Skulderbrud involverer mindst et af tre knogler i skulderen: skulderbladet (skulderblad), kraveben (kraveben) eller underbenet (overarmsben). Alle tre typer brud kan forårsage skuldersmerter, hævelse, ømhed og begrænse skulderens bevægelsesområde, men der er også signifikante forskelle.
Skulderben. Læs Vejledning til skulderanatomi
Knoglebeinsfraktur
Kravebenet (kravebenet) er en lang, tynd knogle, der begynder i bunden af nakken og strækker sig ud til skulderen. Kravebenbrud kan forekomme i alle aldre, fra nyfødte til ældre.
Se kravebenfrakturer: Typer og symptomer
Normalt forekommer disse brud på grund af et fald, direkte hit, kontaktsport (såsom hockey eller fodbold) eller en motorkøretøjsulykke. Blå mærker, hævelse og smerter over kravebenet er almindelige symptomer. Der kan også dannes en bump over skadestedet på grund af hæmatom (hævelse begrænset til et specifikt område) eller deformitet af knoglen. Når kravebenet er brækket, har patienter typisk svært ved at hæve armen.
Se Diagnose og årsager til en kravebenbrud
Proximal humerusfraktur
Humerus er den lange knogle, der løber fra albuen til skulderen. En proximal humerusfraktur er en fraktur til toppen af humerusbenet, enten ved eller lige under humoralhovedet. Humoralhovedet omtales ofte som kuglen, der hviler i skulderstikket.
Proksimale humerusfrakturer er almindelige. De kan forekomme i alle aldre, men risikoen øges med alderen og knogleskørhed.
Der er to andre typer af humerusfrakturer. Disse brud påvirker ikke skulderleddet så meget som en proximal humerusfraktur.
- En humoral akselfraktur påvirker den midterste del af humerusbenet.
- En distal humerusfraktur påvirker den nederste ende af humerus nær albueleddet.
En humoral fraktur kan ofte behandles uden operation. Faktorer, der påvirker behovet for operation, inkluderer mængden af forskydning, involvering af brusk i leddet og patientens alder og aktivitetsniveau.
Se Behandling af en proksimal humerusfraktur
Scapula Fracture
En findelt scapula fraktur opstår, når scapulaen bryder ind i mere end tre fragmenter.
Scapulaen er en flad trekantet knogle placeret i øvre del af ryggen. Det giver de primære forbindelser mellem brystet og armen. Scapula frakturer er sjældne og tegner sig for mindre end 1% af alle frakturer og kun 3% til 5% af skulderbrud.1 De ses mest hos mænd mellem 25 og 45 år.
Se En brudt skulder: Scapula Fracture
En scapular fraktur kan skyldes en kontaktsport, såsom fodbold, eller en traumatisk begivenhed, såsom en bilulykke. I betragtning af den nødvendige indvirkning for, at scapulaen brækker, har en person med denne type skade typisk lidt andre skader, såsom nerveskader, ribbenbrud eller lungeskader.
Se Diagnosticering af en Scapula-fraktur
Forskudte og ikke-forskudte frakturer
De fleste skulderbrud behandles med succes uden operation. Ikke-kirurgisk behandling er en mulighed, når knoglerne ikke forskydes, hvilket betyder, at knoglerne forbliver i deres korrekte, anatomiske positioner. Cirka 80% af skulderbrud er ikke forskudt.2
I modsætning hertil beskrives en skulderbrud som forskudt, når stykkerne af knækket knogle er adskilt og ikke længere i deres korrekte, anatomiske position. Fordrevne brud kan kræve operation for at justere knoglerne, så de heler i deres nøjagtige positioner.
Årsager til brud
Almindelige årsager til skulderbrud inkluderer:
- Faldende fra en højde, som f.eks. Fra en hest eller når man klatrer på bjerget
- Kontakt sport, herunder fodbold
- Andre traumatiske begivenheder, såsom motorkøretøjsulykker
Nedsat knoglemasse forbundet med osteoporose kan øge risikoen for skulderbrud.