Vad är hjärnblödning?
För de flesta människor är en ”hjärnblödning” betyder helt enkelt blödning i ditt huvud. En läkare – och speciellt läkare som behandlar hjärnblödning (neurologer och neurokirurger) – skulle dock säga att en ”hjärnblödning” (även känd under den medicinska termen intrakraniell blödning) är för vid en period. Dessa läkare beskriver vidare hjärnblödningar efter deras exakta plats.
För att bättre förstå hjärnblödning är det viktigt att ha en grundläggande förståelse för de olika typerna. För det första finns det två huvudområden där blödning kan uppstå – blödning kan inträffa antingen i skallen men utanför hjärnvävnaden eller inuti hjärnvävnaden. Dessa områden delas vidare upp enligt följande:
Blödning i skallen men utanför hjärnvävnaden
Hjärnan har tre membranskikt (kallas hjärnhinnor) som ligger mellan benbenet och verklig hjärnvävnad. Syftet med hjärnhinnorna är att täcka och skydda hjärnan. Blödning kan förekomma var som helst mellan dessa tre membran. De tre membranen kallas dura mater, arachnoid och pia mater.
- Epidural blödning (blödning): Denna blödning händer mellan skalbenet och det yttersta membranskiktet, dura mater.
- Subdural blödning (blödning): Denna blödning sker mellan dura mater och arachnoidmembranet.
- Subarachnoid blödning (blödning): Denna blödning händer mellan arachnoidmembranet och pia mater.
Hjärnblödningar kan förekomma i hjärnhinnorna, vilket är området inuti skallen men utanför själva hjärnvävnaden.
Blödning inuti hjärnvävnaden
Två typer av hjärnblödningar kan förekomma inuti själva hjärnvävnaden – intracerebral blödning (även kallad cerebral blödning och blödning) och intraventikulär blödning.
- Intracerebral blödning: Denna blödning inträffar i lober, pons och cerebellum i hjärnan (blödning var som helst i själva hjärnvävnaden inklusive hjärnan stam).
- Intraventrikulär blödning: Denna blödning uppträder i hjärnans ventriklar, som är specifika områden i hjärnan (kaviteter) där cerebrospinalvätska produceras.
Hjärnblödningar kan förekomma i hjärnhinneskikten utanför hjärnvävnaden eller inuti själva hjärnvävnaden.
Vad händer med hjärnan när det finns blöder inuti huvudet?
Eftersom hjärnan inte kan lagra syre, är det beroende av en serie blodkärl för att leverera syre och näringsämnen. När en hjärnblödning inträffar kanske inte längre syre når hjärnvävnaden från dessa läckande eller sprängkärl. Sammanställning av blod från intrakraniell blödning eller hjärnblödning sätter också press på hjärnan och berövar den syre.
När en blödning avbryter blodflödet runt eller inuti hjärnan, berövar den syre i mer än tre eller fyra minuter dör hjärncellerna. De drabbade nervcellerna och de relaterade funktionerna som de kontrollerar skadas också.
Är hjärnblödningar dödliga?
Hjärnblödningar, oavsett plats, inträffar vanligtvis plötsligt. (Men vissa – till exempel subdurala hematomer – kan ta dagar till veckor innan symtomen utvecklas.) En hjärnblödning orsakar hjärnskador och ja, de kan vara livshotande. Allvaret och resultatet av en hjärnblödning beror på orsaken, placeringen inuti skallen, blödningens storlek, hur lång tid som går mellan blödningen och behandlingen, din ålder och din allmänna hälsa. När hjärncellerna dör, regenererar de inte. Skador kan vara allvarliga och leda till fysisk, mental och uppgiftsbaserad funktionsnedsättning.
Vem påverkas av hjärnblödningar (intrakraniell blödning)?
Olika typer av intrakraniell blödning slår människor av alla åldrar. Även om hjärnblödning (blödning var som helst inuti själva hjärnvävnaden) och hemorragisk stroke (specifikt när ett blodkärl går sönder och blöder in i hjärnan) oftast är associerade med äldre vuxna, kan de också förekomma hos barn (pediatrisk stroke).
Några statistik
- Hjärnblödning står för cirka 13% av alla stroke i USA. Det är den näst största orsaken till stroke. (Den främsta orsaken till stroke är en blodpropp – blodpropp – i en artär i hjärnan, som blockerar blodflödet och skär av syre och näringsämnen som behövs till hjärnan.)
- Brustna hjärnaneurysmer påverkar ungefär 30 000 människor i USA varje år.
- Arteriovenösa missbildningar (AVM) förekommer i ungefär 1% av befolkningen och cirka 2% av alla blödningsslag är från en AVM varje år.
Vilka är orsakerna till hjärnblödningar (intrakraniell blödning)?
Blödning i hjärnan har ett antal orsaker, inklusive:
- Huvudskador, orsakade av fall, bilolycka, sportolycka eller annan typ av slag mot huvudet .
- Högt blodtryck (högt blodtryck), som kan skada blodkärlets väggar och få blodkärlet att läcka eller spricka.
- Uppbyggnad av fettavlagringar i artärerna (ateroskleros).
- Blodpropp som bildades i hjärnan eller reste till hjärnan från en annan del av kroppen, vilket skadade artären och fick den att läcka.
- Brustet cerebral aneurysm (en svag fläck i en blodkärlsvägg som ballonerar ut och spricker).
- Uppbyggnad av amyloidprotein i hjärnans artärväggar (cerebral amyloidangiopati).
- Läckage från onormalt bildade kopplingar mellan artärer och vener (arteriovenös missbildning).
- Blödningssjukdomar eller behandling med antikoagulantbehandling (blodförtunnande medel).
- Hjärntumör som pressar på hjärnvävnad som orsakar blödning.
- Rökning, tung alkoholanvändning eller användning av olagliga droger som kokain.
- Tillstånd relaterade till graviditet eller förlossning, inklusive eklampsi, postpartum vaskulopati, eller neonatal intraventrikulär blödning.
- Tillstånd relaterade till onormal kollagenbildning i blodkärlens väggar som kan orsaka att väggarna blir svaga, vilket resulterar i ett brott i kärlväggen.
Vilka är symtomen på hjärnblödning (intrakraniell blödning)?
Symtom på hjärnblödning beror på området för hjärnan inblandad. I allmänhet kan symtom på hjärnblödningar innefatta:
- Plötslig stickningar, svaghet, domningar eller förlamning av ansikte, arm eller ben, särskilt på ena sidan av kroppen.
- Huvudvärk. (Plötslig, allvarlig ”åska” huvudvärk uppstår med subaraknoidalblödning.)
- Illamående och kräkningar.
- Förvirring.
- Yrsel.
- Krampanfall.
- Sväljsvårigheter.
- Synförlust eller svårigheter att se.
- Förlust av balans eller koordination.
- Styv hals och känslighet att tända.
- Onormalt eller sluddrigt tal.
- Svårighet att läsa, skriva eller förstå tal.
- Förändring i medvetenhetsnivå eller vakenhet, brist på energi, sömnighet eller koma.
- Andningssvårigheter och onormal hjärtfrekvens (om blödning finns i hjärnstammen).
förnyar
Cleveland Clinic är en ideell akademiker sjukhus. Annonsering på vår webbplats hjälper till att stödja vårt uppdrag. Vi stöder inte produkter eller tjänster som inte är Cleveland Clinic. Policy