Eine Fraktur ist ein Knochenbruch. Es gibt viele beschreibende Begriffe, die an eine Fraktur angehängt sind, und oft eine Quelle der Verwirrung für den Laien. Dies ist ein Versuch, die gebräuchlichen Begriffe zu klären.
Eine Fraktur kann durch ihr Auftreten auf Röntgenstrahlen beschrieben werden. Bei einem langen Knochen eines Gliedes (wo die meisten Frakturen auftreten) tritt eine Querfraktur auf, wenn die Bruchlinie quer zum Knochenschaft verläuft (senkrecht zur Längsachse des Knochens) – normalerweise infolge einer Biegeverletzung. Eine schräge Fraktur tritt auf, wenn die Bruchlinie über den Schaft des Knochens schräg verläuft – normalerweise infolge einer Kombination aus Biege- und Verdrehungsverletzung. Ein Spiralbruch tritt auf, wenn sich die Bruchlinie um den Knochenschaft windet – ein Ergebnis einer reinen Verdrehungsverletzung. Eine zerkleinerte Fraktur tritt auf, wenn der Knochen in mehr als zwei Fragmente gebrochen wird.
Wenn sich die Frakturfragmente in einer guten Position befinden, wird die Fraktur als nicht verlagerte Fraktur bezeichnet. Manchmal ist die Bruchlinie so fein, dass sie als Haarfraktur bezeichnet wird. Wenn es zu einer Verschiebung der Frakturfragmente kommt, spricht man von einer verschobenen Fraktur. Ein verschobener Bruch kann axial verschoben, gewinkelt oder gedreht sein.
Bei einem schweren Trauma kann es zu einer Störung der Muskeln und der Haut kommen, wodurch die Fraktur mit der äußeren Umgebung kommuniziert – eine offene oder zusammengesetzte Fraktur. Die meisten Frakturen kommunizieren nicht mit der äußeren Umgebung, da die Haut nicht gebrochen ist – eine geschlossene Fraktur.
Es gibt auch Frakturen unter besonderen Umständen.
- Ein Spannungsbruch tritt auf, wenn ein Knochen wiederholtem Stress ausgesetzt ist, z. B. durch Laufen oder Marschieren. Dies wird auch als Ermüdungsbruch bezeichnet.
- Eine pathologische Fraktur tritt auf, wenn ein Knochen, der durch eine bereits bestehende Krankheit geschwächt ist, z. B. Knochen, der von Osteoporose betroffen ist, oder eine Knochenzyste oder Krebszellen, geringfügig belastet wird.
- Eine Ausrissfraktur tritt auf, wenn eine Muskel-Sehnen-Einheit eine solche Zugkraft auf den Knochen ausübt, an dem sie befestigt ist, dass sie ein Stück Knochen abbricht. Dies ist häufiger bei Kindern und Jugendlichen der Fall, bei denen die Muskel-Sehnen-Einheit stärker ist als der Knochen. Es passiert typischerweise um die Hüfte und das Knie.
- Aufgrund der erhöhten Elastizität junger Knochen tritt eine Greenstick-Fraktur nur bei Kindern auf. Die Fraktur ist eine unvollständige Fraktur, die teilweise durch den Knochen verläuft und einen Teil der Kortikalis und des Periostes (Bedeckung) des Knochens intakt lässt. Es ist vergleichbar mit dem Versuch, einen jungen grünen Zweig zu brechen. Es neigt dazu, sich teilweise zu biegen und zu brechen, anstatt zu reißen, wie bei einem trockenen Zweig (wie ein alter Knochen). Wenn eine Druckkraft auf den Knochen eines Kindes ausgeübt wird, z. B. wenn es auf die ausgestreckte Hand fällt, knickt es den Knochen direkt über dem Handgelenk ein, was bei Röntgenstrahlen ein erweitertes Erscheinungsbild ergibt. Dies ist eine Art von Greenstick-Fraktur, die als „Greenstick-Fraktur“ bezeichnet wird eine Schnallenfraktur oder Torusfraktur.
- Eine Epiphysenverletzung (oder Fraktur) tritt an der Epiphysenplatte oder Wachstumsplatte an den Enden der langen Knochen auf, die bei Kindern und Jugendlichen auftritt. Sie werden manchmal als Salter-Frakturen bezeichnet , weil Dr. Robert Salter aus Toronto diese Verletzungen zuerst klassifizierte.