Viktiga saker att veta
- Sköldkörteln är involverad i att reglera många av kroppens funktioner, som ämnesomsättning, tillväxt, kroppstemperatur
- Personer med hypotyreos producerar inte tillräckligt med sköldkörtelhormoner
- Några vanliga symtom på hypotyreoidism inkluderar: trötthet, viktökning, torr hud och oregelbundna menstruationscykler
- Hypotyreos är behandlas vanligtvis med medicin som är en syntetisk version av ett sköldkörtelhormon.
Vad är hypotyreoidism?
Sköldkörteln är ett litet hormonproducerande organ som ligger i fronten av nacken. Sköldkörteln reglerar många av kroppens funktioner, inklusive ämnesomsättning, tillväxt, hjärtfrekvens och kroppstemperatur.
För någon med hypotyreos producerar inte sköldkörteln tillräckligt med sköldkörtelhormoner. Detta orsakar en allmän avmattning av många av kroppens funktioner och kan leda till förändringar i menstruationscykeln (1). Hypotyreos drabbar upp till 2 av 100 personer, där kvinnor drabbas mer än män (2-4).
Symtom: Vad du kanske märker om du har hypotyreos
Under en stund kan någon bara känna att något är ”avstängt” i kroppen. Med tiden blir symtomen mer märkbara. Vanliga symtom på hypotyreos inkluderar:
- Trötthet
- Viktökning
- Oregelbundna menstruationscykler: långa eller frånvarande cykler
- Kraftig menstruationsblödning
- En högre känslighet för kyla
- Svullnad och ödem
- Torr hud och hår
- Tunnare hår på huvudet
- Förstoppning
- Problem med att bli eller förbli gravid
- Goiter (onormal tillväxt / förstoring av sköldkörteln) (1,5-8)
Orsaker: Varför hypotyreoidism inträffar
Sköldkörteln producerar två huvudhormoner: tyroxin (T4) och trijodtyronin (T3). När någon har hypotyreos producerar inte sköldkörteln tillräckligt av dessa hormoner Detta kan hända av några olika skäl:
Jodbrist
På vissa ställen där undernäring eller jodbrist jord existerar, kan människor inte få tillräckligt med jod (ett naturligt mineral) i sin kost. Utan tillräckligt med jod i kosten kan människor utveckla en jodbrist. Detta kan orsaka hypotyreos och en goiter (en svullen och förstorad sköldkörtel) utvecklas (3,9).
Autoimmun sjukdom
På platser där människor har tillgång till tillräckligt med jod i kosten orsakas hypotyreos oftast av en autoimmun sjukdom som kallas Hashimotos sjukdom (10). en persons immunförsvar för att attackera sköldkörteln och förhindra att den fungerar ordentligt (10). Det är ännu inte klart vad som orsakar detta.
Fysisk eller medicinsk skada på sköldkörteln
Hypotyreoidism kan också utvecklas när sköldkörteln är fysiskt skadad. Detta kan hända när någon får behandling för hypertyreoidism eller genomgår operation eller strålning runt området i sköldkörteln (7). Medicin, såsom litium, kan också orsaka hypotyreos som en bieffekt (11).
Graviditet
Graviditet kan orsaka en störning som kallas postpartum thyroidit. Postpartum thyroidit börjar vanligtvis mellan två och sex månader efter förlossningen och varar i allmänhet upp till ett år (12) Symtom på postpartum tyreoidit är vanligtvis milda och kan inkludera hypertyre dism (en överaktiv sköldkörtel) och / eller hypotyreos. Postpartum tyroidit drabbar cirka 7 av 100 graviditeter och bör hanteras med hjälp av en vårdgivare (12). Cirka 1 av 5 personer med postpartum tyreoidit utvecklar hypotyreos som är livslång (4,13).
Hur hypotyroidism diagnostiseras
Hypothyroidism kan diagnostiseras i två former: subklinisk hypothyroidism och hypothyroidism.
Personer med subklinisk hypotyreos har vanligtvis inga typiska symtom. Vid laboratorieblodtest har deras sköldkörtelhormoner (T4) visats ligga inom normala intervall (20). Subklinisk hypotyreos diagnostiseras genom laboratorietester, som indikerar att det sköldkörtelstimulerande hormonet (TSH – hormonet som signalerar från hjärnan till sköldkörteln) ligger över det normala intervallet (20). Subklinisk hypotyreoidism är vanligare än typisk hypotyreoidism (14,21). Vissa personer med subklinisk hypotyreos kan utvecklas för att utveckla hypotyreos.
Som jämförelse har personer som diagnostiserats med hypotyreos tydligt underfunktion av sköldkörteln och har ofta typiska symtom. Blodlaboratorieresultaten för någon med hypotyreos har låga nivåer av sköldkörtelhormoner (T4) och höga nivåer av sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) (22).
En vårdgivare kommer förmodligen att ställa frågor om symtom och sjukdoms-, familj- och menstruationshistoria. I synnerhet vill de höra om eventuella missfall eller problem med att bli gravid. De kommer sannolikt att utföra en fysisk undersökning.Om vårdgivaren tror att en sköldkörtelstörning kan finnas, kommer de sannolikt att genomföra några blodprov för att mäta nivåerna av sköldkörtelhormoner. I vissa fall kommer en ultraljud av sköldkörteln att utföras.
Varför kontrolleras för hypotyreoidism?
Sköldkörtelsjukdomar är hanterbara när de har diagnostiserats, men det kan vara svårt att upptäcka deras symtom. Över hela USA uppskattas att nästan 1 av 20 personer har en form av hypotyreos (14). Hypotyreos är vanligare bland kvinnor än män, och prevalensen ökar med åldern (14). Vänster obehandlad kan symtom på hypotyreos (som viktökning och trötthet till exempel) påverka människans livskvalitet. De kan också leda till komplikationer som nedsatt hjärtfunktion, återkommande missfall, infertilitet och fosterskador under graviditeten (7,8,15,16). Obehandlad hypotyreos kan orsaka minskad mental bearbetning, en struma (en förstorad sköldkörtel) och i sällsynta fall medvetslöshet eller koma (17,18).
Graviditet kan förändra medicinbehovet för personer med sköldkörtelstörningar . Det är viktigt att prata med din vårdgivare om du har en sköldkörtelstörning och är eller planerar att bli gravid (4,19).
Hypotyreoidism
Sköldkörtelstörningar är oftast behandlas eller hanteras med mediciner för att balansera nivåerna av sköldkörtelhormoner i kroppen. I de flesta fall är behandling för sköldkörtelstörningar livslång.
Läkemedel: Hypotyreoidism behandlas med ett hormonläkemedel. En syntetisk version av hormonet tyroxin (T4) ordineras vanligtvis (10).
Livsstils- / alternativa behandlingar: Att öka jodintaget genom jodiserat salt är ett lättillgängligt och prisvärt sätt att förhindra jodbrist (23).
Det är fortfarande inte klart om det finns en koppling mellan vissa livsmedel, örter eller andra vitaminer och deras inverkan på sköldkörtelfunktionen (10,24). Mer forskning behövs här.
Om du tror att du kan ha sköldkörteln kan spårning av dina cykler och symtom med Clue ge din vårdgivare information som kan hjälpa till med diagnos och utformning av en behandlingsplan. Tidig behandling kan minska risken för allvarliga komplikationer som hjärtproblem, depression, återkommande missfall, infertilitet och fosterskador under graviditeten (15,7,8,16).
Vad du ska spåra
Om du misstänker att du kan ha hypertyroidism kan det vara bra att registrera dina symtom. Här är vad vi rekommenderar att du spårar i ledtråd.
Viktigt att spåra
- Blödningsmönster
Bra att spåra
- Vikt
- Blodvolym
- Känslor
- Energi
- Mental
- Pall
- Hår
- Hud
Ladda ner ledtråd för att spåra din menstruationscykel och symtom