VA-Behinderungsbewertungen für Schmerzen im unteren Rücken

Veteranen leiden nach ihrer Dienstzeit häufig unter Schmerzen im unteren Rücken. Erkrankungen des unteren Rückens können je nach Schweregrad die Fähigkeit eines Veteranen, Aktivitäten des täglichen Lebens auszuführen oder arbeitsbezogene Aufgaben wahrzunehmen, erheblich beeinträchtigen. Wenn Veteranen nachweisen können, dass ihre Schmerzen im unteren Rückenbereich auf ihren Militärdienst zurückzuführen sind, haben sie möglicherweise Anspruch auf VA-Invaliditätsleistungen in Form einer monatlichen Entschädigung und einer VA-Gesundheitsversorgung.

Saunders gegen Wilkie – Invaliditätsleistungen für Schmerzen

Es ist wichtig zu beachten, dass Veteranen normalerweise eine aktuelle, diagnostizierte Rückenerkrankung benötigen, um Anspruch auf VA-Invaliditätsleistungen zu haben. Im April 2018 entschied der Federal Circuit jedoch, dass VA Invaliditätsleistungen für Schmerzen aufgrund des Militärdienstes gewähren muss. Vor dieser Entscheidung entschied das Berufungsgericht für Veteranenansprüche, dass Schmerzen allein ohne zugrunde liegende Diagnose nicht kompensierbar seien. Wenn ein Veteran aufgrund seines Militärdienstes Rückenschmerzen hat, aber keine tatsächliche Diagnose hat, die diese Rückenschmerzen verursacht, kann er dennoch eine Entschädigung für eine VA-Behinderung erhalten. Die Entscheidung des Federal Circuit in Saunders kann sowohl Veteranen betreffen, die eine Serviceverbindung suchen, als auch diejenigen, die eine höhere Bewertung für ihre Rückenschmerzen wünschen.

Allgemeine Bewertungsformel für Schmerzen im unteren Rücken

In den meisten Fällen verwendet VA die allgemeine Bewertungsformel für Krankheiten und Verletzungen der Wirbelsäule gemäß 38 CFR § 4.71a zur Bewertung von Rückenerkrankungen, einschließlich Schmerzen im unteren Rückenbereich. Diese allgemeine Bewertungsformel basiert hauptsächlich auf dem Bewegungsbereich oder der Messung des Bewegungsumfangs um ein bestimmtes Gelenk oder Körperteil. Der Bereich der Bewegungsmessung umfasst typischerweise auch den Bereich der Beugung (d. H. Biegung) und Streckung (d. H. Richten). VA bewertet Schmerzen im unteren Rückenbereich im Allgemeinen wie folgt:

• ”100% – ungünstige Ankylose der gesamten Wirbelsäule
• 50% – ungünstige Ankylose der gesamten thorakolumbalen Wirbelsäule
• 40% – ungünstige Ankylose der gesamten Halswirbelsäule; oder Vorwärtsflexion der thorakolumbalen Wirbelsäule um 30 Grad oder weniger; oder günstige Ankylose der gesamten thorakolumbalen Wirbelsäule
• 30% – Vorwärtsflexion der Halswirbelsäule 15 Grad oder weniger; oder günstige Ankylose der gesamten Halswirbelsäule
• 20% – Vorwärtsflexion der thorakolumbalen Wirbelsäule größer als 30 Grad, aber nicht größer als 60 Grad; oder Vorwärtsflexion der Halswirbelsäule größer als 15 Grad, aber nicht größer als 30 Grad; oder der kombinierte Bewegungsbereich der thorakolumbalen Wirbelsäule nicht größer als 120 Grad ist; oder der kombinierte Bewegungsbereich der Halswirbelsäule nicht größer als 170 Grad ist; oder Muskelkrämpfe oder Schutzmaßnahmen, die so stark sind, dass sie zu einem abnormalen Gang oder einer abnormalen Wirbelsäulenkontur wie Skoliose, umgekehrter Lordose oder abnormaler Kyphose führen.
• 10% – Vorwärtsflexion der thorakolumbalen Wirbelsäule größer als 60 Grad, jedoch nicht größer als 85 Grad; oder Vorwärtsflexion der Halswirbelsäule größer als 30 Grad, aber nicht größer als 40 Grad; oder kombinierter Bewegungsbereich der thorakolumbalen Wirbelsäule größer als 120 Grad, aber nicht größer als 235 Grad; oder kombinierter Bewegungsbereich der Halswirbelsäule größer als 170 Grad, aber nicht größer als 335 Grad; oder Muskelkrämpfe, Schutz oder lokalisierte Empfindlichkeit, die nicht zu abnormalem Gang oder abnormaler Wirbelsäulenkontur führen; oder Wirbelkörperfraktur mit einem Verlust von 50 Prozent mehr der Körpergröße. “

Wichtig ist, dass es immer noch möglich ist, eine zu erhalten, wenn Veteranen die oben beschriebenen Bewegungskriterien nicht erfüllen hohe Bewertung für ihre Schmerzen im unteren Rücken, wenn sie auch ein Bandscheibensyndrom (IVDS) haben. VA bewertet IVDS gemäß Diagnosecode 5243, der sich auf die Anzahl der Episoden konzentriert, die Veteranen aufgrund ihrer Rückenschmerzen erleiden. Hier definiert VA eine unfähige Episode als eine Periode akuter Anzeichen und Symptome, die Bettruhe erfordert, wie von einem Arzt verschrieben. IVDS wird wie folgt bewertet:

• „60% – mit unfähigen Episoden mit einer Gesamtdauer von mindestens 6 Wochen in den letzten 12 Monaten
• 40% – mit unfähigen Episoden mit einer Gesamtdauer von mindestens 4 Wochen, aber weniger als 6 Wochen in den letzten 12 Monaten
• 20% – mit unfähigen Episoden mit einer Gesamtdauer von mindestens 2 Wochen, aber weniger als 4 Wochen in den letzten 12 Monaten Monate
• 10% – mit unfähigen Episoden mit einer Gesamtdauer von mindestens einer Woche, aber weniger als 2 Wochen in den letzten 12 Monaten ”

In diesem Fall VA sollte die Bewertungskriterien anwenden, die zu einer höheren Bewertung für den Veteranen führen.

Schmerzen im unteren Rückenbereich und Aufflackern

Ein Aufflackern wird als plötzliche und vorübergehende Zunahme der Symptome definiert Aufflackern treten normalerweise immer wieder auf, sind jedoch nicht vorhersehbar und treten ohne Vorwarnung auf.Die abrupte Eskalation der Symptome, einschließlich Schmerzen und Verlust der Mobilität, kann manchmal zu einer vollständigen Arbeitsunfähigkeit führen, wie oben beschrieben. Wenn Sie wegen Rückenschmerzen mit dem Service verbunden sind, kann sich das Vorhandensein von Schüben auf Ihre Behinderungsbewertung auswirken. Insbesondere kann eine höhere Bewertung vergeben werden, wenn aufgrund von Schmerzen während des Aufflammens ein zusätzlicher Verlust oder eine Bewegungseinschränkung auftritt. Zum Beispiel erhält ein Veteran eine Serviceverbindung für einen Zustand mit niedrigem Rücken und erhält eine 10-prozentige Behinderungsbewertung. An den meisten Tagen kann sich der Veteran nicht mehr als 60 Grad nach vorne beugen. Bei einem Aufflammen kann der Veteran jedoch nicht mehr als 30 Grad biegen. Während des Aufflammens wird der Zustand des Veteranen im unteren Rückenbereich daher viel behindernder als 10 Prozent. Daher sollte VA entsprechend diesem zusätzlichen Verlust eine Invaliditätsbewertung vergeben.

TDIU-Vorteile basierend auf Schmerzen im unteren Rückenbereich

Veteranen, die aufgrund ihres mit dem Service verbundenen niedrigen Niveaus nicht arbeiten können Rückenschmerzen können aufgrund einer individuellen Arbeitslosigkeit (TDIU) für eine vollständige Behinderung gelten. TDIU ermöglicht es Veteranen, mit der 100-prozentigen Invaliditätsrate bezahlt zu werden, wenn ihre dienstbezogenen Bedingungen sie daran hindern, eine im Wesentlichen erwerbstätige Beschäftigung zu sichern und zu verfolgen.