Ischias se stane, když něco tlačí nebo zachytí sedací nerv.
Nejběžnější příčinou je herniovaný disk v dolní části páteře.
Dalším rizikovým faktorem je spinální stenóza, což je stav, který způsobuje zúžení páteře.
Herniovaný disk
Lékaři nevědí, proč se některé případy ischias stávají chronickými.
Mnoho akutních a chronických případů nastává kvůli herniovanému disku. Ve většině případů se herniované disky samy zlepšují během několika týdnů. Pokud tak neučiní, může to způsobit chronickou bolest.
Zranění
Lidé s herniovanými disky si často pamatují konkrétní zranění, které vyvolalo bolest.
Zranění neznamená, že bolest bude chronická.
Avšak lidé, kteří mají herniovaný disk způsobený úrazem, se mohou znovu zranit stejně, zejména pokud budou opakovat pohyby, které k němu vedly.
Zánět
Zánětlivé stavy mohou zachycovat míšní nervy a způsobovat ischiatické bolesti.
Lidé s chronickými zánětlivými stavy, jako je revmatoidní artritida, si mohou všimnout vzplanutí ischias když se jejich stav zhorší.
Léčba základního stavu může pomoci při léčbě ischias.
Infekce
Infekce v páteři nebo kolem ní může způsobit absces, což je oteklá a infikovaná hmota. Tento absces může zachytit míšní nervy, způsobit ischias a někdy i další příznaky.
Osoba s abscesem může mít horečku, bolesti v jiných částech těla nebo zjistit, že ischias začíná poté, co má další infekce.
Páteřní hmota nebo rakovina
Jakýkoli typ hmoty v páteři nebo v její blízkosti může zachytit míšní nervy a způsobit ischiatickou bolest.
Některé hmoty jsou rakovinové. V ostatních případech může bolest způsobit epidurální hematom, což je oteklá krevní skvrna v blízkosti páteře.
Je důležité, aby lidé s ischiasem navštívili lékaře, aby vyloučili potenciálně nebezpečné stavy, jako je rakovina, zvláště když ischias nezmizí.
Opotřebení
Jak člověk stárne, normální opotřebení páteře může způsobit zúžení páteře, což má za následek spinální stenózu.
U některých lidí způsobuje spinální stenóza chronickou nebo zhoršující se bolest.
Problémy se životním stylem
Několik faktorů životního stylu může zvýšit riziko ischiatické bolesti nebo prodloužit dobu hojení.
Lidé s těmito rizikovými faktory mohou zjistit, že ischias se stává chronickým nebo se opakuje. Mezi rizikové faktory ischias patří:
- malá fyzická aktivita a dlouhodobé sezení
- nadváha nebo obezita
- kouření
Protože ischias často následuje po úrazu, mohou lidé také zjistit, že se příznaky nezlepší, pokud budou pokračovat v činnosti, která způsobila původní úraz.
Tuberkulóza
Tuberkulóza sakroiliakálního kloubu, kterou lékaři nazývají tuberkulózní sakroiliitida, je vzácná forma tuberkulózy (TB), plicní infekce.
Stává se to, když infekce vytváří absces, který se šíří do sakroiliakálního kloubu v pánvi a dolní části páteře. Osoba může mít také příznaky TBC, jako jsou problémy s dýcháním nebo kašel.
TBC je velmi vzácnou příčinou ischias, ale pokud příznaky přetrvávají a člověk je v anamnéze vystaven TB, je testování důležité.
Vychýlení páteře
Pokud není páteř správně vyrovnána, například když má člověk skoliózu nebo jiný chronický stav, může to vyvíjet tlak na prostor mezi obratli.
Tento tlak může způsobit herniované disky. Může také stlačit ischiatický nerv a způsobit bolest nervů. V závislosti na příčině může člověk potřebovat chirurgický zákrok, fyzikální terapii nebo jinou léčbu.