Finns det ett abstinenssyndrom med lamotrigin?

Mål – Att rapportera en märklig observation av en patient som utvecklat ett psykomotoriskt hämningstillstånd efter ett snabbt upphörande av lamotrigin (LTG) . Resultat – Den här mannen hänvisades till oss vid 26 års ålder för prekirurgisk utvärdering. Hans behandling minskade snabbt och avbröts efter fyra dagar för att registrera krampanfall. Eftersom LTG var ineffektivt vid anfallskontroll, beslutades det att sluta slutgiltigt. Efter några dagar blev han anhedonisk. Han hade en tremor, en lätt takykardi och en viktig hyperhydros i händerna. Han ansågs ha en tillbakadragande reaktion på LTG som bekräftades genom spontan upplösning efter några dagar. Slutsatser – Uttagssyndrom orsakat av antiepileptika har sällan rapporterats. Men i vår personliga erfarenhet av patienter som övervakats för epilepsikirurgi klagade många patienter på mindre reaktioner när behandlingarna snabbt minskade. Allvarliga reaktioner är exceptionella och kan förklaras i detta fall med de farmakodynamiska effekterna av LTG. Det har verkligen föreslagits att LTG kan ha psykostimulerande och antidepressiva effekter.