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Klinische Übersicht
Anwendung
Für topische Formulierungen von Dioscorea bei Wechseljahrsbeschwerden fehlen im Allgemeinen klinische Studien. Chinesische Yamswurzelpolysaccharide wurden in Laborstudien auf ihr Potenzial als Präbiotika mit unterschiedlichen Ergebnissen untersucht. Dioscorea oppositifolia-Knollen wurden als Speichelersatz verwendet.
Dosierung
Es gibt unzureichende klinische Studien, auf denen die Dosierungsrichtlinien basieren können.
Gegenanzeigen
Gegenanzeigen wurden nicht identifiziert.
Schwangerschaft / Stillzeit
Informationen zur Sicherheit und Wirksamkeit in Schwangerschaft und Stillzeit fehlen.
Wechselwirkungen
Keine gut dokumentiert.
Nebenwirkungen
Eine klinische Studie zur Bewertung des täglichen Verzehrs von wildem Yam berichtete über keine unerwünschten Ereignisse. Topische Zubereitungen von Wild-Yam-Extrakt sind relativ frei von Nebenwirkungen. Basierend auf einer einzelnen Studie an Ratten sollte orale D. villosa bei Menschen mit eingeschränkter Nierenfunktion vermieden werden.
Toxikologie
Topische D. villosa (mit einer Obergrenze von 3,5% Diosgenin) ) wurde nicht als systemisch toxisch oder genotoxisch befunden. Es wurde über Lebensmittelvergiftungen berichtet, die wahrscheinlich auf restliche toxische Pestizidwerte in Yamswurzelmehl zurückzuführen sind.
Wissenschaftliche Familie
- Dioscoreaceae (Yam)
Botanik
D. villosa ist eine im zentralen Südosten der USA beheimatete Weinrebe, die in der Appalachenregion weniger häufig vorkommt. Es ist eine zweihäusige Pflanze mit unauffälligen weißen bis grünlich-gelben weiblichen Blüten und glatten, herzförmigen Blättern. Pflanzensynonyme umfassen Dioscorea hirticaulis Bartlett und D. villosa L. var. hirticaulis (Bartlett) H.E. Ahles.
Es gibt weltweit mehr als 500 Arten von Dioscorea, wobei chinesischer Yam (D. oppositifolia), Wasser-Yam (Dioscorea alata L.) und wilder Yam häufig untersucht werden.PLANTS 2008
Geschichte
Wild Yam wurde im 19. Jahrhundert von der eklektischen medizinischen Bewegung wegen seiner angeblichen krampflösenden Eigenschaften populär gemacht und daher für Gallenkoliken und Darmkrämpfe verschrieben. Es wurde auch zur Linderung von Übelkeit in der Schwangerschaft sowie bei Amenorrhoe und Dysmenorrhoe beworben. Wild Yam wurde für Harnwegsinfektionen, rheumatoide Arthritis, Cholera, nervöse Erregung und Blähungen verwendet. Brinker 1996, Kong 2009 Derzeit scheint seine Verwendung als natürliches Hormonpräparat jedoch auf dem nicht unterstützten Konzept zu beruhen, dass es ein natürliches ist Quelle oder Vorstufe von Progesteron.Komesaroff 2001, Ulbricht 2003
Chemie
Extrakte von D. villosa enthalten steroidale Saponine, Diosgenin, Alkaloide, Tannine, Phytosterole und Stärke. Sicherheitsbewertung 2004
Östrogene Verbindungen wurden für D. alata berichtet. Cheng 2007
Analytische Techniken zur Identifizierung von Bestandteilen wurden beschrieben. Sicherheitsbewertung 2004
Verwendungen und Pharmakologie
Ein Großteil der derzeitigen pflanzlichen Verwendung von wildem Yam beruht auf dem Missverständnis, dass das im Produkt enthaltene Diosgenin vom menschlichen Körper über das Zwischenprodukt Dehydroepiandrosteron in Steroidhormone, insbesondere Progesteron, umgewandelt werden kann. Diese Vorstellung scheint auf dem historischen Interesse an Diosgenin als synthetischem Vorläufer von Cortison zu beruhen.Ulbricht 2003 Es fehlen jedoch Hinweise darauf, dass Diosgenin oder Dioscin in menschliche Hormone umgewandelt werden können.Komesaroff 2001
GI
Chinesische Yamswurzelpolysaccharide wurden in Laborstudien auf ihr Potenzial als Präbiotika mit unterschiedlichen Ergebnissen untersucht. Kong 2009, Iwata 2009 Es fehlen jedoch klinische Studien.
D. oppositifolia (Synonym Dioscorea batatas) Knollen wurden als Speichelersatz verwendet. Park 2010, Syed 2008
Wechseljahre
Topische Formulierungen von Dioscorea werden schlecht bewertet. und es ist unwahrscheinlich, dass sie eine Progesteronquelle sind.Carroll 2006, Haimov-Kochman 2005, Kelley 2010 Östrogene Verbindungen wurden für D. alataCheng2007 berichtet, während schwache Effekte auf die Progesteronrezeptoraktivität in menschlichen Brustzellen auch in vitro nachgewiesen wurden.Park 2009 Hemmung der Proliferation von menschlichem Brustkrebs Die MCF-7-Zellproliferation wurde auch in vitro für D. villosa-Extrakte gezeigt.Park 2009 Die Society of Obstetricians and Gynecologists of Canada überarbeitete die Richtlinien für die klinische Praxis (2014) zur Behandlung der Wechseljahre Symptome, die auf einem Mangel an Beweisen zur Unterstützung des klinischen Nutzens beruhen.Reid 2014 Ebenso empfehlen die Leitlinien der Endocrine Society für die klinische Praxis zur Behandlung von Symptomen der Menopause (2015) die Beratung von Patienten zum Mangel an konsistenten Nachweisen für den Nutzen komplementärmedizinischer Therapien, einschließlich Wild Yam, als alternative nichthormonale Therapie für vasomotorische Symptome ( schwache Empfehlung; minderwertige Evidenz) .Stuenkel 2015
Tierdaten
Untersuchungen haben keine Tierdaten zur Verwendung von wildem Yam bei Wechseljahrsbeschwerden ergeben.
Klinische Daten
Es liegen begrenzte klinische Studien vor, in denen die Wirkung von Wild Yam und seinem Extrakt auf Wechseljahrsbeschwerden bewertet wird. Eine unkontrollierte klinische Studie untersuchte die Wirkung des Verzehrs von 390 g Yam über 30 Tage und fand einen Anstieg des Serumöstrons und des Sexualhormon-bindenden Globulins, jedoch nicht des Östradiols. Wu 2005 Eine weitere randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie wurde täglich topisch bewertet Anwendung von D. villosa-Extrakt bei Frauen in den Wechseljahren, wobei keine Veränderung des Serumöstrogens oder Progesterons, keine Auswirkung auf die Symptome und keine Auswirkung auf Lipide, Gewicht oder Blutdruck festgestellt wurde. Sicherheitsbewertung 2004, Komesaroff 2001 Kommerzielle Präparate von topischen Progesteroncremes wurden bewertet für die Behandlung von Wechseljahrsbeschwerden (weitere Informationen finden Sie in der Progesteron-Monographie).
Andere Anwendungen
Isoliertes Diosgenin senkte das Gesamtcholesterin und erhöhte die Dichte Lipoprotein bei Ratten. Sohn 2007
Allantoin aus Yam senkte die Plasmaglukose bei diabetischen Ratten. Niu 2010
Dioscorin-Protein aus der Knolle von D. alata und Dioscorea japonica zeigte immunstimulierende Wirkungen in mi ceLiu 2009, Lin 2009 und zeigte blutdrucksenkende Wirkungen bei Ratten. Liu 2009
D. alata war bei Ratten, die Paracetamol ausgesetzt waren, hepatoprotektiv.Lee 2002
Dosierung
Es gibt unzureichende klinische Studien, auf denen die Dosierungsrichtlinien basieren. Im Handel erhältliche topische Präparate aus Yamswurzelextrakten empfehlen die Anwendung von 1 Teelöffel Sahne zweimal täglich.Komesaroff 2001 Basierend auf einer einzigen Studie an Ratten sollte orale D. villosa bei Menschen mit eingeschränkter Nierenfunktion vermieden werden.Wojcikowski 2008
Schwangerschaft / Stillzeit
Informationen zur Sicherheit und Wirksamkeit in Schwangerschaft und Stillzeit fehlen.
Wechselwirkungen
Keine gut dokumentiert.
Unerwünscht Reaktionen
Eine klinische Studie, in der der Verbrauch von 390 g Yam pro Tag bewertet wurde, berichtete über keine unerwünschten Ereignisse. Wu 2005 Topische Zubereitungen aus wildem Yam-Extrakt sind relativ frei von Nebenwirkungen. Sicherheitsbewertung 2009, Komesaroff 2001
Studien zur akuten Tiertoxizität zeigen keine Reno- oder Hepatotoxizität.Wojcikowski 2008 Eine Studie an Ratten ergab jedoch einen Anstieg der Fibrose in den Nieren und Entzündungen in den Lebern von Ratten, die 28 Tage lang mit D. villosa gefüttert wurden.Wojcikowski 2008
Toxikologie
D. villosa wurde in topischen Präparaten mit einer Obergrenze von 3,5% Diosgeninphytosterol bewertet und als nicht systemisch toxisch oder genotoxisch befunden. Zur Kanzerogenität von D. villosa liegen keine Daten vor. Sicherheitsbewertung 2004
Im Jahr 2005 wurde bei 5 Familien in der Hauptstadt des Bundesstaates Kwara, Nigeria, eine Lebensmittelvergiftung durch den Verzehr von verdorbenem Yamswurzelmehl gemeldet. Auch Erwachsene Als Kinder im Alter von 3 bis 10 Jahren traten innerhalb von Minuten bis Stunden nach dem Verzehr von Yamswurzelmehl, das mit einer Vielzahl von Saucen serviert wurde, Anfälle und / oder GI-Symptome (Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall) auf. Die Symptome verschwanden innerhalb von 24 bis 48 Stunden nach der Behandlung. Aufgrund des gleichzeitigen saisonalen und wirtschaftlichen Drucks im Land wurde vermutet, dass die Yam-Chips nicht mit der gebotenen Sorgfalt zu Mehl verarbeitet wurden, was zu toxischen Restwerten der Pestizide Aldrin und Phosphin führte. Die Symptome der Toxizität von Aldrin bei niedrigen und moderaten Dosen spiegeln die Symptome dieser Familienmitglieder wider. Adedoyin 2008
Indexbegriffe
- Dioscorea hirticaulis Bartlett
- Dioscorea villosa L. var. hirticaulis (Bartlett) H.E. Ahles.
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