Vetenskapligt namn: Hericium erinaceus – Vanligt namn: Bear ” s huvudsvamp, skäggig igelkottsvamp, skäggig tandsvamp / svamp, höghuvudsvamp, Hou tou gu (kinesisk), lejonens svamp, apahuvudsvamp, gammal mans skäggsvamp, pom pom-svamp, satyrs skägg svamp, vitskäggsvamp, Yamabushitake (japanska)
Medicinskt granskad av Drugs.com. Senast uppdaterad den 23 november 2020.
Klinisk översikt
Användning
Lion’s mane-svamp kan ha neuroskyddseffekter, vilket tyder på nytta vid neurodegenerativ sjukdom såväl som vid hantering av nervskada. Antioxiderande och antiinflammatoriska aktiviteter har demonstrerats. Kliniska prövningar saknas dock för att stödja användning av lejonmanskamp för någon indikation.
Dosering
Få kliniska studier har rapporterats i litteraturen. Lion’s manesvamp har konsumerats i traditionell folkmedicin och medicinsk mat. I kliniska studier som utvärderar effekter på kognitiv funktion har följande doser använts: 750 mg / dag Yamabushitake (administrerad som en 250 mg tablett 3 gånger om dagen) under 16 veckor; H. erinaceus i tablettform administrerades som 3 g / dag i 16 veckor, och 5 g / dag av fruktkroppen konsumerades i soppa.
Kontraindikationer
Information saknas.
Graviditet / Amning
Undvik användning. Information om säkerhet och effekt under graviditet och amning saknas.
Interaktioner
Inga väldokumenterade.
Biverkningar
Informationen är begränsad. GI-störningar har rapporterats.
Toxikologi
Inga data.
Vetenskaplig familj
- Hericiaceae (tandsvamp)
Botanik
H. erinaceus är en ätbar svamp till Nordamerika, Europa och Asien. Det kännetecknas av sina långa ryggar och skäggliknande utseende. De vitaktiga svampryggarna saknar en distinkt keps och den köttiga kroppen växer i en halvsfärisk form och övergår gradvis till en gulbrun färg över tiden. Utan klorofyll är svampen en saprotrof som huvudsakligen lever av dött trä. Det finns under sensommaren, särskilt på amerikanska lövträd i bok. Friedman 2015, He 2017 Synonymer av H. erinaceus inkluderar Clavaria erinaceus, Dryodon erinaceus och Hydnum erinaceus.
Konstgjord odling har beskrivits. Svampen kan absorbera mineraler från odlingsmediet, inklusive tungmetaller. Jiang 2014
Historia
Lejonmanens svamp konsumeras i stor utsträckning i asiatiska länder (Kina, Indien, Japan och Korea) både för kulinariska och medicinska ändamål. H. erinaceus har utsetts till ”hou tou gu” och är listad som en av de ”fyra berömda köken” i Kina, tillsammans med björnens tassar, trepang och haj ”s fin. Medan hälsofördelarna med H. erinaceus har varit kända, började vetenskapliga studier om fysiologiska och farmakologiska funktioner visas i litteraturen först på 1990-talet, mestadels från kinesiska forskare. Jiang 2014, Wang 2014 Det antas ha flera hälsofrämjande egenskaper, inklusive antiinflammatoriska, antioxidant och immunstimulerande egenskaper. Enligt en traditionell kinesisk medicinteknik kan lejonens svamp kunna ”stärka mjälten, närma magen och lugna sinnet.” Friedman 2015, Han 2017, Khan 2013 H. erinaceus har också använts som ett fermenteringssubstrat för produktion av svampvin och vinäger. Friedman 2015
Kemi
Bioaktiva organiska föreningar har identifierats i H. erinaceus fruktkroppar och mycelier, och inkluderar erinaciner, andra aromatiska föreningar (såsom hericerinföreningar), steroider, alkaloider och laktoner. Friedman 2015, Li 2015 Aromatiska föreningar ger den karakteristiska smaken och lukten av H. erinaceus-svampar, som har beskrivits som fisk- och skaldjursliknande. Jiang 2014
De huvudsakliga identifierade polysackariderna inkluderar beta-glukaner, alfa-glukaner och glukan-proteinkomplex. Läkemedelsegenskaper har tillskrivits dessa bioaktiva föreningar. Friedman 2015, Jiang 2014, Wang 2014
Även om vissa svampar innehåller vitamin B12 innehåller H. erinaceus en biologiskt inaktiv laktonform av vitaminet och är därför inte en lämplig kostkälla för vegetarianer.Friedman 2015 På samma sätt har låga koncentrationer av ergosterol identifierats i H. erinaceus. Ergosterol omvandlas till vitamin D när det utsätts för UV-B-ljus, en process som används i kommersiellt marknadsförda vitamin D-svampar. Friedman 2015
Användning och farmakologi
Antimikrobiell aktivitet
In vitro-data
In vitro har extrakt av H. erinaceus visat aktivitet mot humana patogena bakterier, inklusive vissa antibiotikaresistenta stammar , Friedman 2015 och mot Helicobacter pylori.Friedman 2015, Liu 2016
Cancer
Data från djur och in vitro
Förbättrad apoptos och antiproliferativ effekter, inklusive hämning av angiogena faktorer, har demonstrerats med hjälp av humana cancercellinjer och gnagarmodeller. Friedman 2015, He 2017, Jiang 2014, Li 2014
Kardiovaskulära effekter
Djurdata
Antioxidanteffekter har beskrivits. Friedman 2015, He 2017, Jiang 2014, Wang 2017 Studier på gnagare antyder anti-ischemisk effekt av en H. erinaceus polysackarid, med en minskning av ureakväve i serum och serumkreatinin jämfört med kontrollen.Friedman 2015 Extrakt av en mycelkultur av H. erinaceus påverkade positivt lipidprofilen hos dietinducerade hyperlipidemiska och streptozotocininducerade diabetiska råttor. Han 2017, Hiraki 2017 , Jiang 2014, Khan 2013, Liang 2013 Den kemiska beståndsdelen hericenon B har visat trombocytaggregation in vitro (hos människa och kaninplattor elet) via hämning av arakidonsyrafrisättning.Friedman 2015, Jiang 2014, Khan 2013 Lion’s mane-svampextrakt har också visat hämmande aktivitet av angiotensinkonverterande in vitro.Khan 2013
CNS-effekter
Djurdata
Neuroprotektiva effekter av lejonmanskamp har visats in vitro och i djurstudier. Friedman 2015, He 2017, Khan 2013, Li 2018 I studier av musmodeller av Alzheimers sjukdom minskade kosttillförsel av H. erinaceus-pulver den fysiska kortsiktiga och visuella igenkänning av minnesnedsättning; hämning av placktillväxt, minskad aktivering av gliaceller och hippocampus neurogenes har också demonstrerats. Brandalise 2017, Cheng 2016, Khan 2013, Tsai-Teng 2016, Tzeng 2018, Zhang 2016
I studier med musmodeller av Parkinsons sjukdom, skyddande effekter av H. erinaceus på neuronal cellcytotoxicitet och apoptos rapporterades motverka motoriska underskott. Kuo 2016, Trovato 2016
Etanolextraktet från H. erinaceus främjade nervtillväxtfaktor in vitro, Khan 2013, Zhang 2017, Zhang 2018 och i en studie förbättrades perifer nervregenerering efter skada hos råttor. Wong 2016 När ett extrakt av H. erinaceus användes i odlade cerebellära celler rapporterades en reglerande effekt på myelingenes. Jiang 2014, Khan 2013 Hämning av cellåldrande och påskyndad sårläkning hos råttor har också demonstrerats. Friedman 2015
Stresstestning hos möss har visat antidepressiva effekter, inklusive förändringar i proinflammatoriska cytokiner och minskad le vels av neurotransmittorerna noradrenalin, dopamin och serotonin.Chiu 2018 Minskad vakenhet inträffade i en studie av beteenderytm hos möss.Furuta 2016 I en studie som använde det tvingade simningstestet hos möss var H. erinaceus-extrakt skyddande, vilket framgår av biokemiska parametrar relaterad till trötthet.Liu 2015
Kliniska data
Begränsade kliniska studier har genomförts. Minskningar av depressiva symtom och ångest inträffade i en studie av perimenopausala kvinnor (N = 30) som konsumerade 2 g / dag av pulveriserad fruktkropp under 4 veckor. Nagano 2010
I en klinisk studie utförd på japanska män och kvinnor med mild kognitiv svikt (N = 30), oral administrering av 1 g lejonmanskamp 3 gånger om dagen under 16 veckor ökade kognitiva funktionsresultat. Det fanns inga negativa effekter enligt laboratorietester. Khan 2013, Mori 2009 Ett fall serie med tio patienter tillhandahöll begränsad data om effekter hos patienter med schizofreni. Inanaga 2014
Diabetes
Djurdata
Begränsade studier har utförts på gnagare med inducerad diabetes. Minskat serumglukos och ökat insulin har visats med vattenextrakt av H. erinaceus. Friedman 2015, Lakshmanan 2016, Liang 2013 Andra studier har visat en förbättrad lipidprofilHiraki 2017 och lindring från diabetisk neuropatisk smärta. Yi 2015
GI-effekter
Djurdata
Lion’s mane svamp polysackarider minskade inducerad kolit och magslemhinneskador hos gnagare på grund av en kombination av antioxidant och antiinflammatorisk aktivitet, liksom förändring i tarmmikrober. Diling 2017, Qin 2016, Ren 2018, Wang 2018, Wang 2018 I en studie av ankungar infekterade med ett retrovirus förbättrade H. erinaceus-extrakt reparation av tunntarmsslemhinnan och återställde tarmslemhinnans barriärfunktioner. Wu 2018
Kliniska data
En klinisk studie från 1985 utvärderade H. erinaceus-extrakt hos 50 patienter med kronisk atrofisk gastrit under 3 månader. Övre buksmärta och inflammatoriska index minskade i behandlingsgruppen. Xu 1985
Hepatoprotektiva effekter
Djurdata
Antioxidantaktivitet hos H. erinaceus polysackarider kan förklara leverskyddande effekter som observerats i gnagarstudier.Cui 2016, Hao 2015
Immunmodulatoriska effekter
Data från djur och in vitro
Lion ”s manesvamp polysackarider och H. erinaceus extrakt har visat immunförstärkande effekter in vitro.Friedman 2015, Ren 2017 Immunfunktionen teoretiseras för att öka via aktivering av makrofager, med en resulterande ökning av frisättningen av proinflammatoriska cytokiner och interleukiner, samt genom reglering av tarmmikrobiota. Diling 2017, He 2017, Jiang 2014, Khan 2013, Sheng 2017
Dosering
Få kliniska studier har rapporterats i litteraturen. Lion’s manesvampar har rapporterats konsumeras i traditionell folkmedicin och medicinsk mat. I kliniska studier som utvärderar effekter på kognitiv funktion har följande doser använts: 750 mg / dag av Yamabushitake (administrerad som en 250 mg tablett 3 gånger om dagen) i 16 veckorMori 2009; H. erinaceus i tablettform administrerades som 3 g / dag under 16 veckorWang 2014; och 5 g / dag av fruktkroppen konsumerades i soppa. Wang 2014
Graviditet / Amning
Undvik användning. Information om säkerhet och effekt under graviditet och amning saknas.
Interaktioner
Information saknas. Blodplättaggregation har demonstrerats in vitroFriedman 2015; emellertid finns inga kliniska data angående eventuella konsekvenser tillgängliga i litteraturen.
Biverkningar
Få kliniska studier har rapporterats i litteraturen.
I en klinisk studie där lejonmanens svamp 1 g togs 3 gånger om dagen under 16 veckor, rapporterades milt magbesvär och diarré.Mori 2009 Ett fall av hypomenorré rapporterades i en annan klinisk studie där deltagarna konsumerade 2 g fruktfrukter kropp per dag under 4 veckor; inga andra biverkningar rapporterades. Nagano 2010
Toxikologi
Informationen är begränsad. De få studier som genomförts rapporterar inga negativa hematologiska eller morfologiska förändringar baserat på subkronisk gnagare toxicitetstest och ingen mutagenicitet eller genotoxicitet baserad på standard omvänd mutation, kromosomavvikelse och mikronukleitest.Lakshmanan 2016, Li 2014, Li 2014
Studier på gnagare har rapporterat ”inga observerade biverkningsnivåer ”större än 1 g / kg och mer än 3 g / kg kroppsvikt per dag av erinacin A-berikad H. erinaceusLakshmanan 2016, Li 2014; den icke observerade biverkningsnivån större än 1 g / kg motsvarar cirka 11,3 g / dag för en 70 kg vuxen. Lakshmanan 2016
Indextermer
- Clavaria erinaceus
- Dryodon erinaceus
- Hydnum erinaceus
Brandalise F, Cesaroni V, Gregori A, et al. Kosttillskott av Hericium erinaceus ökar mossiga fiber-CA3 hippocampus neurotransmission och igenkänning minne i vildtyp möss. Evid Based Complement Alternativ Med. 2017; 2017: 3864340.2811597310.1155 / 2017/3864340
Cheng JH, Tsai CL, Lien YY, Lee MS, Sheu SC. Hög molekylvikt av polysackarider från Hericium erinaceus mot amyloid beta-inducerad neurotoxicitet. BMC komplement Alternativ Med. 2016; 16: 170.27266872
Chiu CH, Chyau CC, Chen CC, et al. Erinacin A-anrikat Hericium erinaceus Mycelium producerar antidepressiva-liknande effekter genom modulering av BDNF / PI3K / Akt / GSK-3β-signalering hos möss. Int J Mol Sci. 2018; 19 (2) .29364170
Cui F, Gao X, Zhang J, et al. Skyddande effekter av extracellulära och intracellulära polysackarider på hepatotoxicitet av Hericium erinaceus SG-02. Curr Microbiol. 2016; 73 (3): 379-385.27262461
Diling C, Chaoqun Z, Jian Y, et al. Immunmodulerande aktiviteter av ett svampprotein extraherat från Hericium erinaceus genom reglering av tarmmikrobioten. Främre immunol. 2017; 8: 666.28713364
Diling C, Xin Y, Chaoqun Z, et al. Extrakt från Hericium erinaceus lindrar inflammatorisk tarmsjukdom genom att reglera immunitet och tarmmikrobiota. Oncotarget. 2017; 8 (49): 85838-85857.29156761
Friedman M. Kemi, näring och hälsofrämjande egenskaper hos Hericium erinaceus (lejonman) svampfruktkroppar och mycelier och deras bioaktiva föreningar. J Agric Food Chem.2015; 63 (32): 7108-7123.26244378
Furuta S, Kuwahara R, Hiraki E, Ohnuki K, Yasuo S, Shimizu K. Hericium erinaceus extrakt förändrar beteendemässig rytm hos möss. Biomed Res. 2016; 37 (4): 227-232.27544998
Hao L, Xie Y, Wu G, et al. Skyddseffekt av Hericium erinaceus på alkoholinducerad levertoxicitet hos möss. Evid Based Complement Alternat Med. 2015; 2015 : 418023.25960751
He X, Wang X, Fang J, et al. Strukturer, biologiska aktiviteter och industriella tillämpningar av polysackariderna från Hericium erinaceus (Lion’s Mane) svamp: En översyn. Int J Biol Macromol. 2017; 97: 228-237.28087447
Hiraki E, Furuta S, Kuwahara R, et al. Anti-fetma aktivitet av Yamabushitake (Hericium erinaceus) pulver i ovarieektomiserade möss och dess potentiellt aktiva föreningar. J Nat Med. 2017; 71 (3): 482-491.28181079
Inanaga K, Matsuki T, Hoaki Y, et al. Förbättring av eldfast schizofreni vid användning av Amyloban 3399 extraherad från Hericium erinaceum. Personligt medicinsk universum. 2014; 49-53.
Jiang S, Wang S, Sun Y, Zhang Q. Medicinska egenskaper hos Hericium erinaceus och dess potential att formulera nya svampbaserade läkemedel. Appl Microbiol Biotechnol. 2014; 98 (18): 7661-7670.25070597
Khan MA, Tania M, Liu R, Rahman MM. Hericium erinaceus: en ätlig svamp med medicinska värden. J Komplement Integr Med. 2013; 10.23735479
Kuo HC, Lu CC, Shen CH, et al. Hericium erinaceus mycelium och dess isolerade erinacin Ett skydd mot MPTP-inducerad neurotoxicitet genom ER-stress, vilket utlöser en apoptos-kaskad. J Transl Med. 2016; 14: 78.26988860
Lakshmanan H, Raman J, David P, Wong KH, Naidu M, Sabaratnam V. Hematologiska, biokemiska och histopatologiska aspekter av Hericium erinaceus intag i en gnagarmodell: En subkronisk toxikologisk bedömning. J Ethnopharmacol. 2016; 194: 1051-1059.27816657
Liang B, Guo Z, Xie F, Zhao A. Antihyperglykemiska och antihyperlipidemiska aktiviteter av vattenhaltigt extrakt av Hericium erinaceus i experimentella diabetiska råttor. BMC komplement Alternativ Med. 2013; 13: 253.24090482
Li G, Yu K, Li F, et al. Anticancerpotential hos Hericium erinaceus-extrakt mot mänsklig gastrointestinal cancer. J Ethnopharmacol. 2014; 153 (2): 521-530.24631140
Li IC, Chen YL, Chen WP, et al. Genotoxicitetsprofil för erinacin A-berikat Hericium erinaceus mycelium. Toxicol Rep.2014; 1: 1195-1201.28962329
Li IC, Chen YL, Lee LY, et al. Utvärdering av den toxikologiska säkerheten för erinacin A-berikad Hericium erinaceus i en 28-dagars oral matningsstudie på Sprague-Dawley-råttor. Food Chem Toxicol. 2014; 70: 61-67.24810469
Li IC, Lee LY, Tzeng TT, et al. Neurohealth egenskaper hos Hericium erinaceus Mycelia berikad med erinaciner. Uppför Neurol. 2018; 2018: 5802634.2995113310.1155 / 2018/5802634
Li QZ, Wu D, Chen X, et al. Kemiska kompositioner och makrofagaktivering av polysackarider från leon’s mane culinary-medicinal champignon Hericium erinaceus (Higher Basidiomycetes) i olika mognadsstadier. Int J Med Mushrooms. 2015; 17 (5): 443-452.26082983
Liu J, DU C, Wang Y, Yu Z. Anti-utmattningsaktiviteter hos polysackarider extraherade från Hericium erinaceus. Exp Ther Med. 2015; 9 (2): 483-487.25574220
Liu JH, Li L, Shang XD, Zhang JL, Tan Q. Anti-Helicobacter pylori-aktivitet av bioaktiva komponenter isolerade från Hericium erinaceus. J Ethnopharmacol. 2016; 183: 54-58.26364939
Mori K, Inatomi S, Ouchi K, Azumi Y, Tuchida T. Förbättrade effekter av svampen Yamabushitake (Hericium erinaceus) på mild kognitiv svikt: en dubbelblind placebokontrollerad klinisk studie. Phytother Res. 2009; 23 (3): 367-372.18844328
Nagano M , Shimizu K, Kondo R, et al. Minskning av depression och ångest med 4 veckor Hericium erinaceus intag. Biomed Res.2010; 31 (4): 231-237.20834180
Qi n M, Geng Y, Lu Z, et al. Antiinflammatoriska effekter av etanolextrakt av lejonmanens svamp, Hericium erinaceus (Agaricomycetes), hos möss med ulcerös kolit. Int J Med Svampar. 2016; 18 (3): 227-234.27481156
Ren Y, Geng Y, Du Y, et al.Polysackarid av Hericium erinaceus dämpar kolit i C57BL / 6-möss via reglering av oxidativ stress, inflammationsrelaterade signalvägar och modulering av tarmmikrobiotens sammansättning. J Nutr Biochem.2018; 57: 67-76.29677563
Ren Z, Qin T, Qiu F, et al. Immunmodulatoriska effekter av hydroxietylerad Hericium erinaceus polysackarid på makrofager RAW264.7. Int J Biol Macromol.2017; 105 (pt 1): 879- 885.28729219
Sheng X, Yan J, Meng Y, et al. Immunmodulatoriska effekter av Hericium erinaceus härledda polysackarider förmedlas av tarmimmunologi. Food Funct. 2017; 8 (3): 1020-1027.28266682
Trovato A, Siracusa R, Di Paola R, et al. Redox-modulering av cellulärt stressrespons och lipoxin A4-uttryck av Hericium Erinaceus i råtthjärna: relevans för Alzheimers sjukdomspatogenes. Immun Ageing. 2016; 13: 23.27398086
Tsai-Teng T, Chin-Chu C, Li-Ya L, et al. Erinacin A-anrikat Hericium erinaceus mycelium förbättrar Alzheimers sjukdomsrelaterade patologier i APPswe / PS1dE9 transgena möss. J Biomed Sci. 2016; 23 (1): 49.27350344
Tzeng TT, Chen CC, Chen CC, et al. Cyanthindieterpenoid- och sesterterpenbeståndsdelarna i Hericium erinaceus Mycelium förbättrar Alzheimers sjukdomsrelaterade patologier i APP / PS1-transgena möss. Int J Mol Sci. 2018; 19 (2) .29463001
Wang M, Gao Y, Xu D, Konishi T, Gao Q. Hericium erinaceus (Yamabushitake): en unik resurs för utveckling av funktionella livsmedel och läkemedel. Matfunktion. 2014; 5 (12): 3055-3064.25317734
Wang M, Kanako N, Zhang Y, Xiao X, Gao Q, Tetsuya K.En unik polysackarid renad från Hericium erinaceus mycelium förhindrar oxidativ stress inducerad av H2O2 i mänsklig gastrisk slemhinna epitelcell. PLoS One. 2017; 12 (7): e0181546.28742114
Wang XY, Yin JY, Nie SP, Xie MY. Isolering, rening och fysikalisk-kemiska egenskaper hos polysackarid från fruktkroppen av Hericium erinaceus och dess effekt på kolonhälsa hos möss. Int J Biol Macromol. 2018; 107 (pt A): 1310-1319.28965966
Wang XY, Yin JY, Zhao MM, Liu SY, Nie SP, Xie MY. Gastroskyddande aktivitet av polysackarid från Hericium erinaceus mot etanolinducerad gastrisk slemhinneskada och pylorus-ligeringsinducerad gastrisk magsår och dess antioxidantaktiviteter. Kolhydratpolym. 2018; 186: 100-109.29455967
Wong KH, Kanagasabapathy G, Naidu M, David P, Sabaratnam V. Hericium erinaceus (Bull .: Fr.) Pers., En medicinsk svamp, aktiverar perifer nervregenerering. Chin J Integr Med. 2016; 22 (10): 759-767.25159861
Wu Y, Jiang H, Zhu E, et al. Hericium erinaceus polysackarid underlättar återställandet av skadad tarmslemhinneimmunitet i Muscovy duck reovirusinfekterade Muscovy ankungar. Int J Biol Macromol. 2018; 107 (pt A): 1151-1161.28951299
Xu CP, Liu WW, Liu FX, et al. En dubbelblind studie av effektiviteten av Hericium erinaceus pers-terapi mot kronisk atrofisk gastrit. En preliminär rapport. Chin Med J (Engl). 1985; 98 (6): 455-456.3932005
Zhang CC, Cao CY, Kubo M, et al. Kemiska beståndsdelar från Hericium erinaceus främjar neuronal överlevnad och potentierar neuritutväxt via TrkA / Erk1 / 2-vägen. Int J Mol Sci. 2017; 18 (8) .28758954
Zhang J, An S, Hu W, et al. De neuroskyddande egenskaperna hos Hericium erinaceus i glutamatskadade differentierade PC12-celler och en Alzheimers sjukdomsmusmodell. Int J Mol Sci. 2016; 17 (11) .27809277
Zhang Y, Liu L, Bao L , Yang Y, Ma K, Liu H. Tre nya cyatandieterpener med neurotrof aktivitet från flytande kulturer av Hericium erinaceus. J Antibiot (Tokyo). 2018; 71 (9): 818-821.2978016410.1038 / s41429-018-0065- 8
Ansvarsfriskrivning
Denna information avser ett växtbaserat, vitamin-, mineral- eller annat kosttillskott. Denna produkt har inte granskats av FDA för att avgöra om den är säker eller effektiv och är omfattas inte av de kvalitetsstandarder och säkerhetsinformation som är tillämpliga på de flesta receptbelagda läkemedel. Denna information bör inte användas för att avgöra om produkten ska tas eller inte. Denna information rekommenderar inte denna produkt som säker, effektiv eller godkänd för behandla alla patienter eller hälsotillstånd. Detta är bara en kort sammanfattning av allmänheten bildning av denna produkt. Den innehåller INTE all information om möjlig användning, anvisningar, varningar, försiktighetsåtgärder, interaktioner, negativa effekter eller risker som kan gälla för denna produkt. Denna information är inte specifik medicinsk rådgivning och ersätter inte information du får från din vårdgivare. Du bör prata med din vårdgivare för fullständig information om riskerna och fördelarna med att använda denna produkt.
Denna produkt kan interagera negativt med vissa hälso- och medicinska tillstånd, andra receptbelagda läkemedel och receptfria läkemedel, livsmedel eller andra kosttillskott. Denna produkt kan vara osäker vid användning före operation eller andra medicinska ingrepp. Det är viktigt att du fullständigt informerar din läkare om naturläkemedel, vitaminer, mineraler eller andra kosttillskott du tar innan någon form av operation eller medicinska ingrepp. Med undantag för vissa produkter som allmänt erkänns som säkra i normala mängder, inklusive användning av folsyra och prenatala vitaminer under graviditeten, har denna produkt inte studerats tillräckligt för att avgöra om det är säkert att använda under graviditet eller amning eller av personer yngre över två år.