Levern verkar vara mycket attraktiv för många parasiter som antingen kan bo i organet eller passera igenom under normal utveckling eller kan bäras till levern som leder till förstörelse där. Malariaparasiter har ett kort utvecklingsstadium i hepatocyterna, men de skadar inte organet. För leishmanias (Leishmania donovani-komplex) är Kupffer-cellerna målcellerna som orsakar visceral leishmaniasis eller kala azar. Nematoder i askaridgruppen har en speciell affinitet för levern. Larverna hos mänskliga Ascaris måste passera genom parenkymet en gång under sin utvecklingscykel, larverna hos djuraskarider tvärtom migrerar in i levern under längre tidsperioder. Ägg från schistosomerna transporteras via portalsystemet in i levern och fångas där i vävnaden. Ett inflammatoriskt granulom utvecklas runt dem. Om äggbelastningen är hög kan fibros i levern äntligen utvecklas vilket leder till portalhypertension. Medan små leverfläckar (Clonorchis, Opisthorchis) som lever i gallgångarna skadar levern i de flesta fall, förstör den större leverflödet Fasciola hepatica levervävnad under en tidig migrationsfas av flera veckors varaktighet. Larvscestoder av släktet Echinococcus finns vanligtvis i levern som slutna cystor som växer genom expansion (E. granulosus) eller som mer solida strukturer som växer genom infiltration och förstörelse (E. multilocularis). Destruktionsresultat också om ameba (Entamoeba histolytica) invaderar levern. Stora områden med nekros, leverabcesser bildas.
Leave a Reply