Betydningen af den diagnostiske Q-bølge af myokardieinfarkt

Korrelation mellem QRS-komplekset og postmortem ventrikulær anatomi blev foretaget i 1184 tilfælde af normal ledning:

(1) Mekanisk afhængighed ved den rene tilstedeværelse eller fravær af en Q-bølge, der varede mere end 0,03 sek, førte til “korrekt” diagnose af infarkt eller ikke i 79% af serien.

(2) Med normal ledning, unormale Q-bølger isoleret til enten de anteroseptale (Vl-V4) eller ringere (II, III, aVF) elektrokardiografiske zoner var ofte falske (46%). Imidlertid var unormale Q-bølger begrænset til den laterale zone (V5-V6) eller i en kombination af mere end en elektrokardiografisk zone sjældent falske forudsigere for tilstedeværelsen af infarkt (4%).

(3) Klassisk lokalisering af infarkt med normal ledning var statistisk relativt pålidelig sammenlignet med bundgrenblok. Den øgede frekvens af det anatomiske mønster for lateral basal infarkt i forbindelse med normale QRS-komplekser (men kendt infarkt) antyder relativ “elektrisk stilhed” af den laterale basale venstre ventrikel i unormal Q-bølgenese.

(4) Læsioner begrænset til en given anatomisk placering i venstre ventrikel havde tendens til at lægge særlig vægt og begrænsninger på spektret af elektrokardiografisk ekspression, men gav ikke et ensartet enkelt mønster af Q-bølgefordeling.

Leave a Reply

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *