Anatomy of the hip joint
Hip joint is a ball-and-socket joint. Bollen, högst upp på lårbenet (lårbenet) kallas lårbenet. Uttaget, kallat acetabulum, är en del av bäckenet. Kulan roterar i uttaget så att benet kan röra sig framåt, bakåt och i sidled. Smidiga brosklinjer kulan och hylsan hjälper dem att glida ihop och säkra fogen.
I de flesta höftförskjutningar tvingas lårbenets lårben ut ur acetabulum bakåt (bakre dislokation). Mindre ofta skjuts den förskjutna bollen framåt från bäckenet (främre förskjutning).
X -stråle: Anterorposterior (fram och bak) vy över bäckenet. Det finns en bakre förvridning av vänster höft (vid pilen). Den högra höften är i sin naturliga position.
Höftförskjutning är mycket smärtsam och kan orsaka tårar eller töjningar i intilliggande blodkärl, nerver, muskler, ligament och andra mjuka vävnader. De allvarligaste komplikationerna förknippade med höftförskjutningar är avaskulär nekros (bendöd) och nervskada på ischias. Ischiasnerven sträcker sig från nedre delen av ryggen till det övre låret och delar sig sedan i tibiala och vanliga peroneale nerver, vilket möjliggör rörelse av anklar och tår. Betydande skador på dessa nerver kan begränsa en persons rörlighet, ibland permanent.
Diagnos
För att diagnostisera en förskjuten höft eller annan källa till höftvärk kommer en ortoped göra en fysisk undersökning och beställa avbildning av höften i form av röntgen-, MR- och / eller CT-skanning.
Behandling
Nonsurgical reduktion genom manipulation: Vanligtvis kan en ortoped helt enkelt trycka på bollar in igen för hand medan patienten är i narkos. Om emellertid avbildningen avslöjar frakturer eller betydande skador på mjukvävnader, blodkärl eller nerver kan ortopedisk kirurgi krävas.
Höftdislokationer efter totalt höftbyte
Höftdislokationer hos personer som har haft totalt höftbyte (THR) är relativt sällsynta bland annars friska människor som följer försiktighetsåtgärderna från deras ortopedkirurg och sjukgymnast. Men högre frekvenser av dislokationer förekommer i vissa höftprotespatienter: äldre, personer med annan fysisk sjukdom biliteter, de som hade en THR efter en höftfraktur eller efter andra höftoperationer och hos de som hade en eller flera höftförskjutningar före en THR (till exempel om muskler och ligament runt höften stördes från den tidigare dislokationen och försvagades som ett resultat). Om en patient upplever flera störningar efter THR är han eller hon vanligtvis en bra kandidat för en höftrevisionsoperation.
Röntgen av ett totalförskjutet implantat för höftbyte,
där bollen har tvingats ut ur sockeln.