Bude Medicare platit za invalidní vozík?

Shrnutí: Medicare obecně pokrývá invalidní vozíky na 80%. Pro pomoc se zaplacením zbývajících 20% můžete potřebovat pojistný plán Medicare Supplement.

Možná doufáte, že nikdy neskončíte na invalidním vozíku, ale lidé s dočasnými nebo trvalými problémy s mobilitou mohou mít z invalidního vozíku prospěch. Lékaři běžně předepisují invalidní vozíky lidem s

• neurologickými poruchami,
• poruchami pohybového aparátu,
• zlomenými kostmi nebo
• poraněními páteře. s paralýzou.

Pokud se na vás vztahuje Medicare a lékař vám předepíše invalidní vozík, měli byste o svém krytí vědět vše.

Zahrnuje Medicare invalidní vozíky?

Část B obvykle zahrnuje přípustné náklady na invalidní vozík za určitých podmínek jako trvanlivé lékařské vybavení (DME). Váš lékař napíše objednávku potvrzující, že invalidní vozík je z lékařského hlediska nezbytný, protože máte omezenou pohyblivost a splňujete všechny následující požadavky:

• Váš stav vám ztěžuje pohyb po domě.
• I s holí nebo chodítkem nejste schopni zvládnout každodenní činnosti spojené s životem, jako je koupání a používání koupelny.
• Invalidní vozík můžete ovládat a nastupovat a vystupovat z něj samostatně nebo s pomocí někoho, kdo s vámi žije.
• Invalidní vozík se vejde do vašich dveří a chodeb doma.
• Jak lékař předepisující invalidní vozík, tak poskytovatel zdravotní péče je zaregistrován v Medicare.

Jaké typy invalidních vozíků Medicare zahrnuje?

Existují tři hlavní typy invalidních vozíků: standardní ruční invalidní vozíky, elektrické skútry a elektrické invalidní vozíky. Pokud máte dostatečnou sílu horní části těla k bezpečnému ovládání ručního invalidního vozíku nebo máte doma někoho, kdo vás může tlačit, může váš lékař objednat ruční invalidní vozík.

Pokud vám chybí síla horní části těla k ovládání ručního invalidního vozíku , ale dokážete se posadit sami, může být vhodnější silový skútr. Pokud nemůžete sedět na motorovém skútru, může váš lékař objednat elektrický invalidní vozík.

Lékař musí potvrdit, že některý z výše uvedených typů invalidních vozíků je z lékařského hlediska nezbytný pro zvládnutí vašeho stavu. Poté Medicare obvykle pokryje 80% poplatků poté, co splníte odečitatelnou částku.

Mějte však na paměti, že váš lékař musí mít u vás osobní posouzení, aby zjistil lékařskou nutnost a vaši schopnost operovat zařízení před Medicare zaplatí buď za elektrický skútr, nebo za elektrický invalidní vozík.

Obecně máte možnost si půjčit nebo koupit invalidní vozík; pokud je váš problém s mobilitou dočasný, možná vám bude lépe pronajmout si invalidní vozík nebo skútr. Váš dodavatel DME vám může poradit, které invalidní vozíky a skútry jsou k dispozici k pronájmu v rámci Medicare.

Jsou invalidní vozíky v rámci konkurenčního nabídkového programu Medicare?

Program Medicare implementoval opatření na úsporu nákladů známé jako konkurenční nabídkový program, který se vztahuje na určité typy trvanlivého lékařského vybavení. Invalidní vozíky jsou spolu s předměty, jako jsou nemocniční lůžka a noční komody, zahrnuty do programu.

Pokud žijete v určitých oblastech země, na které se vztahuje soutěžní nabídkový program, budete si muset svůj invalidní vozík pořídit od schváleného dodavatele. Pokud tak neučiníte, společnost Medicare může odmítnout uhradit veškeré náklady spojené s vaším invalidním vozíkem nebo elektrickým skútrem.

Upozorňujeme, že program konkurenčních nabídek byl dočasně pozastaven 31. prosince 2018 a neočekává se, že bude obnoven do ledna 2021.

Kde dostanu elektrický invalidní vozík, na který se vztahuje Medicare?

Jak již bylo uvedeno výše, aby bylo možné získat pojištění Medicare, lékař předepisující váš elektrický invalidní vozík i váš dodavatel zdravotnických prostředků musí být zaregistrován v Medicare. Váš poskytovatel zdravotní péče by měl být schopen vás odkázat na zúčastněného dodavatele DME ve vaší oblasti. Můžete také kontaktovat společnost Medicare přímo na čísle 1-800-MEDICARE a vyhledat zúčastněné dodavatele DME ve vašem okolí.

Upozorňujeme, že společnost Medicare vyžaduje předchozí povolení pro určité typy elektrických invalidních vozíků, než vám uhradí náklady na pronájem nebo nákup. Pokud váš lékař objedná silový skútr nebo některé modely elektrických invalidních vozíků, musíte vy nebo váš dodavatel DME poslat od svého lékaře dokumentaci o vaší potřebě elektrického invalidního vozíku nebo elektrického skútru spolu se žádostí o povolení, než si půjčíte nebo koupíte židli .

Medicare žádost posoudí a pokud splníte všechny požadavky, budete vy a dodavatel upozorněni, že váš elektrický invalidní vozík je krytý. Před podpisem jakékoli smlouvy o pronájmu nebo kupní smlouvě se svým dodavatelem buďte opatrní, než budete mít souhlas Medicare, jinak můžete všechny náklady uhradit z vlastní kapsy.

Jak mohu získat další pomoc s platbami za invalidní vozík? ?

Mohlo by vás znepokojovat 20% spoluvlastnictví, které obecně máte pro invalidní vozík v rámci Medicare, část B. Pokud máte elektrický invalidní vozík v hodnotě 4 000 USD a více, můžete být zodpovědní za téměř 1 000 USD v spoluúčasti. To je místo, kde přicházejí pojistné plány Medicare Supplement od soukromých pojišťovacích společností. Pojistné plány Medicare Supplement pokrývají různé splátky, pojištění spoluúčastí a spoluúčast, na které se nevztahuje Original Medicare. Typicky máte možnosti pokrytí doplňkem Medicare a všechny plány pokrývají alespoň 50% spoluúčastí Medicare Part B. Takže pokud jste byli zodpovědní za 1 000 $, můžete být zodpovědní pouze za 500 $ s pokrytím Medicare Supplement. Některé pojistné plány Medicare Supplement pokrývají 100% nákladů na pojištění Medicare Part B. Můžete zaplatit další pojistné, abyste měli pojistný plán Medicare Supplement.

Chcete-li najít plán Medicare Advantage, který pokrývá také invalidní vozíky, nebo plán Medicare Supplement, který vám pomůže pokrýt náklady na invalidní vozík z kapsy , zadejte své PSČ na této stránce.