Antral gastritis er en betændelse i den antrale del af maven af ukendt ætiologi, som sandsynligvis begynder i slimhinden, involverer normalt submucosa og kan endda strække sig til serosa. Roentgenændringerne er tilstrækkeligt karakteristiske til, at radiologen i de fleste tilfælde skal kunne stille en korrekt diagnose. Denne tilstand skal altid overvejes i den differentielle diagnose af læsioner i antralområdet.
Der vil være nogle uoverensstemmelser i diagnosen gastritis af gastroskopisten, radiologen og patologen. Gastroskopisten har mulighed for at observere slimhinden, dens bevægelser og farve og effekten af de peristaltiske bølger på rugae. Overfladisk sårdannelse er tydelig ved gastroskopi. Radiologen kan undersøge tykkelsen og bevægelsen af rugae og kan opdage sårdannelse, når sårene er dybe nok til at forårsage et krater. Han har også mulighed for at foretage en grundig undersøgelse af peristaltikken. Patologen har ikke så god en chance for at bestemme tykkelsen af rugae som radiolog og gastroskop. Han har den fordel, at han kan studere hele mavevæggen. Der kan dog være en vis variation i forskellige patologers opfattelse af diagnosen, da mikroskopisk ændres ændringerne af tidlig eller moderat gastritis kun adskiller sig lidt fra det mikroskopiske billede af den normale mave.
De fleste af vores tilfælde af antral gastritis har været hos mænd fra fyrre til halvfjerds år. Haworth og Rawls (12) fandt i deres serie en næsten lige fordeling mellem kønnene. De fleste af patienterne viser hyperaciditet, men dette er ikke så markeret som i tilfælde af duodenal eller mavesår. I nogle få tilfælde er der anaciditet. Benedict (4) rapporterer forekomsten af blødning i 19,7 procent af en række tilfælde af gastritis, som han analyserede. Alvorlig blødning har ikke været til stede i nogen af vores tilfælde.
Det kliniske billede af antral gastritis er ikke klart nok til at retfærdiggøre en diagnose på dette grundlag alene. Disse patienter klager normalt over vag epigastrisk lidelse. Nogle siger, at de føler sig bedre efter at have spist, mens andre ikke får madhjælp. Nogle myndigheder mener, at overdreven brug af kaffe, alkohol og tobak i nogle tilfælde kan være årsag til antral gastritis. Vi har dog set et par patienter, der ikke brugte tobak eller alkohol og kun tog en lejlighedsvis kop kaffe. Vores internister føler, at afholdenhed fra kaffe, alkohol og tobak generelt er lige så vigtig som diæt i behandlingen af antral gastritis. De fleste af disse patienter forbedres klinisk under et sårregime.