- 07 jan
- Njurvård
En biopsi är ett diagnostiskt test där en läkare extraherar en liten bit vävnad från ett specifikt kroppsområde för att testa för närvaron eller omfattningen av en sjukdom. När en sådan vävnad extraheras från njuren kallas den njure- eller njurbiopsi. Detta test hjälper din läkare att identifiera vilken typ av njursjukdom du kan ha, dess svårighetsgrad och definiera en lämplig behandlingsplan för den. Här är allt du behöver veta om njurbiopsi.
Typer av njurbiopsi
-
Perkutan biopsi (njurbiopsi ): Det är en process där en tunn nål sätts in genom huden av din läkare. En ultraljuds- eller datortomografi (CT) skannar doktorn till den exakta platsen från vilken njurvävnaden behöver extraheras. Det är den mest använda tekniken.
-
Öppen biopsi (kirurgisk biopsi): Denna procedur används när en större njurvävnad krävs. Patienten får anestesipost som läkaren gör ett litet kirurgiskt snitt i huden nära njurarna. Han lokaliserar sedan ett lämpligt område i njuren och tar bort en bit njurvävnad och syr snittet med suturer.
Behov av njurbiopsi
Din läkare kan beställa en njurbiopsi om du har ett eller flera av följande:
- Ett njurproblem som kan annars identifieras inte
- En oförklarlig minskning av njurfunktionen
- Den konstanta närvaron av blod i urin
- Förekomst av protein som finns i urinen
- Övervaka en transplanterad njure
Beslutet att genomgå biopsi bygger på patienternas tecken, symtom, testresultat och övergripande hälsa. Det kommer inte att behövas för alla patienter som lider av ovanstående.
Förfarande för njurbiopsi
Njurbiopsi utförs vanligen med följande två tekniker
Perkutan biopsi
Det är det vanligaste förfarandet som görs genom ett snitt i huden. Stegen för biopsin är som följer: En anestesi ges till patientposten som han ligger på magen. Om han har en transplanterad njure ligger han på ryggen. Läkaren definierar rätt hudfläck där biopsinålen sätts in. Han rengör hudområdet och administrerar anestesi i det specifika området nära njuren. Med ultraljud eller CT-bilder gör läkaren ett litet litet snitt i huden på rätt plats. Patienten kommer att bli ombedd att hålla ett djupt andetag när nålen går in i njuren. Flera djupa andetag hjälper läkaren att veta att nålen har nått den exakta positionen. Insättning kommer att göras mer än en gång om mer än ett vävnadsprov krävs. När nålen har tagits bort appliceras trycket på platsen för att stoppa blödning och biopsisidan stängs med ett bandage.
Öppna biopsi
Det utförs när ett större vävnadsprov av njuren krävs för analys. Det är ett kirurgiskt ingrepp som utförs under anestesi för att göra det smärtfritt för patienten. Det utförs på det sätt som beskrivs ovan. Det kommer dock att kräva att patienten stannar minst 12 timmar på sjukhuset. Han kommer att få läkemedel och vätskor genom munnen eller IV. Patientens urin kontrolleras för kraftig blödning. En liten mängd blödningar är inte en onormal plats efter en öppen biopsi. Patienten bör undvika att lyfta tyngre än 4,5 kg i minst två veckor efter biopsin.
Risker i samband med njurbiopsi
Sök omedelbart läkarvård om du hittar ett eller flera av symtomen.
- Förekomst av blod eller blodproppar i urinen finns längre än en dag efter din biopsi
- Det går inte att urinera
- Ofta eller akut behov av att urinera
- Brännande känsla vid urinering
- Har frossa eller feber
- Förvärrad smärta vid biopsin webbplats
- Blod eller pus som sipprar ut ur biopsisidan som mättar bandaget
- Känns svag, yr eller svag
Njurbiopsi kan ibland medföra risk för inre skador på det riktade organet eller närliggande områden.
Njurar Biopsiresultat
Biopsirapporter är i allmänhet redo inom en veckas tid. I nödsituationer kan en delrapport begäras som kan ordnas på mindre än en dags tid.
Normala resultat
Rapporten visar den normala strukturen i njurvävnaden.
Onormala resultat
En onormal rapport visar förändringar i njurvävnaden som kan bero på:
- Infektion
- Dåligt blodflöde genom njuren
- Bindvävnadssjukdomar
- Andra sjukdomar som kan påverka njurarna, till exempel diabetes
- Njurtransplantationavstötning, om du har fått en transplantation
Din läkare kan besluta att beställa ytterligare tester för att göra en behandlingsplan för din njurs hälsa. Du och din läkare kommer att diskutera resultaten av rapporterna på djupet och tillsammans komma fram till nästa steg efter din njurbiopsi.