Dieser Artikel befasst sich mit Schäden am Nervus phrenicus sowie Behandlungsmöglichkeiten. Um direkt zu den Behandlungsoptionen zu gelangen, klicken Sie bitte hier.
Der Nervus phrenicus ist möglicherweise nicht etwas, von dem Sie zuvor gehört haben, aber wenn Sie dies lesen, hält er Sie am Leben. Dieser Nerv steuert den Zwerchfellmuskel, der den Atemprozess steuert. Wenn sich das Zwerchfell zusammenzieht, dehnt sich die Brusthöhle aus und schafft Raum für eingeatmete Luft. Das Atmen ist eine unfreiwillige Handlung und etwas, über das Sie nicht nachdenken müssen. Es ist die Hauptfunktion des Nervus phrenicus, diesen Prozess durchzuführen, ohne dass Sie Ihrem Körper dazu befehlen müssen. Wenn der Nervus phrenicus geschädigt ist, kann dies die normalen Atemprozesse verhindern und Ihre Gesundheit beeinträchtigen. Glücklicherweise gibt es Behandlungen, um den Zustand zu beheben.
Was ist der Phrenicus?
Der Phrenicus ist eigentlich ein Zwillingsnerv, einer auf der linken Seite und einer auf der rechten Seite das Zwerchfell. Die Nerven dienen dazu, Signale zwischen dem Gehirn und dem Zwerchfell zu senden. Das Atmen ist ein interessanter körperlicher Prozess, denn obwohl Sie normalerweise nicht darüber nachdenken müssen, haben Sie die Möglichkeit, den Atem anzuhalten oder tief durchzuatmen. Der Nervus phrenicus ist für die Abwicklung dieser Entscheidungen verantwortlich. Wenn der Nerv geschädigt ist, geht diese Kontrolle verloren.
Wo ist der Phrenicus?
Der Phrenicus beginnt im Gehirn und setzt sich dann bis zu den ersten Wirbeln der Wirbelsäule fort , wo es sich dann teilt. Die beiden Nerven setzen sich dann durch jede Körperseite fort, wobei die rechte Seite mit der Luftröhre und dem Herzen in Kontakt kommt, während sie die Lunge passiert. Die linke Seite kommt auch in engen Kontakt mit dem Herzen, wobei beide Seiten schließlich im Zwerchfell landen. Aufgrund seiner Lage und Nähe zur Lunge und zum Herzen kann der Nerv beeinträchtigt werden, wenn in einem dieser Organe bestimmte Zustände vorliegen. Wenn einer der Nerven beschädigt ist und die Signale zwischen Gehirn und Zwerchfell unterbrochen sind, kann eine normale Atmung verhindert werden.
Ursachen für eine Schädigung des Nervus phrenicus
Wenn der Nervus phrenicus beschädigt ist, ist dies der Fall hört auf, normal zu funktionieren. Dies kann aus verschiedenen Gründen geschehen, abhängig von der Krankengeschichte des Patienten. Es gibt nur wenige Krankheiten, die den Nervus phrenicus spezifisch schädigen, obwohl es häufiger zu systemischen Problemen mit Nerven kommt, die auch den Nervus phrenicus betreffen, als zu einer bestimmten Krankheit, die ihn betrifft. Wenn der Nerv geschädigt ist, sind Atembeschwerden ein häufiges Symptom sowie Atemnot im Liegen. Einige der häufigsten Ursachen für Schädigungen des N. phrenicus sind:
- Rückenmarksverletzung: Je nachdem, welche Wirbel geschädigt sind, können Nervenimpulse gestört werden. Es ist wahrscheinlicher, wenn die Verletzung oberhalb der dritten Wirbel auftritt. Wenn die Verletzung in der Wirbelsäule geringer ist, wird die Atmung normalerweise nicht beeinträchtigt.
- Körperliches Trauma
- Nackenverletzung, wie oben beschrieben
li> Chirurgische Komplikationen oder Trauma
- Bis zu 10% der Fälle von Phrenicusschäden werden durch ein operatives Trauma verursacht.
- Aufgrund seiner Lage können Schäden während einer Herz- oder Bauchoperation unbeabsichtigt auftreten.
Was sind die Symptome einer Schädigung des Phrenicus?
Die Symptome variieren, je nachdem, ob es sich um den linken oder den rechten Nerv handelt beschädigt. Wenn nur einer beschädigt ist, atmet der Patient weiter, obwohl er mühsam ist. Wenn beide Nerven geschädigt sind, wird es medizinisch dringend, da Sie nicht mehr alleine atmen können. Andere Symptome sind:
- Probleme mit dem Schluckauf. Der Schluckaufreflex kann durch eine Reizung des Nervus phrenicus ausgelöst werden, wodurch sich das Zwerchfell abnormal zusammenzieht, was zu einer geringen Luftaufnahme führt.
- Die schwerste Auswirkung einer Schädigung des Nervus phrenicus ist eine Zwerchfelllähmung, die den Patienten daran hindert, zu sein in der Lage, die Atmung selbst zu regulieren.
Glücklicherweise gibt es eine Behandlung für Schäden, obwohl die Behandlungen je nach Schweregrad und Erscheinungsbild variieren.
Behandlung für Phrenicusschäden und Zwerchfelllähmung
Da die Atemregulation das Hauptsymptom für eine Schädigung des Nervus phrenicus ist, ist es entscheidend, dass die Lösung ein normales Atemmuster wiederherstellt und den unbewussten Atmungsprozess ermöglicht. Wenn das Herz unregelmäßig schlägt, erhalten die Patienten einen Herzschrittmacher, um den Schlag zu normalisieren. Ein ähnliches Konzept wird für Patienten mit phrenischen Nervenschäden verwendet.
Obwohl jeder Patient einen individuellen Satz von Bedingungen und Behandlungsplänen hat, können diejenigen, die berechtigt sind, das Avery Diaphragm Pacing System System verwenden, das einzige Zwerchfellstimulationssystem System mit vollständiger Zulassung vor dem Inverkehrbringen durch die USFDA- und CE-Kennzeichnungsrechte gemäß der europäischen Richtlinie über aktive implantierbare medizinische Geräte für Erwachsene und Kinder.Es ist für Patienten mit einem intakten Nervus phrenicus verfügbar. Der Schrittmacher kann bei Patienten mit phrenischen Nervenschäden aufgrund der oben genannten Ursachen sowie bei Patienten mit CCHS-, ALS- und Zwerchfelllähmung verwendet werden.
Der Schrittmacher stimuliert den phrenischen Nerv. Der Stimulator wird chirurgisch implantiert, wobei der Chirurg eine Elektrode neben dem Nervus phrenicus platziert. Patienten können ein oder zwei Implantate erhalten, je nachdem, ob einer oder beide Nerven beschädigt sind. Als nächstes implantiert der Chirurg einen Empfänger direkt unter die Haut. Die Empfänger wandeln die Funkwellen in Stimulationsimpulse um, die über die Elektroden an die Phrenicusnerven gesendet werden, wodurch sich das Zwerchfell zusammenzieht. Die Operation selbst wird normalerweise in weniger als vier Stunden durchgeführt, und der Patient wird normalerweise nach ein oder zwei Tagen entlassen. Abhängig von den Symptomen und der Krankengeschichte des Patienten kann dies manchmal ambulant durchgeführt werden.
Das von Avery angebotene Zwerchfellstimulationssystem wurde bei über 2.000 Patienten in Ländern auf der ganzen Welt implantiert. Es ist eine effektive Option für Patienten, die Unterstützung beim Atmen benötigen, wohl eine der wichtigsten Aufgaben, die der Körper ausführt.