Kontext: Många ansiktsskalor har har utvecklats för mätning av smärtintensitet hos barn. Det är fortfarande oklart om någon av ansiktsskalorna är bättre för ett visst syfte med avseende på giltighet, tillförlitlighet, genomförbarhet och preferens.
Mål: Att sammanfatta och systematiskt granska ansiktssmärtskalor som oftast används för att få självrapporter om smärtintensitet hos barn för utvärdering av tillförlitlighet och validitet och för att jämföra skalorna för preferens och användbarhet.
Metoder: Fem stora elektroniska databaser söktes systematiskt efter studier som använde en ansiktsskala för mätning av smärtintensiteten hos barn. Fjorton ansiktssmärtskalor identifierades, varav fyra har genomgått omfattande psykometrisk testning: Faces Pain Scale (FPS) (poäng 0-6); Faces Pain Scale-Revised (FPS-R) (0-10); Ouchers smärtskala (0-10); och Wong-Baker står inför Pain Rating Scale (WBFPRS) (0-10). Dessa fyra skalor ingick i översynen. Studier klassificerades med hjälp av psykometriska kriterier, inklusive konstruktionsgiltighet, tillförlitlighet och respons, som fastställdes på förhand.
Resultat: Från totalt 276 hämtade artiklar screenades 182 för psykometrisk utvärdering och 127 inkluderades. Alla smärtskalor på 4 ansikten visade sig vara tillräckligt stödda av psykometriska data. När de valde mellan ansiktsskalor föredrog barn WBFPRS. Förväxling av smärtintensitet med påverkan orsakad av användning av leende och gråtande ankarytor är en nackdel med WBFPRS.
Slutsatser: För kliniskt bruk fann vi inga skäl att byta från en ansiktsskala till en annan när en av skalorna används. För forskningsanvändning har FPS-R rekommenderats på grundval av verktyg och psykometriska funktioner. Uppgifterna är glesa för barn under 5 år, och framtida forskning bör fokusera på förenklade åtgärder, instruktioner och ankare för dessa yngre barn.