En gastrektomi är kirurgisk avlägsnande av hela eller en del av magen. Magen är ett J-format organ i övre delen av buken. Det är en del av matsmältningssystemet, som bearbetar näringsämnen (vitaminer, mineraler, kolhydrater, fetter, proteiner och vatten) i livsmedel som äts och hjälper till att leda avfall från kroppen.
Mat flyttas från halsen mot magen genom ett ihåligt, muskulöst rör som kallas matstrupen. Efter att ha lämnat magen passerar delvis matsmält mat i tunntarmen och sedan i tjocktarmen.
Gastrektomi utförs för följande tillstånd:
- Magcancer
- Blödande magsår
- Perforering (hål) i magsäcken
- Godartade polyper
En partiell gastrektomi är avlägsnande av bara en del av magen. Den återstående delen fortsätter sedan med sin matsmältningsroll. Om hela magen tas bort, är matstrupen ansluten direkt till tunntarmen, där matsmältningen nu börjar. Patienter måste göra betydande kostförändringar när en gastrektomi utförs.
För svåra magsår med tolvfingertarmen kan pyloren, den nedre delen av magen, avlägsnas tillsammans med hela eller en del av tolvfingertarmen, den övre delen av tunntarmen.
Ett Billroth-förfarande formas sedan. Där en tillräcklig del av tolvfingertarmen kvarstår utförs en Billroth I där den återstående magen fästs på tolvfingertarmen före gallgången och bukspottkörtelkanalerna. Om magen inte kan återanslutas till tolvfingertarmen utförs en Billroth II, där ett öppningshål görs i nästa avsnitt av tunntarmen, jejunum och magen fäst vid den öppningen.
Pyloren används för att mala mat och sakta släppa ut den i tunntarmen. Avlägsnandet gör att maten rör sig snabbare genom tunntarmen, vilket ofta leder till gastrisk dumpningssyndrom, ett tillstånd som kan behandlas via dietförändring.