Ungefähr 20 bis 40 Prozent der Frauen im gebärfähigen Alter haben Uterusmyome, und es wird geschätzt, dass 70 Prozent sie während ihres gesamten Lebens entwickeln werden.
Obwohl das Risiko einer Frau für Unfruchtbarkeit in einigen Fällen, in denen Myome vorhanden sind (abhängig von Größe, Ort und Anzahl), zunimmt, ist die Wahrheit, dass die Anzahl schwangerer Frauen mit Uterusmyomen ist angestiegen. „Die Tatsache, dass im Laufe des Lebens das Auftreten von Myomen häufiger auftritt und die Mutterschaft immer mehr verschoben wird, bedeutet, dass die Zahl der schwangeren Frauen mit Myomen in den letzten Jahren gestiegen ist, was ein zusätzliches Risiko für die Schwangerschaft dieser älteren Frauen darstellt „, erklärt Isabel Díaz-Plaza, Gynäkologin in der Myomas-Abteilung des Krankenhauses Virgen de la Salud in Toledo.
In den meisten Fällen verursachen Myome keine Symptome. Diese Situation ändert sich während der Schwangerschaft und die Frau kann leiden während des zweiten und dritten Schwangerschaftstrimesters unter Schmerzen, insbesondere wenn die Myome aufgrund von Platzmangel größer als 5 cm sind, wie Díaz-Plaza hervorhebt, der das Risiko einer Fehlgeburt in diesen Fällen höher macht. Wenn Myome zu einer Verzerrung der Gebärmutterhöhle führen, können bei schwangeren Frauen im ersten Trimester Blutungen auftreten.
Wie sollten sie behandelt werden?
Francesc Figueras, Leiterin von Se Die Abteilung für mütterlich-fetale Medizin am Klinischen Institut für Gynäkologie, Geburtshilfe und Neonatologie des Krankenhauses Clínic in Barcelona weist darauf hin, dass während der Schwangerschaft ein Drittel der Myome, insbesondere im ersten und zweiten Trimester, aufgrund hormoneller Einflüsse wächst In den meisten Fällen kehren Sie nach der Lieferung zu ihrer ursprünglichen Größe zurück.
„Sie versuchen immer, erwartungsvoll zu sein. Myome sind während der Schwangerschaft stark vaskularisiert, und dies macht die chirurgische Entfernung zu einem letzten Ausweg. Darüber hinaus geht aufgrund des hormonellen Einflusses die Unterscheidung zwischen dem Myom und der Uteruswand verloren, was auch die Resektion erschwert “, so Figueras und fährt fort:„ Einige Myome sind dabei durch einen Stiel an der Gebärmutter befestigt Wenn es sicher ist, die Exzision durchzuführen, wenn die Entbindung aus einem anderen Grund per Kaiserschnitt erfolgt. “
Entbindungspflege
In Bezug auf die Auswirkungen von Myomen während der Geburt erklärt Díaz-Plaza, dass Frauen Myome haben In der Schwangerschaft ist die Wahrscheinlichkeit einer Frühgeburt signifikant höher als bei Frauen ohne Myome.
Darüber hinaus fügt Figueras hinzu, dass das Vorhandensein großer Myome das Baby nicht verursachen kann zu verdrehen und zu abnormalen Präsentationen (Verschluss oder Quer) zu führen. „Wenn das Myom vor der fetalen Präsentation (Kopf oder Gesäß) liegt, macht das sogenannte anteriore Myom eine vaginale Entbindung unmöglich. In anderen Fällen befindet sich das Myom in dem Bereich, in dem der Kaiserschnitt durchgeführt wird (Uterussegment), und wenn dieser Eingriff erforderlich ist, sind technische Änderungen der Uterusinzision mit höheren Risiken erforderlich. Schließlich können mehrere Myome es der Gebärmutter erschweren, sich nach der Entbindung zusammenzuziehen, und dies führt manchmal zu vermehrten Blutungen. “
Figueras betont jedoch, dass Myome in den allermeisten Fällen eine gutartige Erkrankung sind Es ist am besten, bei routinemäßigen Ultraschalluntersuchungen nachzufragen. „Wenn sie möglicherweise den Geburtsweg beeinflussen können, sollte am Ende der Schwangerschaft eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt werden“, schließt er.
Siehe auch:
Fünf Dinge, die Sie über die Gebärmutter wissen sollten Myome
Wirkt körperliche Betätigung gegen Menstruationsbeschwerden?
Acht häufig gestellte Fragen zu Fehlgeburten