How Blood Works
Delar av blodet
Vårt blod har två huvuddelar – celler och plasma. Plasma är den flytande delen av blodet. Den består huvudsakligen av vatten. Den innehåller proteiner, fetter, salt och andra ämnen. Några av proteinerna är viktiga vid blodproppar.
Blodceller är röda blodkroppar, vita blodkroppar och blodplättar. Röda blodkroppar transporterar syre till alla delar av kroppen. Vita blodkroppar hjälper till att bekämpa infektioner. Blodplättar är små celler med en viktig funktion för att stoppa blödning. Proteiner i blodet som kallas koagulationsfaktorer fungerar för att bilda en koagel. För att förstå blödningsstörningar är det viktigt att du lär dig hur proteiner och blodplättar i blodet fungerar tillsammans.
Våra kroppar producerar blodplättar i benens benmärg. Blodplättar är skivformade celler som är så små att de bara kan ses under ett mikroskop. De är mindre än en halv röd blodkropp. En droppe blod innehåller tiotusentals blodplättar. Cirka 70% av blodplättarna i din kropp flyter i blodomloppet. De andra 30% lagras i ett organ bakom magen som kallas mjälten. Varje blodplätt färdas i blodomloppet i sju till tio dagar. Om det sedan inte har använts för att bilda en koagel förstör celler i mjälten och levern det. Varje dag kommer 200 miljarder nya blodplättar in i blodomloppet för att ersätta de som har använts eller förstörts.
Stoppa en blödning
Blod reser runt hela kroppens inre genom blodkärlen. Dessa inkluderar vener, artärer och kapillärer. När du tänker på blodkärl kan du jämföra dem med en serie rör som transporterar blod till alla delar av kroppen. När ett av dessa rör skadas kan blod läcka ut. Ibland inträffar detta externt när huden har skurits eller rivits. Ibland inträffar det precis under huden och orsakar blåmärken. Andra gånger händer det internt, blod läcker ut från ett blodkärl inuti kroppen. I alla dessa fall måste kroppen arbeta för att stoppa blodet från att läcka och reparera röret.
Först blir blodkärlet mindre
Det första kroppen gör är att göra blodkärlet mindre så att det passerar och mindre blod spills ut. Denna krympning åstadkommes av muskler i blodkärlets vägg.
En blodplättpropp bildas sedan
Nästa steg för att stoppa blödningen är att skapa en blodplättpropp. En trombocytplugg i en tillfällig blockering på grund av blodläckage. Tre saker måste hända för att bilda en bra trombocytplugg: vidhäftning, aktivering och utsöndring och aggregering. Om det finns ett problem med något av dessa, är det mer troligt att personen blöder.
Blodplättsadhesion
För att bilda pluggen måste blodplättarna som flyter i blodet hålla sig vid brottet i väggen av blodkärlet. Detta kallas vidhäftning.
Blodkärl är fodrade med mjuka celler som kallas endotelceller. När blodkärlet går sönder kommer blodet i kontakt med ämnet under endotelcellerna. Detta ämne kallas kollagen. Blodplättar som flyter i blodet lockas av kollagen. De rör sig snabbt till skadeplatsen.
För att trombocyter ska fästa vid kollagen, behöver de ett ”lim”. ”Limet” som fäster trombocyter till kollagen är ett protein i blodet som binder kallas von Willebrand-faktor (VWF). Von Willebrand-faktor (VWF) binder till blodplättar i vissa delar av trombocytytan. Dessa delar kallas receptorer.
Von Willebrand-faktor lagras i slemhinnan av endotelceller i blodkärlen. Endotelceller släpper ut VWF i blodet.
Aktivering och utsöndring
Efter att blodplättar fäster vid kollagen där pausen är i blodkärlet, byter de form. Varje chip omvandlas från en mjuk skiva till en cirkulär form med långa armar som sträcker sig till andra dynor. Detta kallas trombocytaktivering. Aktiverade blodplättar kan fästa vid varandra och koagulera proteiner i blodet.
Inuti varje blodplätt finns lagringsutrymmen som kallas granuler. När trombocyter ändrar form, utvisas kemikalierna i granulerna i blodomloppet. Detta kallas en urladdning. Dessa kemikalier i granulerna varnar andra blodplättar för att komma till hjälp.Dessa kemikalier tillåter nästa steg i bildandet av blodplättproppar, aggregering.
Aggregation
För att bilda en trombocytplugg måste trombocyter fästa vid varandra precis som blodkärlet. Detta kallas trombocytaggregation. Trombocyter bildar en massa som täcker brottet i blodkärlet.
När trombocyter kan hålla fast vid blodkärlet (vidhäftning) ändrar de form och varnar andra blodplättar för att hjälpa (aktivering och utsöndring) och håller ihop (aggregering) bildas en bra trombocytplugg. Även om det är en komplex process tar det vanligtvis bara några sekunder. En trombocytplugg är bara en tillfällig korrigering. Det kan inte vara länge på egen hand. En fibrinpropp behövs.
Så småningom bildas en fibrinpropp
En fibrinpropp är en bra, stark plåster som täcker ett brott i ett blodkärl. Vanligtvis räcker en fibrinpropp för att stoppa blödningen helt. Proteiner i blodet som kallas koagulationsfaktorer arbetar tillsammans för att bilda fibrinproppen. Det finns tolv koagulationsfaktorer uppkallade efter romerska siffror (I, II, III, IV, V, VII, VIII, IX, X, XI, XII, XIII).
Koagulationsfaktorer fungerar tillsammans för att bilda delar av protein som kallas fibrin. Fibrinsträngarna väver över trombocytpluggen för att bilda en stark koagel. Kroppen har då tid att läka blodkärlet. När det inte längre behövs blir kroppen av med fibrinpluggen.
För att granska
Blödningen ska stoppa efter att tre saker har hänt:
- Det skadade blodkärlet har förkortats för att minska mängden blod som läcker ut.
- Trombocyter har rusat till platsen och fastnat vid varandra för att bilda en trombocytplugg. Blodplättar gör detta genom vidhäftning, aktivering och utsöndring och aggregering.
- Koagulationsfaktorproteiner i blodet arbetar tillsammans för att bilda fibrinsträngar. Fibrinet vävs samman för att bilda en koagel på trombocytpluggen. Detta tätar tätt.