Kirurgiska snitt är inträdesställen sydd eller hålls samman av en marginal approximationsförband eller anordning efter en operativ procedur. Avhakade kirurgiska sår definieras genom separering av snittlinjen före fullständig läkning, vilket resulterar i ett öppet sår. ytliga lager eller en liten mängd vävnadsskikt som öppnas igen. Fullständig dehiscens kommer dock att presenteras när alla lager separeras med underliggande vävnad och organ som exponeras och ibland sticker ut genom såröppningen. Andra symtom på dehiscens inkluderar synliga trasiga suturer innan såret har läkt helt, liksom förnyad smärta, blödning och dränering från det kirurgiska sårstället.
Etiologi
Såravfuktning kan orsakas av ett problem med suturering. Detta kan sträcka sig från fel typ av sutur till alltför täta suturer, eller helt enkelt fel från klinikern. Krafter som verkar på sårområdet, som hosta, nysa eller patienten som utövar en muskel genom att lyfta ett tungt föremål eller ha en tarmrörelse, kan också orsaka dehiscence.
Riskfaktorer
Avfuktning kan också orsakas av infektioner eller dålig sårläkning. Patienter som har försvagat immunförsvar (som de med AIDS eller njursjukdom) eller som är undernärda riskerar detta tillsammans med patienter som genomgår kemo- eller strålbehandling. Tryck eller trauma kan också bidra till dehiscens av ett kirurgiskt sår.
Komplikationer
De vanligaste komplikationerna för kirurgiska sår är infektion och dehiscence.
Behandling av dehisced Kirurgiska sår
Ett normalt, läkande kirurgiskt snitt bör behandlas enligt instruktioner efter operation, med god hygien och med lämplig förband. Undvik onödig belastning på sårplatsen. För ett avhakat sår ska en patient omedelbart återvända till medicinsk vård. Detta kan innefatta debridering, antibiotikabehandling och återutbildning eller användning av en annan typ av sårförslutningsanordning. Efter denna behandling kommer såret att behöva övervakas extremt noggrant för tecken på återkommande dehiscens.
Krasner D. Kronisk sårvård 5. HMP-kommunikation; 2012.
McDonagh V. Hantering av ett avhuggat kirurgiskt sår hos en äldre patient. Sår Essentials. 2010. 5; 58-63.