Bakgrund: Ångest är ett mycket vanligt psykiskt problem i allmänheten och i primärvården. Växtbaserade läkemedel används populärt över hela världen och kan vara ett alternativ för att behandla ångest om det visar sig vara effektivt och säkert. Passiflora (passionsblommeextrakt) är en av dessa föreningar.
Mål: Att undersöka effektiviteten och säkerheten hos passiflora för behandling av ångestsyndrom.
Sökstrategi: Följande källor användes: elektroniska databaser: Cochrane Collaboration Depression, Anxiety and Neurosis Cochrane Controlled Trials Register (CCDANCTR-Studies), Medline and Lilacs; Korskontrollreferenser; kontakt med författare till inkluderade studier och tillverkare av passiflora.
Urvalskriterier: Relevanta randomiserade och kvasi-randomiserade kontrollerade studier av passiflora med användning av valfri dos, regim eller administreringsmetod för personer med någon primär diagnos av allmän ångestsyndrom, ångestneuros, kronisk ångestatus eller någon annan psykisk sjukdom där ångest är ett kärnsymptom (panikstörning, tvångssyndrom, social fobi, agorafobi, andra typer av fobi, postraumatisk stressstörning). Effektiviteten mättes med hjälp av kliniska resultatmått som Hamilton Anxiety Scale (HAM-A) och andra skalor för ångestsymtom.
Datainsamling och analys: Två granskare valde oberoende de försök som hittades genom sökstrategin, extraherade data, utförde testkvalitetsanalyser och angav data. Om det uppstod oenigheter rådfrågades den tredje granskaren. Metodkvaliteten för de försök som ingår i denna översyn bedömdes med hjälp av kriterierna som beskrivs i Cochrane Handbook. För dikotoma resultat beräknades relativ risk med 95% konfidensintervall (CI) och för kontinuerliga resultat användes en vägd genomsnittlig skillnad med 95% KI.
Huvudresultat: Två studier, med totalt 198 deltagare, var berättigade att inkluderas i denna översyn. Baserat på en studie indikerades brist på skillnad i effekt av bensodiazepiner och passiflora. Bortfallet var lika mellan de två insatserna. Trots att resultaten från en studie föreslog en förbättring av arbetsprestanda till förmån för passiflora (post-hoc-resultat) och en studie visade en lägre grad av sömnighet som en bieffekt med passiflora jämfört med mexazolam, nådde ingen av dessa resultat statistisk signifikans.
Författares slutsatser: RCT: er som undersöker effektiviteten av passiflora för ångest är för få för att möjliggöra att några slutsatser dras. RCT med större prover som jämför effekten av passiflora med placebo och andra typer av läkemedel, inklusive antidepressiva medel behövs.