar bör fortfarande betraktas som kryptorchid om två testiklar inte finns i pungen vid sex till åtta månaders ålder, säger Dr. Lopate.
Under de senaste decennierna har veterinärer vanligtvis rekommenderat att manliga hundar som inte ska användas i ett avelsprogram kastreras runt sex månaders ålder. Denna rekommendation härrör från en önskan att förhindra oönskad reproduktion (populationskontroll). tillståndet kan överföras till en hunds avkomma, de flesta veterinärer rekommenderar att även renrasiga hundar med kryptorkidism som annars var avsedda för en avelkarriär att kastreras. Detta beror delvis på det faktum att forskning tyder på att hundar med kryptorkidism är mer benägna att ha andra medfödda problem också.
”Eftersom vi helst skulle vilja eliminera denna negativa egenskap rekommenderar jag att man kastrerar mellan sex och tolv månader så att det inte finns någon chans för en oavsiktlig avel där den går vidare”, säger Dr Milder. ” Ur ansvarsperspektiv är det bästa att neutralisera snarare snarare än senare. ”
Men när ägarna är övertygade om att de kan förhindra oavsiktlig avel och när de vill maximera potentiella hälsofördelar i samband med kastrering vid en något äldre ålder, är vissa veterinärer bekväma att vänta till så sent som fyra eller fem år gamla.
Att hitta en oskadad testikel kan vara svårt, eftersom det kan gå naturligtvis när som helst längs dess avsedda väg. Dr. Neece säger att testiklar i inguinalområdet (ljumsken) ofta kan kännas med noggrann palpation. De kan vanligtvis inte kännas hos tyngre hundar, och de kan inte heller kännas när de är i buken. Ultraljud av en skicklig tekniker avslöjar ibland platsen, men är inte alltid framgångsrik, eftersom kvarhållna testiklar kan stoppas bakom annan anatomi.
När den kvarhållna testikelns läge är känd, liknar kirurgisk avlägsnande spaying en kvinna, genom att ett snitt görs i buken. Om platsen är okänd är kirurgi utforskande. Vissa veterinärer, inklusive Dr. Neece, föredrar att börja nära urinblåsan, vid ljumskringen. ”Enligt min erfarenhet har jag hittat fler bukhållna testiklar längre ner i buken”, säger hon. Om en kvarhållen testikel inte kan hittas i närheten av urinblåsan görs ett andra snitt högre i buken, närmare njurarna. , där testiklarna börjar utvecklas.
Utöver de typiska riskerna som är förknippade med alla kirurgiska händelser, säger Dr. Neece att de mest troliga komplikationerna i samband med kastrering av en hund med kryptorkidism är blåmärken och serom (svullnad orsakad av tillfällig vätska uppbyggnad på det kirurgiska området). ”Du måste ofta gräva lite, i ett litet område för att hitta testikeln”, säger hon.
Re-neutrering är värt det
Ingen gillar att utsätta sin hund för operation – speciellt för andra gången, som det var fallet med min hund! Och det finns alltid enstaka anekdotiska bevis som tyder på att hundar med kryptorkidism kan leva till en mogen ålderdom utan kirurgiskt ingrepp eller komplikationer. För mig emellertid förstärkte kombinationen av min veterinärs rekommendation att omgjorda Sabre efter fyra års ålder, den gnagande rädslan för cancer och något oönskat, hormonellt driven beteende (omättlig sniffning) mitt beslut att fortsätta den andra operationen – som lyckades . (Och jag är glad att kunna rapportera att det överflödiga snifret slutade nästan omedelbart. Jag skulle inte ha trott att det kunde hända så snabbt, om jag inte hade sett den anmärkningsvärda förändringen.) att förstå att kryptorkidism är en verklig och potentiellt allvarlig fråga, säger Dr. Neece. ”Dessa hundar bör absolut inte användas som avelshundar. När vi behandlas i en ung ålder (eller vi skulle tillägga, i en ålder som din veterinär anser vara lämplig för din situation), är prognosen stor och det finns inga långsiktiga effekter av kryptorkidism. ”
Dr. Milder instämmer. ”Jag har sett vad som kan hända när kryptorchidism är obehandlad (torsion, tumörer). Det är tragiskt och så förhindrande. En gång är för många för mig”, säger hon.
Stephanie Colman är författare och hund. tränare i Los Angeles.