Mål: Småbarn för små för graviditetsåldrar (SGA), som har tillväxtbegränsning, har högre perinatal sjuklighet och dödlighet. Överdriven inflammatorisk reaktion såsom neutrofilaktivering har observerats hos gravida kvinnor vars avkomma hade begränsat fostertillväxt, men sambandet mellan antalet vita blodkroppar (WBC) och SGA-födsel har ännu inte utvärderats. Vi undersökte därför sambandet mellan WBC-antal och dess förändring med risken för SGA-födelse.
Studiedesign: Vi registrerade 2356 gravida kvinnor som hade heltidsförlossning på ett privat modersjukhus i Hirakata, Japan. SGA definierades som under den 10: e percentilen av födelsevikt för graviditetsålder, babysex och moderparitet enligt de japanska antropometriska diagram som förnyades 2010. Blodprover mättes under första och tredje trimestern. Vi utförde flera logistiska regressionsanalyser. för att bedöma samband mellan totala och differentiella WBC-räkningar och SGA-födelse.
Resultat: Kvinnor med SGA-födelse tenderade att ha högre totalt WBC-antal under tredje trimestern jämfört med kvinnor som inte hade SGA-födelse. Denna tendens var observerades inte för totalt WBC-antal under första trimestern. Efter justering för ålder, längd, kroppsmassindex vid inträde, rökvanor, graviditetsvikt varje vecka och graviditetsinducerad hypertoni, var högre total WBC-räkning under tredje trimestern associerad med en ökad risk för SGA-födelse. Totalt antal WBC under första trimestern visade ingen signifikant koppling till SGA-födelse. Förhållandet mellan totalt WBC-antal under tredje trimestern och n första trimestern var associerad med SGA-födelse; oddskvoten för en enhetsökning var 3,02 (95% KI: 1,54-5,92). När det gäller differentiella WBC-räkningar under tredje trimestern var neutrofilantal men inte lymfocytantal positivt associerat med SGA-födelse.
Slutsatser: Högre totala antal WBC och absoluta neutrofiler under tredje trimestern var associerade med SGA-födelse. Dessutom visade en större andel av ökningen av totalt antal WBC under graviditeten en positiv koppling till förekomsten av SGA-födelse. Dessa föreningar kan återspegla en ond cirkel av inflammation och dysfunktion i placentan som orsak till fostrets tillväxtbegränsning.