Symptomen på klimakteriet börjar vanligtvis när kvinnans östrogennivåer börjar sjunka. Vanligtvis händer detta under 3–5 år innan klimakteriet börjar. Detta är perimenopausen.
Oregelbunden menstruation: När östrogennivåerna sjunker kan menstruationscykeln förändras. En kvinna kan missa perioder eller uppleva mer tid mellan perioderna. Menstruationsflödet kan också vara tyngre eller lättare än före hormonella förändringar.
Vaginal torrhet: Minskningar av östrogennivåer kan orsaka en minskning av vaginal smörjning. När smörjningen minskar blir också vaginala vävnader tunnare. Detta kan leda till smärta under samlag och vaginal inflammation.
Minskad fertilitet: Eftersom östrogennivåerna sjunker under perimenopausen kan graviditet bli svårare. När en kvinna når klimakteriet släpper inte äggstockarna längre ut ägg, vilket innebär att graviditet inte är möjlig.
Viktökning: En kvinnas ämnesomsättning tenderar att sakta ner under klimakteriet och hon kan plötsligt få kroppsmassa. Denna viktökning kan inträffa utan några förändringar i diet eller träningsrutin.
Värmevallningar: Fluktuationer i hormonnivåerna kan leda till värmevallningar eller en plötslig känsla av värme och rodnad. Dessa blixtar kan vara milda och förekommer främst i överkroppen, eller de kan stråla i hela kroppen. Värmevallningar kan pågå från några sekunder till många minuter.
Nattliga svettningar: Heta blixtar som inträffar under sömnen orsakar nattliga svettningar, och dessa kan leda till så intensiv svettning att de väcker en person.
Sömnstörningar: Klimakteriet gör det ofta svårt att sova. Många kvinnor tycker att sömnstörningar förekommer oftare runt klimakteriet. Störningarna kan vara relaterade till nattliga svettningar.
Lågt humör: Vissa kvinnor kan uppleva humörförändringar under klimakteriet. Dessa kan bero på hormonella fluktuationer, men livsförhållanden som tenderar att inträffa runt klimakteriet kan också bidra. Lågt humör kan också vara ett resultat av trötthet från sömnstörningar eller den psykologiska anpassningen till förlust av fertilitet.
Uppmärksamhetsproblem: Många upplever att de har svårt att koncentrera sig och fokusera under klimakteriet och kan uppleva minnesförluster . Forskare är inte säkra på om detta beror på fallande östrogennivåer eller den naturliga åldringsprocessen.
Tunn hud och hår: Extrema fluktuationer i hormonnivåer kan göra att huden blir tunnare. Vissa kvinnor kan uppleva håravfall.
Urinfrekvens och inkontinens: Runt klimakteriet kan kvinnor uppleva en ökad frekvens av urin på grund av en försvagning av musklerna som styr bäckenbotten.