Kalckkorrigering förklarad
Det totala kalciumet i kroppen är beroende av nivån av serumalbumin, vilket är det bindande protein kalcium.
Det justerade eller korrigerade kalciumet avser den del av kalcium som joniseras, den del som har en biologisk effekt.
Vanligtvis beräknas korrigerat kalcium närhelst albuminnivåer är inte inom det normala intervallet, vilket möjliggör en uppskattning som om albuminvärdet var normalt.
De två parametrarna som används för beräkningen är:
■ Serumalbumin, mätt i g / dL eller g / L;
■ Totalt kalcium, mätt i mg / dL eller mmol / L.
Ekvationen som används är:
Justerat kalcium = serumkalcium + 0,8 * (normalt albumin – serumalbumin)
* där den normala albuminnivån är standard vid 4 g / dL, så blir formeln:
Korrigerat kalcium = serumkalcium + 0,8 * (4 – serumalbumin)
Det erhållna värdet kan användas i bestämningar som följer upp o n misstanke om en kalciummetabolismstörning.
När hypoalbuminemi förekommer (låga albuminnivåer) tenderar korrigerat kalcium att vara högre än totalt kalcium.
Tabellen nedan ger en indikation på rekommenderat dagligt kalciumintag:
| Spädbarn | 260mg |
| Småbarn | 800mg |
| Barn | 1200mg |
| Tonåringar | 1300mg |
| Vuxna | 1000mg |
| Gravida kvinnor | 1100mg |
| Vuxna över 50 | 1100mg |
| Vuxna över 70 | 1200mg |
Riktlinjer för hyperkalcemi
När rätt nivåer av kalcium inte upprätthålls uppstår hypo- eller hyperkalcemi. När det gäller det senare finns det olika steg, beroende på kalciumnivåerna:
| Hyperkalcemi | Totala serumkalciumnivåer i mg / dL |
| Mild | 10,5- 11,9 |
| Måttlig | 12- 13.9 |
| Allvarlig | 14-16 |
Hyperkalcemi orsakas av primär hyperparatyreoidism (mestadels hos kvinnor i menopausen) eller av endokrin elektrolytobalans i malignitet.
Symtom som påverkar det centrala nervsystemets normala funktion inkluderar förvirring, trötthet, svaghet eller slöhet.
Det kardiovaskulära och cirkulationssystemet kan påverkas av arytmier eller synkope.
Njursymptom består av polyuri, uttorkning eller njursten och kan leda till njursvikt.
Illamående, buksmärtor, dyspepsi eller magsår är effekter på hyperkalcemi på matsmältningssystemet.