Bis etwa 1945 wussten wir nichts über das Vanishing Twin-Syndrom. Zwillingsschwangerschaftsverluste blieben vor den Tagen des frühen Ultraschalls unentdeckt. Obwohl es Mitte der vierziger Jahre offiziell anerkannt und benannt wurde, müssen viele Frauen der vorangegangenen Generationen gewusst haben, dass sie mit Zwillingen schwanger waren, aber zu Beginn der Schwangerschaft eine Fehlgeburt hatten. Manchmal wurde dies offensichtlich, wenn die Plazenta nach der Geburt untersucht wurde und die Hebamme oder der Geburtshelfer der Mutter von dem anderen Baby erzählte, das sich nicht entwickelt hatte.
Wohin „verschwindet“ es?
Wenn das Vanishing Twin-Syndrom auftritt, werden die Überreste des fetalen Gewebes vom verbleibenden Zwilling, der Mutter oder sogar der Plazenta absorbiert. Mit der üblichen Verwendung von Ultraschall während der Schwangerschaft können Embryonen nun auf ihrer frühesten zellulären Ebene gesehen werden Dies bedeutete, dass Frauen fast ab dem Moment der Implantation möglicherweise bemerken können, dass sie mit Zwillingen schwanger sind.
Eine frühzeitige Bestätigung einer Mehrlingsschwangerschaft ist relativ einfach, wenn zwei oder mehr Embryosäcke anstelle von einem im Ultraschall gesehen werden Das früheste Stadium, in dem fetale Herzschläge sichtbar gemacht werden können, ist etwa sechs Schwangerschaftswochen. Wenn jedoch nachfolgende Ultraschalluntersuchungen nach der ersten durchgeführt werden und nur ein lebensfähiger Sack gesehen oder nur ein Herzschlag gehört werden kann, wird die Diagnose Verschwinden gestellt Das Zwillingssyndrom ist gegeben.
Die Diagnose einer Zwillingsschwangerschaft ist häufiger, da Fruchtbarkeitshilfe und eine engere Schwangerschaftsüberwachung weit verbreitet sind. Wenn die Anzahl der implantierten befruchteten Eier überprüft und gezählt wird und ihr nachfolgendes Wachstum so sorgfältig überwacht wird, ist es einfacher zu erkennen, wenn etwas schief gelaufen ist.
Warum tritt das Verschwinden des Zwillingssyndroms auf?
Das Wort „Verschwinden“ ist eher ein magischer Begriff für das, was im Wesentlichen ein eher trauriges Ereignis ist. Da der Zwilling und der Schwangerschaftssack von der Mutter wieder absorbiert werden, wird das Wort „Verschwinden“ verwendet, um dies zu beschreiben. Wenn die Fehlgeburt sehr früh in der Schwangerschaft auftritt, gibt es keine äußerlichen Anzeichen.
Die Wahrheit ist, dass wir nicht 100% sicher sind, warum dies geschieht, aber viele Erklärungen abgegeben wurden.
Dazu gehören:
- Wichtige genetische oder chromosomale Anomalien, die bedeuten, dass der Embryo einfach nicht lebensfähig ist.
- Unsachgemäße Nabelschnurimplantation.
Wie häufig tritt das verschwindende Zwillingssyndrom auf?
Es wird angenommen, dass die Empfängnis mit Zwillingen oder Vielfachen viel häufiger auftritt, als wir wissen. Frauen über 30 leiden häufiger unter dem Vanishing Twin Syndrom. Eine konservative Schätzung geht davon aus, dass dies bei etwa 21 bis 30% der Mehrlingsschwangerschaften der Fall ist.
Was kann ich tun, um das Verschwinden des Twin-Syndroms zu verhindern?
Es kann nichts getan werden um dies zu verhindern. Es wird angenommen, dass die Hauptursache eine Unterbrechung der sich entwickelnden genetischen Struktur des Embryos ist. Dies liegt völlig außerhalb der Kontrolle der Mutter oder ihres Partners.
Bei wiederholten Fehlgeburten kann ohne ersichtlichen Grund eine genetische Beratung erforderlich werden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn dies eine Option ist, die Sie untersuchen möchten.
Was sind die Symptome des verschwindenden Zwillingssyndroms?
Wenn es im ersten Trimenon der Schwangerschaft auftritt, dort sind oft überhaupt keine Symptome. Die Mutter fühlt sich weiterhin schwanger, weil sie immer noch einen ausreichend hohen Gehalt an hCG, dem Schwangerschaftshormon, hat, um den lebensfähigen Embryo zu erhalten.
Wenn sie jedoch durch Fruchtbarkeitshilfe gezeugt wurde und dort regelmäßige Blutuntersuchungen durchführt ist wahrscheinlich eine Verringerung ihrer zirkulierenden Schwangerschaftshormone. Dies ist möglicherweise der früheste Hinweis darauf, dass eine Mutter mit Zwillingen oder Drillingen schwanger war, aber eine von ihnen hat eine Fehlgeburt.
Im Gegensatz zu einer Fehlgeburt hat die schwangere Mutter möglicherweise keine Vaginalblutungen oder Uteruskrämpfe, obwohl einige noch kann. Dies hängt wirklich vom Stadium der Schwangerschaft ab, in dem die Fehlgeburt auftritt.
Für Mütter ist es einfach, Vaginalblutungen als vollständige Fehlgeburt und als Hinweis darauf zu interpretieren, dass sie nicht mehr schwanger sind. Wenn jedoch Zwillinge oder Drillinge gezeugt wurden und nur einer von ihnen eine Fehlgeburt hatte, reift der andere Zwilling / Triplett wahrscheinlich auf die übliche Weise.
Wenn einer Mutter nicht mitgeteilt wurde, dass sie mit Zwillingen oder Vielfachen schwanger ist, Sie ist sich vielleicht nicht einmal bewusst, dass sie mit einem von ihnen eine Fehlgeburt hatte. Wenn jedoch einer der Embryonen im zweiten oder dritten Trimester stirbt, kann das Risiko für den verbleibenden Trimester erhöht sein. Frühgeburten können ein höheres Risiko darstellen, ebenso wie das Risiko einer Zerebralparese.
Wenn die Fehlgeburt vor acht Schwangerschaftswochen auftritt, werden das Wasser und die Flüssigkeiten des fehlgeborenen Embryos wieder resorbiert und es ist nichts zu sehen.Wenn die Fehlgeburt jedoch nach dieser Zeit auftritt, kann der winzige, komprimierte Fötus manchmal bei der Geburt des anderen Zwillings gesehen werden, da beide aus der Gebärmutter ausgestoßen werden. Dies kann der erste Hinweis darauf sein, dass Zwillinge ursprünglich gezeugt wurden, obwohl nur einer zur Entbindung gereift ist.
Manchmal kann eine Fehlgeburt eines Zwillings im zweiten oder dritten Trimester erhebliche geburtshilfliche Probleme verursachen. Vorzeitige Wehen, Infektionen, Blutungen und ein erhöhtes Risiko für Geburtskomplikationen können bei einer Fehlgeburt eines Zwillings im Spätstadium auftreten.
Was ist mit dem verbleibenden Zwilling?
Nach dem Tod eines Zwillings Zwilling der andere, lebensfähige ist in der Regel nicht betroffen. Dies hängt jedoch vom Grund ab, warum die Fehlgeburt überhaupt aufgetreten ist. Wenn dies auf die chromosomale oder genetische Ausstattung des einzelnen Embryos zurückzuführen ist, hat dies nicht unbedingt Auswirkungen auf den anderen Zwilling – insbesondere wenn es sich um dizygote oder brüderliche Zwillinge handelt.
In den meisten Fällen handelt es sich um den überlebenden Zwilling nicht von der Fehlgeburt des anderen betroffen. Sie wachsen weiter und reifen ohne Komplikationen zur vollen Schwangerschaft. Jüngste Studien haben jedoch gezeigt, dass etwa 7% der Frauen, bei denen das Vanishing Twin-Syndrom aufgetreten ist, das andere Baby oder die anderen Babys vor der 28. Schwangerschaftswoche zur Welt bringen. Es besteht auch ein erhöhtes Risiko für das überlebende Baby oder Babys mit niedrigem Geburtsgewicht und die damit verbundenen Gesundheitsrisiken. Es besteht möglicherweise auch ein höheres Risiko, dass der überlebende Zwilling / Drilling später im Leben gesundheitliche Probleme hat.
Wenn Ihr Arzt Ihr Vanishing Twin-Syndrom kennt, wird er Ihre Schwangerschaft besonders sorgfältig überwachen. Wenn Sie eine Rh-negative Blutgruppe sind, wird Ihr Blut auf Antikörper getestet. Möglicherweise müssen Sie nach der Geburt Ihres Babys eine Injektion von Anti-D erhalten, um zukünftige Babys zu schützen, die Sie möglicherweise tragen.
Wie wird das verschwindende Zwillingssyndrom behandelt?
Es gibt keine spezifische Behandlung. Wenn der andere Zwilling weiter reift und sich zur Reife entwickelt, gibt es kein Management für den verstorbenen Zwilling. Wenn klar wird, dass beide Zwillinge nicht mehr lebensfähig sind und kein Herzschlag mehr zu sehen ist, kann eine Erweiterung und Kürette Ihrer Gebärmutter erforderlich werden.
Ist es normal, sich traurig zu fühlen?
Unabhängig davon, wie früh oder spät in der Schwangerschaft eine Fehlgeburt auftritt, ist es für Eltern durchaus angemessen, sich traurig zu fühlen. Gönnen Sie sich Zeit, Nachdenken und gegebenenfalls Beratung, um Ihre Gefühle zu verarbeiten. Es gibt keinen „richtigen“ Weg, um über den Verlust eines Babys oder eine Schwangerschaft zu fühlen, und die Erfahrung jeder Mutter ist einzigartig. Vergleiche und das Gefühl, den Druck zu haben, ein mutiges Gesicht aufzusetzen, können anstrengend sein.
Suchen Sie vor allem Unterstützung.
Sprechen Sie mit Ihrem Hausarzt, Ihrer Hebamme oder Ihrem Geburtshelfer über Beratungsmöglichkeiten.
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Rufen Sie die SANDS National Support Line 1300 072 637 an, um spezifische Anleitungen zu erhalten Unterstützung.
SANDS bietet Unterstützung, Information und Aufklärung für alle, die vor, während oder kurz nach der Geburt vom Tod eines Babys betroffen sind.