Sammanfattning
PIP: I en genomgång av förhållandet mellan håravfall och användning av oral preventivmedel (OC) används flera studier undersökt. Effekten av graviditet på håravfall har underbyggts. Efter den tredje graviditetsmånaden ökar andelen folliklar i aktiv tillväxt. Ökad kasta följer efter förlossningen på grund av försenad fysiologisk passage av vissa folliklar i vilopasen, blodförlust och ibland antikoagulantia. I preventivmedelsstudier kan det visas att hos 1/2 av patienterna var en tillfällig ökning av andelen vila under tidig behandling men att statusen för behandling återfanns på 6 månader. Hos 11 patienter i denna studie som visade höga nivåer av förbehandling av vilande folliklar ökade andelen aktivt växande folliklar faktiskt med OC. Förekomsten av diffus alopeci hos kvinnor mellan 1952 och 1971 har varit oförändrad även om OC-användningen har ökat. Detta antyder att effekten av OC på alopeci är obetydlig. Det kan finnas ett orsakssamband mellan att stoppa östrogen och håravfall. Det kan dock vara möjligt att kvinnor som är genetiskt mottagliga kan påverkas av OC. Hos patienter där håravfall åtföljs av seborré eller där det förekommer hiruitism föreslås att p-piller ska avbrytas.