Discectomia cervical anterior e fusão (ACDF)


Como a radiculopatia cervical ocorre

A radiculopatia cervical ocorre quando um ou mais dos nervos nas vértebras cervicais (superiores) é comprimido. Quando isso acontece, os pacientes podem sentir dor e dormência não apenas no pescoço, mas a dor também pode se estender pelos braços e pelo tórax e ombros. Às vezes, a dor se torna tão forte que afeta a capacidade de segurar ou agarrar algo com as mãos.

Causas da radiculopatia cervical

A condição pode resultar de ruptura de disco, artrite ou outra condição degenerativa ou lesão. Na maioria das vezes, a doença degenerativa é a causa da dor em adultos de meia-idade e idosos, mas em pessoas mais jovens, a dor é normalmente devido a uma lesão ou acidente.

Tratamento para radiculopatia cervical

Seu cirurgião ortopédico tentará primeiro tratar essa condição com uma combinação de medicamentos antiinflamatórios – como esteróides ou antiinflamatórios não esteróides, junto com fisioterapia para tentar aliviar a dor e ajudar a aumentar a mobilidade. No entanto, se você tiver compressão significativa no nervo que causa fraqueza motora, pode ser necessário fazer uma cirurgia para aliviar a pressão.

Benefícios do ACDF

Discectomia cervical anterior e fusão (ACDF ) ajuda a realinhar a coluna, dando espaço para as raízes nervosas que viajam da coluna para os braços, ombros e tórax e limita o movimento na parte danificada da coluna.

Como a cirurgia ACDF é realizada

O local da cirurgia é acessado pela frente (anterior) do pescoço. Uma pequena incisão é feita na prega do pescoço para minimizar a cicatriz. O cirurgião remove o disco que pressiona os nervos e alonga a área para ajudar a garantir que o espaço seja mantido. Um enxerto ósseo – normalmente do quadril do paciente – é inserido no espaço, o que ajuda a estimular a consolidação óssea e ajuda a fusão formar um osso sólido. Uma vez que o enxerto é colocado no lugar, as duas vértebras ao lado do disco removido são fundidas. Em alguns casos, pinos e placas são usados para estabilizar o local. A fusão, que elimina o movimento entre os discos, diminui a dor na região.

Saiba o que esperar da discectomia cervical anterior e fusão (ACDF)

Cirurgia

Antes da cirurgia

  • Converse com seu médico sobre quaisquer medicamentos / vitaminas / ervas que você está tomando, pois pode ser necessário interromper algumas antes da cirurgia.

  • Informe seu médico se você está grávida ou pode estar grávida

  • Discuta quaisquer possíveis distúrbios de sangramento ou outras condições médicas que você possa ter.

  • Você terá amostras de sangue colhidas caso precise de uma transfusão de sangue. >

  • Pode ser solicitado que você pare de tomar aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve, Naprosyn), Clopidogrel (Plavix), varfarina (Coumadin) e outros anticoagulantes.

  • Pergunte ao seu médico quais medicamentos você ainda deve tomar no dia da cirurgia.

  • Não fume, para que você possa se recuperar mais rápido.

Dia da cirurgia

  • Normalmente, você será solicitado a não beber ou comer nada depois da meia-noite na noite anterior à cirurgia.

  • Tome os medicamentos que seu médico disse para você tomar com um pequeno gole de água.

  • Seu médico ou enfermeira dirá você quando chegar ao hospital.

  • Use roupas confortáveis.

Após a cirurgia

A maioria dos pacientes permanecerá no hospital por um a dois dias.

  • O local da cirurgia em seu pescoço ficará dolorido por alguns dias.

  • Você será incentivado a andar assim que puder, pois isso ajudará a acelerar seu recuperação.

  • Você pode precisar usar um colarinho macio ou rígido por quatro a seis semanas. Isso ajuda a fornecer suporte para o local da cirurgia.

  • Você começará gradualmente a fazer exercícios de amplitude de movimento e fará fisioterapia para ajudar na sua recuperação. >

  • Embora a maioria dos pacientes se sinta melhor em algumas semanas, levará até quatro meses antes que você possa retornar às atividades completas.

Recuperação: o que esperar nas próximas semanas

A maioria dos pacientes se sentirá melhor em algumas semanas; entretanto, não levante, empurre ou puxe nenhum objeto pesado até que seu médico diga que está tudo bem. A cura de uma fusão pode levar até um ano. O enxerto ósseo deve ser incorporado e fundir as vértebras. Você fará raios-x em intervalos para verificar a cicatrização e durante esse tempo suas atividades serão restritas.

Discectomia cervical anterior & Fusion Q & A

Abaixo, encontre respostas para as perguntas mais frequentes. Clique em cada item para expandir o Q & A para cada seção.

O procedimento

P: O que esses procedimentos envolvem?

O local da cirurgia é acessado pela frente (anterior) do pescoço. Uma pequena incisão é feita na prega do pescoço para minimizar a cicatriz. O cirurgião remove o disco que pressiona os nervos e alonga a área para ajudar a garantir que o espaço seja mantido. Um enxerto ósseo é inserido no espaço para estimular a consolidação óssea e ajudar na fusão e formar um osso sólido. Também aumenta o espaço para o nervo deixar a coluna. Uma vez que o enxerto é colocado, as duas vértebras ao lado do disco removido são fundidas. Em alguns casos, pinos e placas são usados para estabilizar o local. A fusão, que elimina o movimento entre os discos, diminui a dor na região.

Duração

P: Quanto tempo dura o procedimento?

Depende da complexidade do reparo e de quantas vértebras estão fundidas.

Tempo de recuperação

P: Qual é o tempo de recuperação?

A recuperação depende do paciente, mas aguarde quatro meses para a recuperação total e até um ano para o enxerto ósseo cicatrizar completamente. Até então, os pacientes devem evitar certas atividades. O seu médico pode aconselhar o que você pode esperar com base no seu estado de saúde e no reparo cirúrgico esperado.

Alívio da dor

P: Como posso saber se este procedimento irá aliviar minha dor?

Remover o disco problemático e fundir as vértebras no lugar ajuda de duas maneiras – restaura o alinhamento da coluna e mantém o espaço entre os discos para que os nervos que saem da região não sejam comprimidos. Você diminuirá a dor e a dormência.

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