Originalredaktör – Rachael Lowe
Topp bidragsgivare – Rachael Lowe och Kim Jackson
Innehåll
- 1 Beskrivning
- 2 Patologi
- 2.1 Frakturer
- 3 Referenser
Beskrivning
Odontoidprocessen (även dens eller odontoidpinne) är en utskjutande (process eller projektion) av axeln (andra livmoderhalsen kota). Den uppvisar en lätt sammandragning eller nacke, där den går samman med ryggkotans huvudkropp.
På dess främre yta finns en oval eller nästan cirkulär fasett för artikulation med den på atlasens främre båge. På baksidan av nacken, och sträcker sig ofta till dess sidoytor, finns ett grunt spår för Atlas tvärgående ligament som håller processen i läge. Spetsen är spetsig och ger fäst vid det apikala ligamentet; under toppen är processen något förstorad och ger på båda sidor ett grovt intryck för fästningen av Alar-ligamenten; dessa ligament ansluter processen till occipitalbenet.
|
|
Patologi
Frakturer
En fraktur på basen av hålen som ses på CT-frakturer av odontoidprocessen (inte att förväxla med Hangmans frakturer) klassificeras i tre kategorier enligt Anderson / D ”Alonso-systemet:
- Fraktur av typ I – sträcker sig genom spetsen på hålen . Denna typ är vanligtvis stabil.
- Fraktur av typ II – sträcker sig genom botten av hålen. Det är den vanligaste frakturen för denna region av axeln. Denna typ är instabil och har en hög grad av icke-union.
- Brott av typ III – sträcker sig genom axelns ryggkropp. Denna typ kan vara stabil eller instabil och kan kräva kirurgi.
En föreslagen ändring av denna klassificering har dock föreslagits baserat på nuvarande kliniska behandlingsalternativ
Transversalt ligamentbrott kan förekomma hos patienter med typ II-fraktur.
En fraktur på basen av hålen sett på CT |
En fraktur på basen av hålen sett på vanlig röntgenstråle |