Dr. Ruths mediekarriär började 1980 när hennes radioprogram, Sexually Speaking, debuterade på WYNY-FM i New York City. Hon erbjöds denna möjlighet efter att ha hållit en föreläsning för New York-programföretag om behovet av sexutbildningsprogrammering för att hjälpa till att hantera med frågor om preventivmedel och oönskade graviditeter. Betty Elam, samhällsansvarig på WYNY, var imponerad av sitt samtal och erbjöd Westheimer $ 25 per vecka för att göra Sexually Speaking, som började som en 15-minuters show som sändes varje söndag vid midnatt. 1983 hennes show var den högst rankade radioshowen i området, och 1984 började NBC Radio syndikera den rikstäckande som Dr. Ruth Show. Hon fortsatte med att producera sin radioshow fram till 1990. Beskrevs som ”Syster Wendy of Sexuality”, Dr. Ruth hjälpte till att revolutionera samtal om sex och sexualitet på radio och tv, och hon ansågs ha ”en accent som bara en psykolog kunde älska”. Hon blev känd för att vara uppriktig och rolig, men respektfull och för sin taggfras ” Få lite ”. En journalist beskrev hennes unika röst som ”ett kors mellan Henry Kissinger och Minnie Mouse”.
1984 började Westheimer vara värd för flera tv-program i Lifetime TV-nätverket och ett i syndikering. Hennes första show var Good Sex! Med Dr. Ruth Westheimer som sänds i en halvtimme klockan 22 på vardagar. Denna show utvidgades 1985 till en hel timme och namnet ändrades till The Dr Ruth Show. 1987 började hon en separat syndikatserie på en halvtimme på många sändningsstationer som heter Ask Dr. Ruth som var värd för Larry Angelo. Dr. Ruth återvände till Lifetime-nätverket 1988 med The All New Dr. Ruth Show, som följdes 1989 av två tonårsrådshower som heter What’s Up, Dr. Ruth? Och en call-in show, You ”re on Air med Dr. Ruth 1990. 1993 var Westheimer och den israeliska TV-värden, Arad Nir, värd för en talkshow på hebreiska med titeln Min Tochnit, på den nyöppnade israeliska kanalen 2. Showen liknade hennes amerikanska sexuellt talande program. Föreställningens namn, Min Tochnit, är ett ordspel: bokstavligen ”Typ av ett program”, men ”Min” (מין) på hebreiska betyder också ”sex” och ”kön”.
Under 1980-talet blev ”Dr. Ruth” ett känt namn; hon gjorde gästspel i flera nätverks-tv-program, inklusive The Tonight Show med Johnny Carson i huvudrollen och Late Night med David Letterman. Hon gjorde också frekventa framträdanden på den syndikerade återupplivningen av Hollywood Squares som pågick från 1986 till 1989. På 1990-talet framträdde Westheimer som hon själv i avsnitt 89 av Quantum Leap, med titeln ”Dr. Ruth”. Hon uppträdde på Tom Chapins album This Pretty Planet, i låten ”Two Kinds of Seagulls”, där hon och Chapin sjunger av olika djur som reproducerar sexuellt. ”Det tar två att kissa” säger låten. Dr. Ruth också dök upp i flera kommersiella annonser, inklusive en Honda Prelude-annons från 1994 och en annons för Clairol Herbal Essences-schampo och kroppstvätt.
Mellan 2001 och 2007 spelade Westheimer regelbundet i PBS-barns tv-serie Mellan Lions som ”Dr. Ruth Wordheimer” i en förfalskning av sin terapeutroll där hon hjälper oroliga läsare och stavare att övervinna sin rädsla för långa ord. I januari 2009 inkluderade 55-årsjubileet av tidningen Playboy Westheimer som nummer 13 i en lista över de 55 viktigaste personerna i sex från de senaste 55 åren. I oktober 2013 öppnade pjäsen Becoming Dr. Ruth Off Broadway. Skådespelerskan Debra Jo Rupp spelade rollen som Dr. Ruth. Pjäsen visade sexterapeutens liv från att fly från nazisterna i Kindertransport och gå med i Haganah i Jerusalem som en spejder och prickskytt, till hennes kämpar för att lyckas som ensamstående mamma som kommer till Amerika. Eileen DeSandre spelade Dr. Ruth i Virginia Repertory Theatre-produktion av Becoming Dr. Ruth.
Westheimer har hållit inledningsanföranden vid Hebrew Union College-seminariet, Lehman College vid City University of New York och 2004 vid Trinity College, där hon har varit tilldelades hedersexamen. Hon undervisade också kurser och seminarier vid Princeton och Yale, och var gästtalare vid Bronx High School of Science i New York till minne av Yom HaShoah 2008. Westheimer berättade om sin livshistoria och publiken på 500 sjöng ” Grattis på födelsedagen ”för att hedra 80-årsdagen. Vid ceremonin fick hon ett hedersdiplom i Bronx High School of Science. 2002 fick hon Leo Baeck-medaljen för sitt humanitära arbete för att främja tolerans och social rättvisa.
På 1980- och 1990-talet var Westheimer en frekvent gäst i diskussionsserier som The Tonight Show och Late Night med David Letterman. Hon medverkade också i talkshows på tysk tv. År 2019 var hon gäst på The View, The Today Show och Late Night med Seth Meyers.
Westheimer är en framgångsrik etnograf.Hennes studier inom detta område inkluderar etiopiska judar, Papua Nya Guineas Trobriand Islanders och Druze, en sekt med ursprung i shia-islam som nu är bosatt i Israel, Syrien och Libanon. De senare var föremål för hennes 2007 PBS-dokumentär The Olive and trädet: drusernas hemliga styrka och en bok med samma titel.
Westheimer är förvaltare av Museum of Jewish Heritage i New York City.
En dokumentär om henne livet, Ask Dr. Ruth, hade premiär i amerikanska teatrar den 3 maj 2019 och släpptes på Hulu den 1 juni 2019.
Har tidigare undvikit att diskutera hennes tidiga år och hur Förintelsen påverkade hennes familj och hon , Westheimer tror att aktuella händelser gör det nödvändigt för henne att ”stå upp och räknas.” Hon uppgav att det att se barnflyktingar separeras från sina föräldrar gör henne upprörd, eftersom hennes egen historia återspeglas i vad de går igenom. >
Westheimer fortsätter att vara en aktiv figur, förutom dokumentärreleaserna redo om henne i år har hon nyligen publicerat sin 45: e bok. På sin 91-årsdag (4 juni) besökte Westheimer Ellen DeGeneres-showen och besökte Ellens show igen i november 2019 med frågor från publiken. Bara under 2019 har Westheimer dykt upp på Late Night med Seth Meyers, The View, och Strahan, Sara och Keke.