Mariska Hargitay, den 44-åriga skådespelerskan som spelar en tuff men empatisk detektiv på lag & Beställ SVU , diagnostiserades denna vecka med en delvis kollapsad lunga, även känd som pneumothorax. Det behandlingsbara tillståndet kan orsakas av antingen lungsjukdom eller en skada som gör att luft kan fylla upp bröstkaviteten, vilket förhindrar att lungan blåses upp ordentligt.
Hollywood-skvallerplatsen TMZ säger att det är andra gången som Hargitays lunga kollapsade in den senaste månaden. Det noteras att hon sågs pulka i Long Island, New Yorks Hamptons på nyårsafton, och SVU: s Richard Belzer bekräftade rapporter om ”The View” att hans medstjärna hade en slädolycka. Hargitay ” reps har dock förnekat det.
Skådespelerskan förväntas dyka upp i alla avsnitt i serien som kommer att sändas den här TV-säsongen, enligt tidningen People. Tidningen citerade emellertid också en namnlös produktionskälla som sa, ”Vi vet inte när hon kommer tillbaka i produktion … Vi väntar bara och ser.”
För mer information om tillståndet. , vi pratade med Shahriar Zehtabchi, en läkare och forskare vid avdelningen för akutmedicin vid Kings County Hospital i New York och State University of New York Downstate Medical Center. Ett redigerat transkript av vårt samtal följer:
Vad är pneumothorax?
Pneumothorax är när luft kommer mellan lungan och bröstväggen. När det händer komprimerar det lungan och tillåter inte lungan att expandera tillräckligt för andning.
Primär spontan pneumothorax är när en bulla eller luftbubblor i lungvävnaden brister och luften tar sig ut ur lungan och ackumuleras mellan lungan och bröstväggen. Vanligtvis ser vi detta hos rökare, men det kan vara i vem som helst. Vi vet inte säkert varför det ”är vanligast hos rökare, men teoretiskt sett kan det vara eftersom när de röker håller de mer luft i lungorna, ökar trycket inuti bröstet och gör bulla mer benägna att brista. Vid primär spontan pneumothorax vet vi 99 procent av tiden verkligen inte varför det händer.
Sekundär spontan pneumothorax kan orsakas av lungsjukdomar som producerar bulla, såsom emfysem eller astma. Emfysem finns oftast hos rökare och orsakar lungvävnad att dö. Luft kan fastna i denna döda vävnad och någon av dessa fångade bubblor kan brytas och orsaka pneumothoax. Det finns också vissa organismer som infekterar lungan, såsom Pneumocystis carinii, som är associerad med HIV och kan orsaka bullae .
Om någon blir knivhöjd, skjuten i bröstet eller på annat sätt skadad, skulle det vara sekundär pneumothorax, men du kan inte kalla det spontant.
Vilken typ av pneumothorax gör du mest brukar se på akutmottagningen?
Vi är ett av de största traumacenterna i landet, och vi ser mycket sekundär pneumothorax från stick-sår, skott och olyckor. Men vi ser också ett stort antal fall av spontan pneumothorax, och vi har många patienter med emfysem och HIV. Jag har sett minst två fall av primär spontan pneumothorax i år.
Jag hade en mycket ung, frisk atlet – en basketspelare i 20-talet, mycket frisk och aktiv. Han kom in för andfåddhet. Han kunde inte andas och hade täthet i bröstet i två till tre veckor. Jag lyssnade på lungorna och det var minskad luftrörelse på ena sidan. Vi fick röntgen på bröstet och en av lungorna kollapsade nästan helt.
Hur behandlar du det?
Vi brukar sätta ett rör i bröstväggen. Vi ansluter röret till ett vakuum och vakuumet suger ut luften. Vi lämnar röret i fyra till fem dagar och tar sedan ut det. Vanligtvis tar det hand om det.
Om det händer igen, hänvisar vi dem till pleurodesis. Med hjälp av videostyrning sätter de vanligtvis talk eller andra kemikalier mellan lungan och bröstväggen. Det ger irritation, inflammation, vävnadsfibros, och vidhäftning som permanent stänger klyftan mellan lungan och bröstväggen. Det är en procedur som utförs av en bröstkirurg.
2007 publicerade jag en uppsats om användning av nålaspiration för primär pneumothroax. Om patienten inte har någon lungsjukdom, istället för att fastna i ett stort rör i lungan och lägga in henne eller honom på sjukhuset, lägger vi en stor borrkateter inuti lungan och suger helt enkelt luften och skickar patienten hem. I Europa är det ett mycket populärt förfarande, men i USA tvekar folk för att alla är rädda för att skicka patienter med pneumothorax hem. Många unga läkare är öppna för denna procedur och patienter är mycket glada. Jag har gjort det två gånger i det senaste året. Det är bara en nål som alla andra injektioner i motsats till ett stort rör i bröstet i fem dagar.
Detta är Mariska Hargitays andra pneumothorax den senaste månaden. Hur vanligt är det och vad betyder det för henne?
Hon behöver pleurodesis.För en enda incident kan vi vanligtvis behandla det med en bröstslang eller nålaspiration. När det återkommer, hänvisar de flesta läkare patienten till en bröstkirurg för att göra vidhäftningen. Prognosen är ganska bra. Det är inte ett försvagande problem när den behandlas. Det är inte något som kommer att hindra henne från att agera, träna och göra dagliga aktiviteter.