Du har sandsynligvis oplevet et par forskellige typer acne siden dine teenageår, fra irriterende hudorme til saftige papler. Men hvis du nogensinde har udviklet en af de store, dybe, smertefulde røde bumser, der ikke forsvinder og sommetider aldrig kommer til hovedet, ved du, at det er et helt andet dyr.
Hvis du har sladret dit aktuelt på en betændt bums i uger til ingen nytte, har du muligvis det, dermatologer kalder en cyste, knude eller mere generelt nodulo-cystisk acne. Disse bump løber dybere under huden end din klassiske cystiske bums og har dermed en højere risiko for ardannelse. (Derfor er cystisk acne behandling lidt mere kompliceret end andre acne behandlinger.) Her er hvad du har brug for at vide for at identificere, behandle og ideelt set endda forhindre de store, irriterende bump.
Så hvad er nodulocystisk acne, alligevel?
“Cyster og knuder er store, dybe og smertefulde bump, oprindeligt fyldt med blod, derefter med pus, ”fortæller Dendy Engelman, MD, en bestyrelsescertificeret dermatologisk kirurg ved medicinsk dermatologi og kosmetisk kirurgi i New York City. Dejlig, ikke? Du er måske ikke engang i stand til at sprænge det, hvis du vil. “Disse bump kan blive hængende under overfladen i uger eller endda måneder og kan til sidst hærde,” siger Dr. Engelman.
For at nedbryde det yderligere består denne form for acne af to dele. Teknisk set refererer nodular til bump med en centimeter i diameter, og cystisk refererer til en læsion, der er under huden og foret med en hårsækken, fortæller Hooman Khorasani, MD, chef for dermatologisk og kosmetisk kirurgi ved Mount Sinai Health System. / p>
“Disse er anderledes end typisk acne, som er hvide eller sorte komedoner,” siger Dr. Khorasani. “De er større, dybere buler under huden.”
Cyster og knuder kan forekommer alene eller sammen, men de er forårsaget af forskellige omstændigheder. “En knude er, når en pore brister under huden, hvilket resulterer i en stor, hævet bump,” siger Dr. Engelman. På den anden side “sker en cyste, når en pore er tilstoppet med olie, døde hudceller eller bakterier. Poren brister under huden og får betændelsen til at sprede ud i det omgivende væv, ”forklarer hun. “Forskellen her er, at kroppen danner en cyste omkring den for at forhindre betændelsen i at sprede sig.” Plus, der gør dem super smertefulde.
Og fordi cyster og knuder dannes så dybt i huden, de er mere tilbøjelige til at resultere i et ar end andre former for acne, siger Dr. Khorasani.
Hvem er mest sandsynligt at få cystisk eller nodulær acne?
Nogle mennesker er mere tilbøjelige til at få til nodulocystisk acne. “Acnerelaterede cyster og knuder skyldes normalt kronisk betændelse i hårsækken og svedkirtlen,” fortæller Sruthi Renati, MD, en hudlæge hos Michigan Medicine. “Flere faktorer kan påvirke denne form for acne, herunder øget olieproduktion i svedkirtlerne, spredning af acne-forårsagende bakterier på huden eller hormoner.”
Desværre meget disponering for cyster og knuder. er simpelthen genetisk, siger Dr. Engelman. Din huds tendens til f.eks. olieproduktion er ikke noget, du kan kontrollere. Der er også indflydelse på stress: “Disse bump er ofte forårsaget, når der er en hormonel ubalance eller i perioder med stress , når din krop reagerer ved at producere mere cortisol, ”siger Dr. Engelman. “Begge hormoner overstimulerer talgkirtlerne, hvilket får din krop til at producere mere olie, der sidder fast i porerne og dermed fanger bakterier.”
Hvis du for nylig har haft flere store betændte buler, skal du tale med din læge om om hormoner måske spiller en rolle i din acne. De kan anbefale at prøve en form for hormonel prævention for at klare disse udsving og forhindre denne form for acne. Og selvom du ikke nødvendigvis ikke kan kontrollere enhver stressende situation i dit liv eller din krops reaktion for dem kan du udvikle nogle stresshåndterings- og selvplejestrategier for at gøre tingene lidt mindre forstyrrende.
Her er aftalen om behandling med cystisk og nodulær acne.
“Hvis en apoteksbehandling ikke har ryddet op i acne efter to uger, er du nødt til at se en hudlæge for receptpligtig behandling,” Dr. Forklarer Engelman. Og selvfølgelig, hvis du har en bums, der ikke heler efter et par uger eller måneder, er det vigtigt at få det tjekket ud, fordi det kan være et tegn på hudkræft, siger Dr. Renati.
Desværre , er det meget usandsynligt, at du vil se forbedring af nodulo-cystisk acne med over-the-counter behandlinger. “Normalt er topiske lægemidler ikke effektive til behandling af disse læsioner, fordi de er så dybe, og topiske lægemidler ikke kan trænge så langt,” siger Dr.Khorasani siger og bemærker, at behandling med cystisk acne typisk er mere en skræddersyet, flertrins tilgang fra en hud.
Mens du venter på din hudlæge-aftale, skal du undgå fristelsen til at poppe eller vælge en cyste eller knude; du vil sandsynligvis ikke være i stand til faktisk at poppe noget så dybt, men du vil sandsynligvis udvikle ar fra disse bumser. Så især med disse typer bumser, modstå trangen til at rode med dem.
Når du først får set din hud, kan der ske et par ting: For det første kan de injicere bums med et kortikosteroid, som vil reducere betændelsen og formindske hævelsen inden for 6 til 48 timer, siger Dr. Engelman. Det kan være omfanget af din behandling. Men hvis du har tendens til at få mange bumser som denne, kan din hudlæge måske starte dig med en mere langsigtet behandlingsplan, der kan omfatte en receptpligtig topisk behandling, som en retinoid. Det hjælper med at behandle enhver anden aktiv acne, du har, og vil hjælpe med at forhindre fremtidige udbrud.
Afhængigt af din nøjagtige situation, kan din hudlæge måske også foreslå terapi med blåt lys, som “virker ved at dræbe bakterier i porerne,” siger Dr. Engelman. “Denne behandling kan være mere effektiv end topiske behandlinger, fordi den virker til at eliminere acne ved kilden (bakterierne) i modsætning til behandling af symptomerne (betændelse og rødme). ”
Orale antibiotika er også en mulighed, fordi de kan dræbe P. acnes-bakterierne, der bidrager til acne. “Nogle antibiotika, som dem i tetracyclinfamilien, er også antiinflammatoriske, hvilket hjælper med at forbedre acne,” siger Dr. Engelman. Og andre orale lægemidler, som hormonelle p-piller og spironolacton, kan adressere den hormonelle komponent i din acne, Dr. Renati siger.
Smertefulde, dybe cystiske og nodulære acne-bumser har tendens til at være vanskelige at behandle alene. Men med den rigtige kombination af behandlingsmuligheder – og vejledning fra en hudlæge – kan du finde en måde at håndtere disse små dyr på.
Relateret:
- De 11 bedste nye hudplejeprodukter til fedtet og acne-udsat hud
- 5 tegn Du beskæftiger dig med hormonel acne – og hvordan man behandler det
- 12 acne behandlinger, der virkelig virker, ifølge hudlæger