Die Stenose der Wirbelsäule ist ein Überbegriff, der die Verengung offener Räume in der Wirbelsäule beschreibt. Die häufigste Ursache für Stenosen ist die altersbedingte Degeneration der Gelenke und Bandscheiben. Arthrose, Knochensporn, prall gefüllte oder Bandscheibenvorfälle und eine Verdickung der Bänder der Wirbelsäule können zur Stenose der Wirbelsäule beitragen. Angeborene Defekte können auch zu einer Verengung der Wirbelsäule führen.
Wenn sich der Raum verengt und in der Wirbelsäule überfüllt ist, haben Rückenmark und Nerven nicht genügend Platz, um sich entlang der Wirbelsäule und zum Rest der Wirbelsäule zu bewegen der Körper. Die Nerven werden komprimiert, was zu erheblichen Schmerzen, Schwäche und Schwächung führen kann.
Die Stenose der Wirbelsäule kann je nach Art und Ort der Kompression in zwei verschiedene Typen unterteilt werden. Lesen Sie weiter, um mehr über die Stenose des Zentralkanals, die Foraminalstenose und das Erkennen der Anzeichen und Symptome einer Stenose der Wirbelsäule zu erfahren.
Zentrale Kanalstenose
Die Wirbelsäule besteht aus 33 übereinander gestapelten Wirbeln. Jeder Wirbel hat in der Mitte eine knöcherne Öffnung, die als Foramen vertebralis bezeichnet wird und durch die das Rückenmark verläuft. Zusammen bilden alle knöchernen Öffnungen einen verbundenen Kanal, der das Rückenmark vom Nacken bis zum unteren Rücken abschirmt und schützt.
Eine zentrale Kanalstenose tritt auf, wenn eine oder mehrere knöcherne Öffnungen den Durchgang des Eingangs verengen und komprimieren Rückenmark durch den Wirbelkanal. Die Kompression des Rückenmarks verursacht Schmerzen, Entzündungen, Schwäche, Funktionsstörungen und Schwächung unterhalb des Kompressionsniveaus.
Kanalstenosen können überall auftreten, am häufigsten jedoch in der Hals- oder Lendenwirbelsäule.
Foraminale (laterale) Stenose
Die Wirbelsäule enthält eine andere Art von Knochenöffnung zwischen zwei benachbarten Wirbeln. Diese Foramen intervertebrale sind die knöchernen Durchgänge, durch die die Spinalnerven wandern, um den Spinalkanal zu verlassen und Nervenempfindungen an andere Körperteile wie Arme und Beine zu senden.
Foraminale Stenose tritt auf, wenn ein oder mehrere laterale Knochen vorhanden sind Öffnungen verengen und komprimieren einzelne Nervenwurzeln, wenn sie durch den Durchgang wandern oder diesen verlassen. Die Kompression der Nervenwurzeln verursacht Schmerzen, Entzündungen, Schwäche, Funktionsstörungen und Schwächungen im Körperteil, der vom komprimierten Nerv betroffen ist.
Foraminale Stenosen können überall auftreten, am häufigsten jedoch in der Hals- oder Lendenwirbelsäule. Es ist durchaus möglich, beide Arten von Stenosen der Wirbelsäule gleichzeitig zu haben.
Anzeichen und Symptome
Anzeichen und Symptome einer Stenose der Wirbelsäule variieren je nach Lage und Schweregrad der Verengung. Die Symptome treten normalerweise über mehrere Jahre hinweg allmählich auf, und viele Menschen zeigen überhaupt keine Anzeichen oder Symptome. Wenn bei Ihnen Symptome auftreten, können diese Folgendes umfassen:
- Lendenwirbelsäule
- Unterer Rücken Schmerz
- Schmerz, der über das Gesäß und das Bein ausstrahlt
- Taubheit, Kribbeln oder Schwäche, die über das Gesäß ausstrahlt Gesäß und Bein
- Nackenschmerzen
- Schmerzen, die über den Arm ausstrahlen
- Taubheitsgefühl, Kribbeln oder Schwäche, die über den Arm ausstrahlen
In schweren Fällen kann eine Nervenkompression aufgrund einer Stenose der Wirbelsäule zu Veränderungen der Darm- und Blasenfunktion oder des Cauda-Equina-Syndroms führen. Das Cauda-Equina-Syndrom ist eine sehr schwerwiegende Erkrankung, die eine Sattelanästhesie und Inkontinenz verursacht. Es erfordert sofortige ärztliche Hilfe, um dauerhafte Schäden zu vermeiden.
Die Symptome sind normalerweise schlimmer, wenn Sie sitzen, gehen oder stehen, da in aufrechter Position mehr Druck auf die Wirbel in der Wirbelsäule ausgeübt wird. Während des Gehens kann es zu einer Schmerzlinderung kommen, wenn Sie sich hinlegen, zurücklehnen oder sich auf etwas (wie einen Spaziergänger oder einen Einkaufswagen) stützen.
Diagnose- und Behandlungsoptionen
Ein MRT- oder CT-Scan wird durchgeführt zeigen das Vorhandensein einer Stenose der Wirbelsäule und die Art der auftretenden Verengung. Zusätzlich wird Ihr Arzt eine Anamnese und eine körperliche Untersuchung durchführen, um eine endgültige Diagnose zu stellen. Höchstwahrscheinlich wird Ihr Arzt eine konservative Behandlung empfehlen, um Ihre Schmerzen und Symptome zu lindern. Die konservative Behandlung umfasst normalerweise:
- Ruhe- und Aktivitätsmodifikation. Vermeiden Sie Aktivitäten, die Ihre Symptome verschlimmern und Schmerzen verursachen, und verwenden Sie Hilfsmittel, um normale Aktivitäten zu ändern. Die Symptome einer Stenose der Wirbelsäule können sich verschlimmern, wenn Sie aufrecht sitzen oder stehen und mehr Druck auf die Wirbel ausüben. Verwenden Sie zur Linderung von Schmerzen einen Spaziergänger oder einen Spazierstock, um einen Teil Ihres Gewichts zu tragen und die Wirbelsäule zu entlasten. Sie können Schmerzen auch lindern, indem Sie sich in einem Liegestuhl zurücklehnen, anstatt auf einem Stuhl mit gerader Rückenlehne zu sitzen.
- Medikamente.Over-the-Counter-Schmerzmittel wie Paracetamol können helfen, Rücken- und Nackenschmerzen zu lindern. Over-the-Counter-NSAIDs können helfen, Schmerzen und Entzündungen zu lindern. Wenn Sie starke Schmerzen haben, kann Ihr Arzt Ihnen stärkere Schmerzmittel, Entzündungshemmer, Muskelrelaxantien oder Nervenmedikamente verschreiben.
- Cortison-Injektionen. Eine Injektion von Kortikosteroiden kann vorübergehend Entzündungen um gereizte Nervenwurzeln oder das Rückenmark reduzieren. Obwohl die Wirkung von Kortisonschüssen mit der Zeit nachlässt, kann eine vorübergehende Verringerung der Entzündung Ihre Schmerzen lindern und es Ihnen ermöglichen, durch Übungen und Dehnungen Kraft aufzubauen. Da Kortikosteroide erhebliche Nebenwirkungen haben können, ist die Anzahl der Kortikosteroide pro Jahr begrenzt.
- Physiotherapie. Die physikalische Therapie ist entscheidend für Patienten mit Wirbelsäulenstenose. Therapieübungen helfen Ihnen dabei, Kraft, Flexibilität, Bewegungsfreiheit, Gleichgewicht und Ausdauer zu verbessern. Es ist wichtig, so stark und aktiv wie möglich zu bleiben, um die weitere Degeneration der Wirbelsäule zu verlangsamen. Regelmäßige Bewegung kann auch dazu beitragen, Rücken- und Nackenschmerzen zu lindern.
Wenn Sie starke Schmerzen haben, die durch eine konservative Behandlung nicht gelindert werden, Veränderungen der Darm- oder Blasenfunktion oder eine Abnahme der Bewegung, die Ihre Fähigkeit zur Ausführung täglicher Aktivitäten beeinträchtigt, kann Ihr Arzt dies tun Operation empfehlen. Es stehen verschiedene chirurgische Optionen zur Verfügung, um mehr Platz im Wirbelkanal zu schaffen, eingeklemmte Nerven zu dekomprimieren und Entzündungen der Wirbelsäule zu reduzieren. Einige chirurgische Optionen können als minimalinvasive Eingriffe durchgeführt werden, die weniger Risiken und eine kürzere Erholungszeit aufweisen als invasive Operationen.
Integrität von Wirbelsäule und Orthopädie behandelt Wirbelsäulen- und Gelenkerkrankungen
Integrität von Wirbelsäule und Orthopädie ist auf die Bereitstellung allgemeiner orthopädischer Versorgung, Schmerztherapie und minimalinvasiver Wirbelsäulenverfahren für Patienten mit einer Reihe von Wirbelsäulen- und Wirbelsäulen- und Wirbelsäulenbehandlungen spezialisiert Gelenkbedingungen. Bei Patienten mit durch Wirbelsäulenstenose verursachter Nervenkompression kann eine minimalinvasive Dekompression der Lendenwirbelsäule möglicherweise Schmerzen und Beschwerden lindern. Das Verfahren birgt weniger Risiken und erfordert weniger Erholungszeit als invasivere Wirbelsäulenoperationen.