Symtom på ett Tonic-Clonic (Grand Mal) anfall
Aura
Anfallet kan börja med ett enkelt eller komplext partiellt anfall som kallas en aura. Personen kan uppleva onormala känslor som en viss lukt, yrsel, illamående eller ångest. Om personen är bekant med att få anfall kan de känna igen varningstecknen för ett anfall som håller på att börja.
Tonaktivitet
När det tonisk-kloniska anfallet börjar förlorar personen medvetandet och kan falla. Starka toniska spasmer i musklerna kan tvinga luft ut ur lungorna, vilket resulterar i ett skrik eller stön, även om personen inte är medveten om sin omgivning. Det kan komma saliv eller skum från munnen. Om personen oavsiktligt biter tungan eller kinden kan blod vara synligt i saliven.
Bröstmuskulaturens styvhet kan försämra andningen, personens ansikte kan se blåaktig eller grå ut och han eller hon kan få gasp eller surrande ljud.
Klonisk aktivitet
Ryckande rörelser påverkar ansiktet, armarna och benen och blir intensiva och snabba. Efter en till tre minuter saktar ryckrörelserna och kroppen slappnar av, ibland inklusive tarm eller urinblåsa. Personen kan släppa en djup suck och återgå till en mer normal andning.
Efter anfallet (postictal period)
Efter ett anfall kan personen förbli medvetslös i flera minuter eftersom hjärnan återhämtar sig från anfallsaktiviteten. Han eller hon kan tyckas sova eller snarka.
Så småningom får personen tillbaka medvetenhet och kan känna sig förvirrad, utmattad, fysiskt öm, ledsen eller generad i några timmar. Personen kanske inte kommer ihåg att ha fått ett anfall och kan ha annan minnesförlust. Ibland kan människor ha onormalt eller stridigt beteende efter ett tonisk-klonisk anfall medan hjärnan återhämtar sig.
Vad ska man göra om någon har ett tonisk-kloniskt anfall (Grand Mal)
Att bevittna en person som har ett tonisk-klonisk anfall kan vara upprörande, men det är viktigt att komma ihåg att de flesta anfall löser sig själv efter en till tre minuter. Att erbjuda hjälp:
-
Skydda personen från personskada genom att hjälpa dem på golvet och rensa bort möbler eller andra föremål. Försök inte hålla personen stilla.
-
Lägg inte någonting i munnen på personen. Det är fysiskt omöjligt att svälja tungan och att lägga saker i munnen kan leda till skada.
-
Ta tid på anfallet.
-
Ett anfall som varar mer än 5 minuter är en nödsituation. Ring 911.
-
Lugn lugn kan vara till hjälp för en person som återhämtar sig efter ett anfall.
Diagnos och behandling av Tonic-Clonic (Grand Mal) anfall
Efter en persons första anfall är det viktigt att konsultera en läkare. Föräldrar eller familjemedlemmar som observerar anfallet kan notera detaljerna och hjälpa till att skapa en skriftlig rapport som personen kan ta till läkaren. En videoinspelning av händelsen (om tillgänglig) kan också hjälpa till med diagnosen.
För att fastställa orsaken till anfallet kan läkaren ordinera magnetisk resonanstomografi (MRI) eller andra tester för att leta efter ärrade områden i hjärnan. Elektroencefalografi (EEG) kan hjälpa till att särskilja anfallssjukdomar från andra tillstånd.
Om läkaren bestämmer att personen har en anfallsstörning som epilepsi, kan en individualiserad behandlingsmetod hjälpa till att hantera den. En rad terapier, inklusive läkemedel mot anfall, nervstimulering, dietterapi och kirurgiska ingrepp kan ta itu med anfallen och i många fall få dem under kontroll.