Leveranstyper

Det finns flera typer av leverans för våra patienter. Oavsett om patienterna ser en förlossningsläkare eller barnmorska i Rosemark, kommer leverantören att genomföra en omfattande fysisk undersökning, granska din medicinska och förlossningshistoria och sedan bestämma de alternativ som passar bäst för din specifika situation. utförs är:

VAGINAL FÖDEL

En vaginal födelse är den naturliga metoden för förlossning. I denna metod föds barnet längs födelsekanalen och genom moderns vagina. Under denna process kommer mamman att gå igenom tre olika leveransstadier som börjar med förlossning och slutar med leverans av moderkakan.

Steg ett – Arbete

Under förlossningsstadiet finns det är tre faser, tidigt arbete, aktivt arbete och övergång enligt nedan:

1. Tidigt arbete: tidigt arbete är ofta det längsta steget. I denna fas börjar sammandragningar. Mittlagret i livmodern som kallas myometrium är den verkliga muskeln som dras samman under förlossningen.
   Vid tidigt förlossning är livmoderns sammandragningar milda till måttligt smärtsamma och varar vanligtvis från 30 till 45 sekunder och patienter kan prata genom sammandragningarna i denna fas . Sammandragningarna kan också vara oregelbundna mellan 5 och 20 minuters mellanrum och kan till och med sluta. Första födslar kan ha många timmar tidigt arbete utan att livmoderhalsen utvidgas. Tidigt arbete kan vara långt och obehagligt.
2. Aktiv arbetskraftsfas: Nästa arbetsfas är Aktiv arbetskraft. I detta skede är sammandragningar mer intensiva och frekventa med början var 2-3: e minut och varar ett längre intervall på 50 till 70 sekunder. Vid aktiv förlossning utvidgas livmoderhalsen till cirka 3 cm till 4 cm. Under fasen om fostervattens membran inte har brustit kan din förlossningsläkare välja att brista membranen för att underlätta födseln. Denna process är känd som ”att bryta vattnet.”
   Fasen av aktivt arbete är slutfört när livmoderhalsen är helt borttunnad (uttunnad) och utvidgad (öppen) och barnet är redo att skjutas ut.
3. Övergångsfas: I denna fas av sammandragningar blir intensivare, längre och närmare varandra. En första gången mamma kan ta upp till 3 timmar i övergångsfasen. En mamma som har fött en vaginal födelse tidigare kan ta inte längre än en timme.
   Som namnet på fasen antyder, övergår övergångsfasen från steg ett arbete till steg två arbete som är barnets faktiska födelse.

STAGE TWO – Baby Förlossning

Under det andra födelsesteget föds barnet när livmoderns muskels sammandragningar skjuter barnet från mamman. Födelsestadiet eller trycksteget kan vara så kort som några minuter eller så länge flera timmar under vilken den levererande mamman kan ha en stark lust att trycka eller bära ner vid varje sammandragning. Under förlossningen kommer mamman att följa har anvisningar från förlossningsläkare eller barnmorska. När barnet krönar (babyens huvud börjar dyka upp) kan man känna en brännande smärta orsakad av perineumets töjning.

STAGE Three – Placenta Delivery

I detta sista steg placenta levereras. Medan sammandragningar kommer att fortsätta är de mindre intensiva men hjälper moderkakan att separeras från livmoderns insida och driva ut moderkakan. Amning direkt kan hjälpa till att krympa livmodern och minska mängden blödning.

CESAREAN FÖDELSE (C-AVSNITT)

Kejsarsnitt är förlossningen av ett barn genom snitt gjorda i mors buk och livmoder när en vaginal födelse inte är valfri.

Följande situationer är några av anledningarna till att en kejsarsnitt föddes:

• Mor kan ha angående medicinska problem som högt blodtryck eller diabetes.
• Mor kan vara positiv för HIV eller herpes.
• Barnet kan vara i en sätesposition eller vara en stor bebis.
• Det kan finnas problem för barnet. Navelsträngen kan ha blivit komprimerad eller fosterövervakning kan upptäcka stress eller onormal hjärtfrekvens hos barnet.
• Det kan finnas problem med moderkakan.
• Misslyckande att utvecklas, till exempel när sammandragningar kanske inte öppnar livmoderhalsen tillräckligt för att barnet ska kunna flytta in i slidan.
• Tvillingar, tripletter eller annan multipel graviditet där barnen föds för tidigt, inte befinner sig i goda förlossningspositioner eller om det finns andra identifierade problem. Sannolikheten för att få en kejsarsnitt föder med antalet barn som bärs av modern.

Under en kejsarsnitt kommer en sjuksköterska att förbereda patienten för operationen genom att införa en intravenös linje i deras arm eller hand som gör att vätskor och mediciner kan strömma in i blodomloppet under operationen.Patientens buk kommer att tvättas, könshår kan trimmas och en kateter (rör) placeras för att tömma patientens urinblåsa.

Lämplig anestesi kommer att administreras och sedan görs ett snitt genom huden och väggen i buken. Hudsnittet kan vara horisontellt eller vertikalt, nära könshår. Magmusklerna skärs inte utan separeras för att ge kirurgen plats att göra ett nytt snitt i livmoderväggen.

Genom snitten levereras barnet tillsammans med navelsträngen. Därefter avlägsnas moderkakan och livmodern stängs med stygn som löses upp i kroppen. Antingen sömmar eller häftklamrar används för att stänga bukhuden.

Om ett epiduralt block används istället för generell anestesi, kommer mamman sannolikt att hålla sitt barn direkt. Strax efter operationen avlägsnas katetern från urinblåsan och patienten tas till ett rum för övervakning. Mödrar bör kunna amma med en gång.

Gott om vila kommer att krävas, vilket vanligtvis inkluderar en sjukhusvistelse på 2-4 dagar.

VAGINAL FÖDELSE EFTER CESAREAN LEVERANS (VBAC)

Vissa kvinnor som har fötts med kejsarsnitt tidigare kan ges möjlighet att föda vaginalt, så kallad vaginal födelse efter kejsarsnitt (VBAC). Beslutet att försöka en VBAC beror på många olika aspekter av en patients historia.

Faktorer inkluderar den typ av snitt som användes under en tidigare kejsarsnitt, antalet tidigare kejsarsnitt, medicinska tillstånd som gör en vaginal förlossning riskabelt för modern eller barnet, vilken typ av sjukhus som valts för förlossning och andra faktorer. Prata med din Rosemark förlossningsläkare eller sjuksköterska-barnmorska om dina alternativ.

När en VBAC är den valda metoden för förlossning kallas försöket att föda vaginalt rättegång efter en kejsarsnitt (TOLAC). Det är faktiskt en leveransförsök som snabbt kan vända sig till kejsarsnitt vid komplikationer.

Fördelarna med en TOLAC:

• Lägre infektionsrisk
• Ingen bukoperation
• Kortare återhämtningsperiod
• Mindre blodförlust

Risk för TOLAC

Den mest oroande risken för TOLAC är den möjliga bristen på kejsarsnittet i livmodern eller livmodern. Även om ett brott i livmodern är sällsynt är det mycket allvarligt och kan skada både modern och barnet. Om en patient anses ha en hög risk för livmoderns brist, kommer en vaginal födelse efter kejsarsnitt inte att försökas.

Prata med din Rosemark-läkare eller barnmorska om vilken typ av förlossning du vill ha har och de hjälper dig att förstå riskerna och fördelarna med dina val.