Människor är en naturlig behållare för stafylokock aureus. Koloniseringen börjar strax efter födseln och utsätts för infektion. S. aureus är en av de vanligaste orsakerna till hudinfektion, vilket ger upphov till follikulit, furunkulos, karbunklar, ektym, impetigo, cellulit och abscesser. Dessutom kan S. aureus orsaka ett antal toxinförmedlade livshotande sjukdomar, inklusive stafylokock skållat hudsyndrom (SSSS). Epidermolytiska toxiner som frigörs av vissa S. aureus-stammar orsakar SSSS genom att klyva den epidermala cellvidhäftningsmolekylen, desmogelin-1, vilket resulterar i ytlig huderosion. Nya experiment har avslöjat likheter i patofysiologin av SSSS och pemphigus foliaceus, en autoimmun sjukdom som kännetecknas av antikroppar riktade mot samma epidermal fästprotein. SSSS påverkar vanligtvis nyfödda och spädbarn men kan också förekomma hos predisponerade vuxna. Det är smärtsamt och oroande för patienten och föräldrarna, även om de flesta fall svarar på antibiotikabehandling. Dödligheten är låg hos spädbarn men kan vara så hög som 67% hos vuxna och beror på omfattningen av hudinblandning och det comorbida tillståndet. Således är hanteringen av vuxna som utvecklar SSSS fortfarande en stor terapeutisk utmaning. Antikroppssvaret mot toxinerna neutraliserar deras effekt och förhindrar återfall eller begränsar effekterna till infektionsområdet, som kallas bullös impetigo.
Leave a Reply