Foto: iStock
Föräldrarnas instinkt är att skydda sina spädbarn och småbarn från skada. Ändå rapporterar våra experter att för många barn får solbränna och solbränna. Här erbjuder vi deras enkla tips för att förhindra skador på ditt barns hud som kan leda till hudcancer.
Av FLETA N. BRAY, MD, KEYVAN NOURI, MD och COLLEAGUES
Melissa Flesher, en mamma till två unga pojkar i Topeka, Kansas, vet på egen hand hur farlig solen kan vara. Hon minns att hon var solbränd som barn från dagliga sommarturer till poolen med vänner. Hon använde också solarium på gymnasiet och college. 2010, när hon var 36 år och sju månader gravid, fick hon diagnosen ett stadium I-melanom på baksidan av låret. Lyckligtvis fick hennes läkare det tidigt, men det var ett läskigt väckarklocka. Nu när Melissa och hennes man, Ryan, har två pojkar som ärvt samma ljusa hud som hon och Ryan har, oroar hon sig för att skydda dem.
Spädbarn i riskzonen
Hon har rätt att vara orolig. Forskning visar att vissa barn utsätts för solens skadliga ultravioletta (UV) strålar under de första sex månaderna av livet, när deras hud är mest sårbar. När vårt forskargrupp vid University of Miami undersökte lokala föräldrar om hur väl de skyddade sina små barn från solen var resultaten alarmerande. Många föräldrars ansträngningar var inkonsekventa. Värre, vi fann att så många som en tredjedel av föräldrarna aktivt ökade sina spädbarns sol exponering varje dag, och felaktigt trodde att det skulle bygga deras barns tolerans mot solens strålar. Som ett resultat rapporterade 12 procent av föräldrarna att deras barns hud hade garvats innan de var 6 månader gamla, och 3 procent sa att deras spädbarn hade solbränts. risk för en dag att utveckla hudcancer, inklusive melanom. Medan melanom fortfarande sällan utvecklas före 20 års ålder ökar incidensen hos barn och tonåringar snabbt. Huden hos alla spädbarn (inte bara de som har ljus hud) är särskilt utsatt för solskador. Detta beror delvis på att de ännu inte har utvecklat allt melanin – det naturliga hudpigmentet som ger lite solskydd – som de kommer att få när de blir äldre.
Hur man skyddar din baby
Eftersom spädbarns hud är så känslig är det bättre under de första sex månaderna att skydda dem från solen snarare än att använda solskyddsmedel. Det är särskilt viktigt att undvika direkt sol exponering och söka skuggan under solens mest intensiva timmar mellan 10:00 och 16:00. Håll dig till den skuggiga sidan av gatan på promenader och använd solskyddet på barnvagnen.
Det är också bäst att klä ditt barn regelbundet i en kantad hatt och lätta kläder som helt täcker armar och ben. Vår forskning vid University of Miami fann att medan de flesta föräldrar (83 procent) försöker hålla spädbarn under 6 månader i skuggan, är de mindre benägna att täcka sitt barn konsekvent med hattar (endast 43 procent gjorde), långärmade skjortor och långbyxor (endast 40 procent gjorde). Solglasögon som filtrerar bort UV är också oerhört viktiga, eftersom melaninet i barnens ögon fortfarande bildas. (Många butiker säljer versioner av babystorlek med mjuka elastiska remmar för att hålla glasögonen på.)
Bilresor kan också leda till oavsiktlig sol exponering. Medan glas skärmar ut de flesta UVB-strålar, den främsta orsaken till solbränna, kan UVA-strålar tränga igenom fönster. Liksom UVB-strålar skadar UVA-strålar DNA och kan leda till hudcancer. Enligt lagen behandlas främre vindrutor för att filtrera bort mest UVA, men sidofönster och bakrutor är vanligtvis inte. Överväg att köpa en UV-sköld som du kan hänga över alla fönster som gör att solljus når barnets bilbarnstol. Eller överväga professionell skyddsfönsterfilm (men kontrollera lokala bestämmelser för dessa). Annars är det bäst för ditt barn att ha solskyddskläder i bilen.
Starta solskyddsmedel vid 6 månader
När ditt barn når 6 månaders ålder är det dags att införa solskyddsmedel. . Välj en bredspektrum, vattentålig solskyddsmedel som ger en lägsta solskyddsfaktor (SPF) på 15. Titta på de aktiva ingredienserna; zinkoxid och titandioxid är bra val, eftersom dessa fysiska filter inte är beroende av kemikalieabsorptionen och är mindre benägna att orsaka hudreaktioner. Du kanske vill testa solskyddsmedel på insidan av ditt barns handled. Om barnet har lite irritation, prova en annan solskyddsmedel. Fortsätt att täcka ditt barn med hatt och skyddskläder. Använd solskyddsmedel på alla utsatta områden, såsom baksidan av händer, ansikte, öron och nacke. Applicera solskyddsmedel 30 minuter innan du går ut och applicera den varannan timme eller oftare om du tar ditt barn i poolen eller om han eller hon svettas.
Så här skyddar du ditt barn
Småbarn är svåra att fånga och hålla stilla, så du kan behöva vara kreativ med din solskyddsrutin. Solskyddsmedel i pinnform fungerar bra för ansikte och händer, eftersom små barn är mindre benägna att gnugga produkten i ögonen. Spray solskyddsmedel är populära, men var noga med att applicera solskyddsmedel jämnt och frikostigt över all exponerad hud, och snarare än att spraya ett barns ansikte direkt, spraya solskyddsmedel i dina händer och applicera den för hand.
Fortsätt också att söka skugga, planera lektid utomhus före 10:00 eller efter 16:00 och fortsätt täcka små barn med hattar, solglasögon och lätta kläder som täcker så mycket hud som möjligt. För extra skydd, leta efter speciella kläder märkta med en ultraviolett skyddsfaktor (UPF) på 30 eller mer, vilket gör att endast 1/30 av solens strålar når huden.
Melissa Fleshers pojkar, Tyler och Dylan, tog av sig hattarna för den korta fotograferingen.
Flesher är vaksamma när det gäller att skydda sina pojkar Tyler, 5 och Dylan, 18 månader. ”Jag gör det till en poäng att försöka hålla oss alla borta från solen och i skuggan, om det är möjligt,” säger hon. Men det är inte alltid lätt. ”Vårt första år av T-ball förra året hade 4 -åringar som spelar högklassigt i full sol och värme. Det var hemskt! Jag tål inte tanken på att de möter hudcancer som vuxna, som jag gjorde. ” I sådana situationer är solskyddsmedel ditt huvudalternativ för skydd utöver vilken uniform laget bär: Se till att applicera den en halvtimme före matchen. Även om spelscheman är oföränderliga är det värt att fråga tränare om de kan försöka planera träningstider när solen inte är som störst.
Flesher oroar sig för när pojkarna inte är i hennes vård. . De går båda i samma daghem, säger hon, ”och lärarna har varit ganska bra med att applicera solskyddsmedel på alla barnen en eller två gånger om dagen under våren och sommaren. Båda pojkarna har också sina egna hattar i sina kubbar och deras lärare insisterar på att de håller dem ute, ibland till sin bestörtning eftersom inte alla barn bär hattar. ” Båda pojkarna lagrar också solglasögon i sitt klassrum. ”Tyler är vanligtvis ganska bra på att be om och behålla sina” coola nyanser ”, men att hålla solglasögon på ett barn är utmanande”, säger hon.
Bra vanor för Life
Flesher säger att hon är väl medveten om hur viktigt det är att införa goda solskyddsvanor från en ung ålder. Hon är dock orolig över när Tyler går till dagis nästa år. ”Jag har hört historier om hur svårt det är att få lärare i en offentlig skola med stora klassstorlekar att gå med på att sätta solskyddsmedel på ett” speciellt ”barn”, säger hon. Du bör dock applicera en solskyddsmedel SPF 30 eller högre. innan skolan, och du kan checka in med läraren med rimliga intervaller och ge vänliga påminnelser om återanvändning.
Flesher är också orolig för att när pojkarna är tillräckligt gamla för att själva bestämma när och om de ska ta på sig solskyddsmedel och skyddskläder, kan de välja att inte göra det. ”Jag kan bara hoppas att det jag lär dem nu kommer att vara livskurser som de fortsätter, övar och lär för sina egna små.”
BARN AV FÄRG BEHÖVER SKYDD, OCH
Spädbarn och barn i alla hudfärger behöver solskydd. Medan människor som har mörka hudtoner utvecklar mycket färre hudcancer än de som har ljusa hudtoner, är det mer sannolikt att de diagnostiseras i ett senare skede och får sämre resultat när de utvecklar hudcancer. Det är också viktigt att komma ihåg att spädbarn och småbarn har mindre av melaninpigmentet som ger lite solskydd för mörkare hud senare.
Fleta N. Bray, MD, fick sin medicinska examen från University of Miami Miller School of Medicine i maj 2016 och planerar att specialisera sig i dermatologi.
Keyvan Nouri, MD, är chef för dermatologitjänster vid Sylvester Comprehensive Cancer Center / University of Miami Hospital and Clinics och chef för Mohs , dermatologisk och laserkirurgi vid University of Miami Miller School of Medicine.
Ytterligare bidragsgivare (medicinstudenter vid University of Miami): Sebastian Verne, Jessica Cervantes, Alexandra Balaban, Eric R. Bray och Brian J . Simmons
* Denna artikel presenterades i The Skin Cancer Foundation Journal 2016