Har du någonsin märkt att vissa barn har tungor som verkar vara vita?
I den här bloggen kommer vi att granska vad är normalt kontra vad som orsakar oro.
Vad är det?
Trast är ett tillstånd som orsakas av överväxt av jäst i munnen. Jäst är en typ av svamp, oftast Candida Albicans, som förekommer naturligt i människans matsmältningssystem och hålls vanligtvis i balans av de friska bakterierna som också lever där. Vissa förhållanden kan leda till att matsmältningsmiljön blir obalanserad, vilket gör att jästen kan växa igen, vilket leder till tröst. för att vara relaterad till ett barns omogna immunförsvar. Vid födseln är ett barns immunsystem underutvecklat och därför inte lika väl rustat för att upprätthålla den känsliga balansen mellan jäst och bakterier i kroppen.
När spädbarn ges antibiotika genom munnen för behandling av bakterieinfektioner , såsom öroninfektioner, förstör antibiotika några av kroppens fördelaktiga bakterier tillsammans med den oönskade typen. Detta möjliggör sedan överväxt av jäst. Något liknande kan också uppstå när en ammande mamma tar antibiotika. Det beror på att små mängder av antibiotikumet fortfarande kan passera över till barnet genom mammas bröstmjölk.
Tecken och symtom på trast
Trast verkar vanligtvis som tjocka vita fläckar på tungan, tandkött och insidan av läpparna eller kinderna som liknar keso eller ostmjölk. Fläckarna kan orsaka smärta och obehag, särskilt under ätandet, eller så stör de inte ditt barn alls.
Mödrar till ammande spädbarn kan också utveckla jästinfektioner i sina bröst. Brösten kan verka svullna, röda eller har avskalning vilket leder till brännande smärta och till och med djupa skjutvärk under amning.
Look-A-Likes
Ett ofarligt tillstånd, mjölktunga, förväxlas ofta med trast av föräldrar och till och med vissa vårdpersonal. Mjölktunga är den vita färgningen av de små bulorna i tungan, papiller, med mjölk eller formel. Så hur kan du se skillnaden mellan mjölktunga och trast? Mjölktunga presenteras vanligtvis som en tunnare vit beläggning på tungan och påverkar inte andra delar av munnen (tandkött, kinder, läppar) som trast. Mjölktunga är inte smärtsam. Om du försöker torka bort tungbeläggningen kommer det vanligtvis lätt att avslöja en ren rosa tunga under. Mjölktunga tenderar också att komma och gå medan trast vanligtvis inte gör det. Vita fläckar från trast torkar inte lätt och om den torkas av kraftigt kommer den underliggande tungan sannolikt att vara röd och kan till och med blöda. Andra saker som kan föreslå att du har att göra med trast och inte mjölktunga inkluderar tillhörande smärta eller obehag för barnet under matning, nyligen använt antibiotika, smärtsamma eller röda bröstvårtor för mamma eller närvaron av en ihållande röd blöjautslag som också kan bero på jäst. Om du är osäker är det bäst att göra en försiktighet och se ditt barns läkare.
Behandling
Mildare fall av tröst kommer ibland att lösa sig själv. Att ge produkter som kommersiella spädbarns probiotika, ett tillskott som innehåller ”friska” bakterier eller vanlig grekisk yoghurt, kan förbättra tröst genom att hjälpa till att återställa den hälsosamma balansen mellan de välgörande bakterierna och jästen. Yoghurt bör endast ges till spädbarn över 4 månader som har visat att de är utvecklingsfärdiga för fasta livsmedel. För att försöka placera först en liten mängd yoghurt på ett rent finger och gnugga försiktigt en liten mängd på områden där vita fläckar noteras och mata sedan yoghurten till ditt barn som vanligt. Det vanligaste receptbelagda läkemedlet som läkare ordinerar för behandling av trast kallas Nystatin. Det ges vanligtvis till ett spädbarn 3-4 gånger dagligen tills alla vita fläckar försvinner. Jag rekommenderar generellt till familjer att behandla ytterligare två dagar efter att fläckar inte längre syns i munnen. Oftast behandlar Nystatin trast framgångsrikt. I de få fall där tröst inte förbättras efter behandling med Nystatin kan ett starkare läkemedel som kallas Fluconazole ordineras.
För frågor, kontakta vårt kontor för att få mer information från några av dina favorit Board Certified Barnläkare i Oviedo.
Andrea D. Burns, MD