Akutmottagningen är en organiserad sjukhusbaserad anläggning för tillhandahållande av oplanerad service till patienter som behöver omedelbar läkarvård.
Asper CMS-riktlinjer alla läkare som ser en patient i ED (Emergencydepartment) kan använda akutavdelningsbesök koder (99281 – 99285).
Vi bör inte tilldela ED-koder om tjänsten är kontors- eller öppenvårdsinställningar eller någon annan tjänst. Akutavdelningskoderna bör endast användas om patienten ses på akutavdelningen.
Obs : Om läkaren ber patienten om mig istället för sitt kontor, ska vi tilldela kontors- eller öppenvårdsbesökE & M istället för ED-koder.
Tjänster som tillhandahålls till patienten på akutavdelningen kanske inte är akuta. Även om vi kan tilldela ED-koder om de beskrivna tjänsterna tillhandahålls. Vanligtvis debiteras ED-kod på lägre nivå för ett icke-nödläge.
Sjuksköterskan betalas inte samma dag Akutavdelningen besökte patienten.
Om en läkare råder henne / hennes egen patient att gå till en akutmottagning vid ett sjukhus för vård och läkaren ombeds därefter av läkaren att komma till sjukhuset för att utvärdera patienten och ge råd till läkaren om patienten ska läggas in på sjukhuset eller skickas hem, bör läkarna fakturera enligt följande:
Om patienten tas in på sjukhuset av patientens personliga läkare, då ska patientens ordinarie läkare bara fakturera lämplig nivå för den ursprungliga sjukhusvården (kod 99221 -99223) eftersom alla utvärderings- och hanteringstjänster som tillhandahålls av den fysiken i samband med att intag anses vara en del av den första sjukhusvården när den utförs samma datum som inläggningen. ED-läkaren som såg patienten på akutmottagningen bör fakturera lämplig nivå för ED-koder
Om ED-läkaren, baserat på råd från patientens personliga läkare som kom till den framväxande avdelningen för att träffa patienten, skickar patienten hem, så ska ED-läkarna räkna lämplig nivå för akutavdelningstjänsten. Patientens personliga läkare bör också fakturera nivån på akutavdelningskoden som beskriver tjänsten han eller hon tillhandahöll på akutmottagningen. Om patientens personliga läkare inte kommer till sjukhuset för att träffa patienten utan bara råder den akuta avdelningsläkaren per telefon, kan patientens personliga läkare inte fakturera.
ED-läkare begär en annan läkare att se patienten i ED eller på kontors- / poliklinikinställning
Om akutmottagarens läkare begär att en annan läkare utvärderar en upprätthållen patient, bör den andra läkaren fakturera en akutavdelningens besökskod. Om patienten läggs in på sjukhuset av den andra läkaren som utför utvärderingen, ska han eller hon fakturera en första sjukvårdskod och inte en akutavdelningskod.
___________________________________________
CPT 99281 – Besöksavdelningsbesök för utvärdering och hantering av en patient, som kräver dessa Tre nyckelkomponenter: En problemfokuserad historia, en problemfokusering och enkel medicinsk beslutsfattande. Rådgivning och / eller samordning av vården med andra leverantörer eller myndigheter tillhandahålls i enlighet med problemen och patientens och / eller familjens behov. Vanligtvis är de presenterande problemen självbegränsade eller mindre.
CPT 99282 – Nödvårdsavdelningsbesök för utvärdering och hantering av en patient som kräver dessa tre nycklar komponenter: En utökad problemfokuserad historia; en utvidgad problemfokuserad undersökning; och medicinskt beslutsfattande med låg komplexitet. Rådgivning och / eller samordning av vård med andra leverantörer eller myndigheter tillhandahålls i överensstämmelse med beskaffenheten hos problemet eller patientens och / eller familjens behov. Vanligtvis är det eller de presenterande problemen med låg till måttlig mångfald. besök för utvärdering och hantering av en patient, som kräver dessa tre nyckelkomponenter: En utökad problemfokuserad historia; en utvidgad problemfokuserad undersökning; och medicinskt beslutsfattande av moderat komplexitet. Rådgivning och / eller samordning av vård med andra leverantörer eller byråer tillhandahålls i överensstämmelse med problemets (arna) och patientens behov och / eller familjens behov. Vanligtvis är det eller de presenterande problemen av måttlig svårighetsgrad. utvärdering och hantering av en patient som kräver dessa tre nyckelkomponenter: En detaljerad historik; En detaljerad undersökning; och medicinskt beslutsfattande av måttlig komplexitet. Rådgivning och / eller samordning av vårdgivare med andra leverantörer eller myndigheter tillhandahålls i överensstämmelse med arten av problemet eller patientens och / eller familjens behov. Vanligtvis är det eller de presenterande problemen av hög svårighetsgrad och kräver omedelbar utvärdering av läkaren men utgör inte ett omedelbart betydande hot mot liv eller fysiologisk funktion.
CPT 99285 – Nödavdelningsbesök för utvärdering och hantering av en patient, som kräver dessa tre nyckelkomponenter inom de begränsningar som åläggs brådskan för patientens kliniska tillstånd och / eller mental status: En omfattande historia, omfattande undersökning och medicinskt beslutsfattande med hög komplexitet. Rådgivning och / eller samordning av vård med andra leverantörer eller myndigheter tillhandahålls i enlighet med problemets eller patientens behov och patientens och / eller familjens behov. Vanligtvis är det eller de presenterande problemen med hög svårighetsgrad och utgör ett omedelbart betydande hot mot liv eller fysiologisk funktion.