Por que minha ciática não está passando?

A ciática acontece quando algo pressiona ou prende o nervo ciático.

A causa mais comum é um hérnia de disco na parte inferior da coluna.

Outro fator de risco é a estenose espinhal, uma condição que causa o estreitamento da coluna vertebral.

Hérnia de disco

Os médicos não sabem por que alguns casos de ciática se tornam crônicos.

Muitos casos agudos e crônicos acontecem por causa de uma hérnia de disco. Na maioria dos casos, as hérnias de disco melhoram espontaneamente em algumas semanas. Quando não o fazem, isso pode causar dor crônica.

Lesão

Pessoas com hérnia de disco geralmente se lembram de uma lesão específica que desencadeou a dor.

Uma lesão não significa que a dor será crônica.

No entanto, as pessoas que têm uma hérnia de disco devido a uma lesão podem desenvolver a mesma lesão novamente, especialmente se continuarem a repetir os movimentos que levaram a ela.

Inflamação

Condições inflamatórias podem prender os nervos espinhais, causando dor ciática.

Pessoas com doenças inflamatórias crônicas, como artrite reumatóide, podem notar que sua ciática aumenta quando a condição piorar.

O tratamento da doença subjacente pode ajudar a tratar a ciática.

Infecção

Uma infecção na coluna vertebral ou ao redor dela pode causar um abscesso, que é uma massa inchada e infectada. Este abscesso pode prender os nervos espinhais, causando ciática e, às vezes, outros sintomas.

Uma pessoa com um abscesso pode desenvolver febre, ter dor em outras áreas do corpo ou descobrir que a ciática começa depois de ter outra infecção.

Massa espinhal ou câncer

Qualquer tipo de massa na coluna ou próximo a ela pode prender os nervos espinhais, causando dor ciática.

Algumas massas são cancerosas. Em outros casos, um hematoma epidural, que é uma mancha de sangue inchada perto da coluna, pode causar a dor.

É importante que as pessoas com ciática consultem um médico para descartar doenças potencialmente perigosas, como câncer, especialmente quando a ciática não desaparece.

Desgaste

Conforme uma pessoa envelhece, o desgaste normal em sua coluna pode fazer com que a coluna vertebral se estreite, resultando em estenose espinhal.

Para algumas pessoas, a estenose espinhal causa dor crônica ou que piora.

Problemas de estilo de vida

Vários fatores de estilo de vida podem aumentar o risco de dor ciática ou estender o tempo de cura.

Pessoas com esses fatores de risco podem descobrir que a ciática se torna crônica ou recorre. Os fatores de risco para ciática incluem:

• pouca atividade física e ficar sentado por muito tempo
• excesso de peso ou obesidade
• tabagismo

Como a ciática geralmente ocorre após uma lesão, as pessoas também podem descobrir que os sintomas não melhoram se continuarem a atividade que causou a lesão original.

Tuberculose

A tuberculose da articulação sacroilíaca, que os médicos chamam de sacroiliíte tuberculosa, é uma forma rara de tuberculose (TB), uma infecção pulmonar.

Acontece quando o a infecção cria um abscesso que se espalha para a articulação sacroilíaca na pelve e na parte inferior da coluna. Uma pessoa também pode ter sintomas de TB, como problemas respiratórios ou tosse.

A tuberculose é uma causa muito rara de ciática, mas se os sintomas persistirem e a pessoa tiver histórico de exposição à tuberculose, o teste é importante.

Desalinhamento da coluna

Quando a coluna não está devidamente alinhada, como quando uma pessoa tem escoliose ou outra condição crônica, isso pode colocar pressão no espaço entre as vértebras.

Esta pressão pode causar hérnia de disco. Também pode comprimir o nervo ciático, causando dor no nervo. Dependendo da causa, uma pessoa pode precisar de cirurgia, fisioterapia ou outros tratamentos.